«У каждого ли пациента возникает лимфедема после рака груди?»
«Можно ли принять меры предосторожности для предотвращения лимфедемы?»
«Почему возникает лимфедема в руке и рука опухает после рака молочной железы?'
'Регрессирует ли лимфедема сама по себе, что произойдет, если ее не лечить?'
'Какие варианты хирургического лечения лимфедемы существуют?'
'Каждому ли пациенту с лимфедемой подходит операция? ?»
Рак молочной железы — очень распространенное, но, как правило, излечимое заболевание, от которого сегодня страдает каждая восьмая женщина. Однако иногда пациентам может потребоваться удаление подмышечных лимфатических узлов и/или лучевая терапия (лучевая терапия) как часть лечения. После этого момента в руке может возникнуть отек из-за заболевания, которое мы называем лимфедемой.
У КАЖДОГО ПАЦИЕНТА ЕСТЬ ЛИМФЕДЕМА ПОСЛЕ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?
Рак молочной железы преимущественно распространяется на подмышечные лимфатические узлы. Поэтому при распространении сюда эти железы удаляют хирургическим путем. Поскольку удаление желез приведет к значительному нарушению лимфатической системы на этой руке, риск лимфедемы значительно возрастает. Кроме того, если пациент получает лучевую терапию (лучевую терапию), риск лимфедемы в этой руке увеличивается еще больше, поскольку остальные лимфатические каналы будут отрицательно затронуты и заблокированы. Другими словами, каждый пациент, которому удалили лимфатические узлы и дополнительно получил лучевую терапию, находится в группе риска лимфедемы.
МОЖНО ЛИ ПРИНИМАТЬ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ЛИМФЕДЕМЫ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЛИМФЕДЕМЫ?
Некоторые меры предосторожности необходимо соблюдать после операции и на протяжении всей жизни. Некоторые из них включают в себя не носить тяжелые предметы, не выполнять никаких работ на руке, процедуры маникюра и стрижки ногтей следует выполнять осторожно и в здоровых условиях, физиотерапию при лимфедеме и пожизненное ношение специального компрессионного белья при лимфедеме. Однако ничто из этого не предотвращает его полностью, а лишь снижает риск. Несмотря на все эти меры предосторожности, может развиться лимфедема.
Регрессирует ли лимфедема сама по себе, ЧТО ПРОИЗОЙДЕТ, ЕСЛИ ЕЕ НЕ ЛЕЧИТЬ?
Лимфедема не может регрессировать сама по себе. Наоборот, это прогрессирующее заболевание с годами. Если не лечить, это связано с лимфедемой; утолщение руки, частые инфекции, ухудшение кровообращения, потеря функции руки, постепенное увеличение отека и серьезные повреждения в течение многих лет. Могут возникнуть такие осложнения, как развитие рака лимфатических сосудов, который может привести к летальному исходу.
КАКИЕ ВАРИАНТЫ СУЩЕСТВУЮТ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЛИМФЕДЕМЫ?
В основном эти операции бывают двух видов. группы. Функциональные и нефункциональные операции. Целью нефункциональных операций является уменьшение объема руки и облегчение повседневной жизни. В функциональных операциях основная проблема решается путем восстановления лимфообращения. Функциональные операции; Перенос васкуляризированных лимфатических узлов и лимфатико-венулярный анастомоз. При васкуляризированном переносе лимфатических узлов лимфатические узлы в области паха, шеи или под челюстью, что не вызовет никаких проблем при транспортировке пациента, переносят в подмышку вместе с питающими их артериями и венами. Используются супер- или супра-микрохирургические методы. Таким образом замещаются недостающие лимфатические узлы и через некоторое время эти лимфатические узлы начинают функционировать, восстанавливается лимфоток в руке и уменьшается отек в руке. При лимфатико-венозном анастомозе мелкие вены рядом с лимфатическими каналами (которые представляют собой лимфатические сосуды толщиной с волос) вскрывают супер- или супра-микрохирургическим методом с целью возврата лимфатической жидкости через венозную систему. В некоторых случаях эти два метода используются вместе.
КАЖДЫЙ ПАЦИЕНТ С ЛИМФЕДЕМОЙ ПОДХОДИТ ДЛЯ ХИРУРГИИ?
Пациента следует оценивать индивидуально. Поскольку основной причиной является пост-рак молочной железы, пациенты с раком молочной железы на поздних стадиях могут не подходить. Кроме того, необходимо провести некоторые обследования, чтобы оценить, какому пациенту какой метод подходит.
В результате сегодня существуют варианты хирургического лечения, которые могут обеспечить постоянное решение лимфедема, развивающаяся после рака молочной железы. Учитывая, что лимфедема имеет прогрессирующие и серьезные осложнения, у подходящих пациентов следует рассмотреть варианты хирургического лечения.
Читать: 0
