ДЦП – заболевание, возникающее в результате стойкого поражения тканей головного мозга, которое обычно возникает еще во время нахождения ребенка в утробе матери или в короткие сроки после рождения, и прогрессирует со снижением способности к двигаться. Это широкий термин, включающий группу неврологических нарушений головного мозга. Ограничение двигательных функций не прогрессирующее, но может варьировать в зависимости от возраста.
Что такое детский церебральный паралич?
ДЦП — одна из наиболее частых причин инвалидности в детском возрасте. В определение детского церебрального паралича включено множество различных нарушений и нарушений, а степень нарушения двигательных функций варьируется в зависимости от основной причины.
ДЦП наблюдается у 2 из 1000 живорожденных детей. По мере уменьшения срока беременности (гестационного возраста) и массы тела при рождении заболеваемость увеличивается.
Каковы причины и факторы риска развития детского церебрального паралича?
Большинство заболеваний В результате ДЦП возникают во внутриутробном периоде, причем наиболее частыми в этих случаях являются преждевременные роды. Детей, рожденных после срока беременности менее 37 недель, называют недоношенными.
Существует корреляция между частотой кровоизлияний в мозг или аномалиями развития головного мозга и заболеваемостью церебральным параличом у недоношенных детей. ДЦП может возникнуть из-за задержки роста, инфекций или кровоизлияний во время родов по разным причинам. br>Существует несколько факторов риска развития ДЦП в пренатальном периоде:
- Инфекции в утробе матери,
- Кровотечение.
- Цервикальная недостаточность (обычно является причиной привычного невынашивания беременности во втором триместре) состояние шейки матки, ширина которой превышает размеры, обеспечивающие сохранение беременности) >
- Многоплодная беременность,
- Врожденные аномалии развития головного мозга,
- Заболевания матери,
- Различные лекарственные препараты,
- Аномалии плаценты,
- Генетические нарушения
Задачей эритроцитов в кровообращении является транспорт кислорода, и этот транспортный процесс они осуществляют благодаря содержащемуся в них гемоглобину. Тип гемоглобина у ребенка в утробе матери отличается от гемоглобина, вырабатываемого в организме ребенка после рождения. В этот переходный период между типами гемоглобина, если у организма ребенка возникают проблемы с выведением гемоглобина из жизни в утробе матери, в крови накапливается вещество, называемое билирубином, и когда оно достигает высоких уровней, оно оказывает токсическое воздействие на мозг ребенка. .
Это состояние называется ядерной желтухой и связано с высоким уровнем билирубина у младенцев, который нарушает функции мозга. Помимо ядерной желтухи, церебральный паралич могут вызвать многие состояния, связанные с родовым процессом:
- Повреждение ткани головного мозга в результате того, что ребенок не получает достаточного количества кислорода во время рождения, называемое гипоксией и ишемией,
- инфекции головного мозга и его структур вокруг головного мозга,
- преждевременные роды,
- низкий вес при рождении
Каковы симптомы ДЦП? Как распознать церебральный паралич
Церебральный паралич вызывает множество симптомов, связанных с двигательными и координационными навыками. Эти симптомы не имеют тенденции к ухудшению с течением времени.
- Затруднения при выполнении движений, требующих мелкой моторики, таких как письмо, использование столовых приборов, застегивание одежды и ножниц.
- Непроизвольные движения мышц. >
- Трудности в поддержании равновесия и ходьбе.
- Проблемы с обучением.
- Проблемы со зрением, такие как косоглазие.
- Трудности с речью.
- Затруднение сосания и глотания, слюнотечение.
- Чрезмерное напряжение или чрезмерная слабость мышечных структур.
- Спастичность (неспособность плавно выполнять движения из-за напряженных и ригидных мышц).
- Ригидность (ригидность мышц),
- Атаксия (нарушение мышечной активности и проблемы с координацией),
- Судороги (неврологическое состояние, при котором теряется мышечный контроль и обычно с потерей сознания) м)
Каковы типы детского церебрального паралича?
ДЦП классифицируют в зависимости от основного двигательного нарушения у больного. В зависимости от пораженного участка головного мозга наблюдаются одно или несколько из следующих двигательных нарушений: Спастичность (подергивания мышц) Неконтролируемые движения (дискинезия) Нарушение равновесия и координации (атаксия) ДЦП делят на 4 группы по двигательным нарушениям.
Спастический церебральный паралич: Составляет 80% случаев. У больных повысился мышечный тонус. Подтипы спастического церебрального паралича определяются в зависимости от пораженных частей тела.
Спастическая диплегия/дипарез: мышцы ног у пациентов поражались сильнее, чем мышцы рук. Эти пациенты не могут комфортно ходить, потому что их бедра и ноги ригидны.
Спастическая гемиплегия/гемипарез: только одна сторона тела и рук поражается сильнее, чем ноги.
Спастическая квадриплегия/квадрипарез: это наиболее тяжелая форма. . Поражаются руки, ноги, тело и лицо.
Дикинетический церебральный паралич: эти пациенты не могут сидеть или ходить, потому что им трудно контролировать свои руки, руки, ступни и ноги. Чрезмерное количество непроизвольных движений сопровождается быстрыми и ритмичными мышечными сокращениями. Поэтому им трудно сосать, глотать и говорить. Мышечный тонус может меняться изо дня в день или изо дня в день.
Атаксический церебральный паралич: это тип церебрального паралича, при котором пациент не может стоять на месте и очевидна потеря координации. При этом типе мышцы более расслаблены, чем при других типах.
Смешанная церебральная плаза: у некоторых пациентов могут наблюдаться симптомы более чем одного типа церебрального паралича. Наиболее распространенным типом смешанного церебрального паралича является спастический/дискинетический тип.
Как диагностировать церебральный паралич?
Диагноз церебрального паралича обычно ставят на основании анамнеза пациента, результатов физикального обследования. и методы визуализации нервной системы согласно предоставленной информации.
При физикальном осмотре, проводимом врачом, оцениваются сидячее и стоячее положение, ходьба, положение тела, глубокие сухожильные рефлексы и мышечное напряжение. Выяснено, в каких случаях сопровождают признаки и симптомы заболевания. Магнитный резонанс визуализация позволяет исследовать анатомические структуры головного мозга более детально, чем КТ.) можно провести, чтобы увидеть, есть ли какие-либо отклонения в мозговых волнах пациента. Как проводится лечение паралича?
Прежде чем планировать лечение, Все дети с церебральным параличом должны быть обследованы на наличие умственной отсталости, проблем со зрением и слухом, трудностей с речью и пониманием. Начав реабилитационную практику в раннем периоде у пациентов, диагностированных в младенчестве, можно улучшить способность устанавливать и восстанавливать новые связи между нервами головного мозга, называемые нейропластичностью. Физиотерапевты, ортопеды, неврологи, педиатры и врачи учреждений первичной медико-санитарной помощи являются примерами врачей, которые могут участвовать в лечении церебрального паралича. Решение о том, какое медицинское отделение будет участвовать в лечении, принимается в зависимости от симптомов и данных пациента. С этой целью, в зависимости от решения врача, можно использовать бензодиазепины или баклофен.
Если врачи, участвующие в планировании лечения, считают это целесообразным, в ответ на патологические изменения можно использовать инъекции и препараты, содержащие ботулинический бактерициновый токсин, называемый ботоксом. мышечное напряжение, боль, слюнотечение и жалобы со стороны пищеварительной системы.
br>Габапентин или леводопа, используемые при лечении болезни Паркинсона, могут быть полезны при лечении повторяющихся мышечных движений и подергиваний, называемых дистонией. Это возможно.
Каковы дополнительные методы лечения ДЦП?
В дополнение к программам физиотерапии пациентам с церебральным параличом может быть назначена трудовая терапия, чтобы они могли самостоятельно справляться со своей повседневной деятельностью, домашними и школьными делами.
С речью- языковая терапия, им можно дать больше работы. Можно гарантировать, что они смогут четко говорить или общаться, используя язык жестов. Вы можете обратиться к экспертной команде по вашему вопросу. Чтобы связаться с нами, вы можете использовать контактную форму на нашем сайте или позвонить по телефону 444 0436.
Читать: 2
