Врожденные пороки сердца — наиболее распространенный вид аномалий среди всех аномалий. Это происходит примерно у 1% из примерно 8 из 1000 рождений. С другой стороны, это тип аномалии с самой низкой частотой обнаружения при стандартном наблюдении и обследованиях.
Сердцебиение ребенка в утробе матери можно отслеживать на УЗИ, начиная с 6-й недели беременности. Однако детали строения сердца ребенка можно оценить с помощью вагинального УЗИ на 13-14 неделе. Проводить УЗИ брюшной полости можно с 18-й недели беременности. Наши шансы обнаружить проблемы с сердцем у будущего ребенка увеличиваются по мере продвижения недели беременности. Причина этого в том, что процесс развития сердца все еще продолжается, и по мере роста ребенка сердце можно более детально оценить с помощью УЗИ. Приведем пример: на 16 неделе беременности длинный размер сердца ребенка составляет примерно 1 см.
Эхокардиография плода (эхо плода) – это ультразвуковое исследование с цветным допплеровским картированием, которое занимает около 20-25 минут. и не причиняет вреда ребенку. Эхокардиография плода у беременных женщин с факторами риска после анатомического скрининга 21-23. Это можно сделать между неделями беременности. В случае более ранних обследований пациенту, возможно, потребуется повторное обследование в течение вышеуказанного интервала времени. В некоторых особых случаях может потребоваться повторение эхокардиографии плода на следующих неделях беременности.
Беременные женщины с высоким риском структурных аномалий сердца у ребенка должны быть осмотрены врачом, имеющим опыт и специализацию в области эхокардиография плода (перинатолог или детский кардиолог) и УЗИ с функцией цветного дуплера. Их необходимо оценивать с помощью аппарата.
При эхокардиографии плода частота выявления структурных нарушений в сердце ребенка увеличивается до 80- 90%. К ним относятся пороки сердца, которые могут вызвать внезапную смерть ребенка и вызвать у него страдания после рождения. При эхокардиографии плода могут быть выявлены нарушения ритма в сердце ребенка и функциональные нарушения сердца ребенка (нарушение функции сердца).
Даже при эхокардиографии плода некоторые структурные нарушения в сердце ребенка могут быть не выявлены . Обычно это небольшие отверстия в сердце, небольшие структурные дефекты сердечных клапанов и некоторые сложные заболевания сердца. Они омали. Кроме того, некоторые пороки сердца могут возникнуть только после рождения.
При выявлении у плода пороков сердца, аномалий других органов и хромосомных аномалий (синдром Дауна, трисомия 13 и 18, синдром Тернера и субхромосомные нарушения, особенно Синдром Ди Джорджи) Следует выяснить, сочетаются они или нет.
Совместно с детским кардиологом и хирургом необходимо оценить, совместима ли выявленная аномалия сердца плода с жизнью и возможна ли ее коррекция после рождения.
Совместно с детским кардиологом и сердечно-сосудистый хирург, имеющий опыт хирургического лечения врожденных пороков сердца. При возникновении ситуации, требующей срочного и раннего вмешательства при врожденных пороках сердца, не сопровождающихся изолированной хромосомной аномалией, роды следует проводить в стационаре, где есть отделение интенсивной терапии новорожденных, детский кардиолог и кардиохирург, который будет провести операцию. Если это невозможно, следует провести срочное вмешательство и быстро перевести пациента в такой центр.
Читать: 0
