Острые ушные инфекции

Среднее ухо

Пространство за барабанной перепонкой, которое в нормальных условиях заполнено воздухом, называется «средним ухом». Давление в среднем ухе имеет тенденцию быть отрицательным из-за поглощения воздуха слизистой оболочкой уха. Давление в среднем ухе уравнивается с давлением окружающей среды за счет забора воздуха из носового хода через евстахиеву трубу, открывающуюся при глотании. Когда давление с обеих сторон мембраны выравнивается, мембрана становится полностью гибкой, где звук передается лучше всего. Когда давление в среднем ухе снижается, начинают возникать проблемы с передачей звука.

Такая ситуация обычно возникает из-за ухудшения функций евстахиева канала, соединяющего среднее ухо с носовыми ходами. . Основные функции евстахиева канала — контроль давления в среднем ухе и обеспечение оттока секрета слизистой оболочки среднего уха. Функциональные проблемы евстахиевой трубы, которая одновременно коротка и прямая, чаще наблюдаются у детей раннего возраста. После семи лет канал приобретает анатомию, позволяющую ему нормально функционировать.Хирургическое лечение

Нормальный слух

Для нормального слуха структуры среднего уха и барабанная перепонка должны передавать звук Звуки, поступающие из наружного слухового прохода через барабанную перепонку во внутреннее ухо. Когда звуковая волна, пришедшая извне, проходит через наружный слуховой проход и ударяется о барабанную перепонку, которая представляет собой упругую структуру, она вызывает вибрацию перепонки, а в этой вибрации участвуют косточки среднего уха. Таким образом, звуковые волны достигают внутреннего уха, преобразуются в электрические сигналы в нервных клетках и передаются по нервам в слуховые центры головного мозга.

Что такое инфекция среднего уха?

Инфекции среднего уха возникают в пространстве среднего уха, расположенном за барабанной перепонкой. Возбудителем инфекций среднего уха обычно являются вирусы или бактерии. Инфекции среднего уха часто возникают вследствие ухудшения функции евстахиева канала, обеспечивающего вентиляцию среднего уха, из-за недавней простуды или аллергии. Одно или оба уха могут быть поражены одновременно. Поскольку среднее ухо у детей раннего возраста еще не полностью завершило свое анатомическое развитие, на слуховой проход влияют различия функций и анатомии евстахиева канала. bsp; инфекция встречается чаще.

Характеристика;

• У детей в возрасте до пяти лет

• У мужчин

• У детей, находящихся на искусственном вскармливании,

• У детей, посещающих детский сад,

• Хорошо Инфекции среднего уха чаще встречаются у детей, которые живут в непроветриваемых людных помещениях и подвергаются воздействию сигаретного дыма.

Хотя инфекции среднего уха встречаются реже Часто, они также наблюдаются в подростковом и взрослом возрасте. Чаще всего они наблюдаются у детей. Видимые инфекции среднего уха представляют собой серозный/выпотной средний отит и острый средний отит.

Серозное воспаление среднего уха (серозный средний отит, отит) Среды с выпотом)

В норме среднее ухо открывается на короткое время при каждом глотании. Наиболее важной причиной является нарушение функций евстахиевой трубы, регулирующих ушное давление, по таким причинам, как вирусная инфекция. , бактериальные инфекции или аллергические реакции. В результате среднее ухо не вентилируется и среднее ухо наполняется жидкостью (серозный отит) в результате вывода жидкости из тканей вследствие скопления ушного секрета и отрицательного давления, создаваемого всасыванием воздуха из слизистой оболочки. . В результате потемнения секрета слизистой оболочки из-за длительного отрицательного давления возникает секреторный средний отит, который является более хроническим заболеванием.

Из-за этой жидкости барабанная перепонка не может должным образом вибрировать и передавать звук. волны, и у ребенка происходит снижение слуха. Эта легкая потеря слуха приводит к различным изменениям в поведении ребенка: если эта проблема становится хронической, это может привести к задержке умственного развития ребенка и начала речи. Основные результаты, наблюдаемые у ребенка с потерей слуха, заключаются в следующем:

• Он слишком сильно увеличивает громкость телевизора или сидит слишком близко к нему.
• Он делает это. не сразу реагирует на сказанное или не обращает на сказанное никакого внимания, потому что не может правильно расслышать.
• В школе у ​​учителя снижается интерес к тому, что он говорит, и он начинает плохо успевать классах.
• Жидкость в среднем ухе и потеря слуха должны быть исследованы у ленивых детей в школе.
• Особенно такие как «s» и «z». Речевые нарушения могут возникнуть из-за отсутствия согласных. слышит хорошо.

Причины серозного отита

• Увеличение аденоидов. Целенаправленное заполнение носа (гипертрофия аденоидов)
• Инфекции носа и околоносовых пазух
• Острые инфекции среднего уха
• Аллергия, недостаточность иммунной системы
• Реже Это опухоли, которые в первую очередь влияют на функцию евстахиева протока.

Диагностика серозного отита

Серозный отит является скрытым заболеванием и обычно не проявляется явными жалобами, такими как в виде лихорадки, рвоты и боли. Диагноз часто ставится при осмотре на фоне аденоидных жалоб или в результате подозрения на снижение слуха.

Барабанная перепонка стала тусклой, утолщенной и васкуляризация на ней усилилась. В зависимости от продолжительности проблемы может наблюдаться усадка мембраны, прилипание к структурам среднего уха и изменение цвета на темный. Заболевание часто поражает оба уха. При одностороннем серозном отите потеря слуха может не отмечаться, но у этих пациентов могут наблюдаться такие симптомы, как дисбаланс, затруднения при занятиях спортом, затруднения при ходьбе из-за воздействия центра равновесия. В качестве диагностических средств у детей, способных к адаптации, проводят измерение давления в среднем ухе, измерение слуховых рефлексов и проверку слуха. Потеря слуха является кондуктивной. В редких случаях потеря типа нерва может произойти из-за веществ, выделяемых микроорганизмами среднего уха.

Лечение серозного отита

Первоначально применяется лечение антибиотиками. Можно использовать лекарства, уменьшающие отек слизистой и разжижающие консистенцию слизи. Пациентам с диагнозом аллергия следует добавить противоаллергическое лечение. Такие действия, как жевание резинки и надувание воздушных шаров, могут помочь функции евстахиева канала.

Может быть целесообразным не отправлять в эту среду детей, которые ходят в детский сад, в течение примерно 1 месяца, особенно тех, у кого частые приступы острого отита наряду с серозным отитом. Детей, находящихся на искусственном вскармливании, следует рекомендовать вскармливать в полусидячем положении.

В план лечения могут быть внесены изменения с учетом частого возникновения заболевания параллельно с ростом вирусных инфекций. в осенний и зимний периоды. Хотя вероятность успеха медикаментозного лечения увеличивается перед летним периодом, этот показатель снижается в зимний период.

Неудача лечения, применяемого в течение шести-восьми недель, также приводит к потере слуха более чем на 20-25 дБ. . В этом случае предпочтительно хирургическое лечение. Если наблюдается истончение, коллапс или образование карманов в барабанной перепонке, потеря типа нерва или начало нарушения равновесия, можно выбрать прямое хирургическое лечение.

При хирургическом лечении в барабанную перепонку вводят вентиляционную трубку. барабанную перепонку, после чего потеря слуха немедленно восстанавливается. Дополнительно при необходимости можно удалить аденоиды и миндалины. Вентиляционная трубка накладывается детям под общим наркозом, обычно остается в барабанной перепонке в течение 6-12 месяцев, а затем выпадает самостоятельно или удаляется врачом. Благодаря такому лечению большинство пациентов полностью выздоравливают. В редких случаях может потребоваться повторное применение зонда или постоянное применение зонда. Следует оценить аллергию и функции иммунной системы, особенно у детей с рецидивирующими жалобами на серозный отит.

Для детей, у которых барабанные перепонки вставлены в море, обычно нет никакого вреда, если они не ныряют более одного раза. метр в местах, где вода чистая, но особенно в бассейнах и с мыльной водой.Во время принятия душа или ванны наружный слуховой проход следует закрывать вазелином или подходящей берушей, чтобы предотвратить попадание воды в среднее ухо из трубку.

Острое воспаление среднего уха

Острые инфекции среднего уха обычно вызываются бактериями или вирусом. Эти агенты легко передаются из горла в среднее ухо через евстахиеву трубу, которая у детей короче. Достигнув среднего уха, микробы оседают и размножаются там, вызывая отек слизистой оболочки, выстилающей среднее ухо и лежащей внутри евстахиева протока, находящегося с ним в тесной связи. Из-за закупорки трубки среднее ухо не может вентилироваться, давление падает, поскольку имеющийся воздух поглощается и барабанная перепонка втягивается внутрь. Звукопередача мембраны теряет гибкость и снижается. С другой стороны, воспалительная жидкость, вызванная микроорганизмами, находящимися внутри или выведенными из полости носа под действием отрицательного давления, скапливается в среднем ухе и выталкивает мембрану наружу.

В раннем периоде обследования барабанная перепонка красная, отечная или набухшая, как воздушный шарик. Среднее ухо полно воспаления. Когда мембрана становится тоньше и прокалывается в определенном месте из-за воспаления, жидкость из среднего уха вытекает и создает выделения из уха. В этот период относительно часты жалобы на лихорадку и боль. уменьшается. Отсутствие соответствующего лечения может привести к прогрессированию заболевания и осложнениям.

Причины острого среднего отита

• Нарушение функции евстахиевой трубы

• Размножение бактерий в среднем ухе.
• Заболевания носа и околоносовых пазух.
• Другие заболевания верхних дыхательных путей.
• Аллергия.
• Недостаточность иммунной системы
• Может возникнуть заражение уха через кровь (редко)

Диагностика заболевания

Это воспалительный процесс, который начинается и быстро прогрессирует в среднем ухе. Рекомендуется немедленно обратиться к отоларингологу, если у вас возникнут такие жалобы, как боль в ушах, лихорадка, рвота, потеря аппетита, заложенность ушей, выделения или потеря слуха, а также дети, тянущие уши.

В таком случае диагноз инфекции ставится и лечение начинается как можно раньше. Это важно.

Если есть подозрение, что у вашего ребенка проблемы с ухом, следует проверить обе барабанные перепонки. необходимо пройти обследование и сдать необходимые анализы. Тактика лечения планируется в зависимости от результатов обследования и анализов и общего состояния здоровья вашего ребенка.

Результаты обследования

У детей с крупными миндалинами наблюдается аденоид, который обычно располагается прямо вокруг отверстия евстахиева протока, входящего в горло, также имеет большие размеры и отрицательно влияет на функцию евстахиева протока. В некоторых случаях здесь возможно задержание воздушно-капельных микробов и попадание в среднее ухо через евстахиев канал. Аденоиды играют очень важную роль в ушных инфекциях. При подозрении на заболевание среднего уха необходимо обследовать барабанные перепонки, нос, горло и аденоиды. Исследование аденоидов особенно важно у детей, которые часто болеют инфекциями и жалуются на хроническую заложенность носа, сон с открытым ртом или храп.

Лечение

У большинства детей имеется хотя бы одна инфекция среднего уха. в первые два года жизни. Частота заражения и продолжительность активности инфекции играют роль в определении лечения. При лечении острого отита антибиотики следует применять не менее 10 дней. Средний возраст воспаления в доантибиотические годы с использованием современных лекарств

_{Читать: 0}