Фиброиды

Фиброиды — это доброкачественные опухоли, возникающие из мышечной структуры стенки матки. Фиброиды могут расти внутри или за пределами матки. Фибромы не являются злокачественными и вряд ли перерастут в раковые с течением времени. Однако иногда бывает трудно отличить миому от злокачественных мышечных опухолей, которые также встречаются редко и происходят из мышечного слоя матки.

Факторы риска

Причины возникновения миомы неизвестны. Однако известно, что на миому влияют женские гормоны, такие как эстроген и прогестерон. Хотя определены многие факторы риска развития миомы, у людей без этих факторов риска может развиться миома, и наоборот, у людей с одним или несколькими из этих факторов риска миома может отсутствовать:

• менструация в молодом возрасте

• наличие определенных генетических вариаций

• жиро-углеводная диета

• количество беременностей

Жалобы и данные, связанные с миомой

Размер миомы может варьироваться от от миллиметров до размеров апельсина-грейпфрута и даже больших размеров. Большинство миоматозных узлов имеют небольшие размеры и не вызывают серьезных страданий. Однако по мере изменения количества, размера и местоположения это может вызвать серьезные проблемы. После того, как у пациентки наступает менопауза, жалобы на боль и кровотечение из-за миомы имеют тенденцию к уменьшению. Если вам приходится менять прокладки каждый час или чаще, или если менструальное кровотечение длится более 7 дней, вам обязательно следует обратиться к врачу. Лица с обильными менструальными кровотечениями подвергаются риску развития железодефицитной анемии. Фактически, когда размер миомы очень велик, может показаться, что это внешняя беременность. В зависимости от местоположения и размера миомы она может вызывать различные симптомы. Например, большая миома, которая оказывает давление на мочевой пузырь, может привести к тому, что человек будет часто и редко мочиться. Или обратно в прямую кишку Большая висячая миома может вызвать проблемы с дефекацией или ощущение неполной эякуляции после дефекации. Однако если миома подавляет эндометрий, который является внутренней оболочкой матки, и искажает форму эндометрия, вероятность беременности снижается. Кроме того, миомы схожей формы и расположения повышают риск выкидыша при беременности. Очень большие миомы могут увеличить вероятность преждевременных родов, а также вызвать чрезмерное послеродовое кровотечение.

Другая проблема миомы во время беременности заключается в том, что около половины миом во время беременности быстро растут. В результате это может вызывать сильные боли во время беременности, которые можно спутать с преждевременными родовыми схватками.

Диагностика миомы

Осмотр и УЗИ к специалисту по диагностике миомы можно пригласить У пациентов со сложной локализацией, множественными или хирургическими миомами, когда требуется картирование миомы, количество, размер и локализацию миомы можно определить с помощью магнитно-резонансной томографии.

Лечение миом

Если существующая миома не вызывает у вас дискомфорта, последующее наблюдение можно проводить без лечения. Если у вас есть жалобы, которые влияют на вашу повседневную жизнь и нарушают ваш комфорт, вам могут быть доступны медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. При выборе наиболее подходящего варианта лечения имеют значение количество, размер, расположение миом, форма и выраженность вызываемых ими жалоб, а также наличие у человека желания иметь ребенка в будущем.

Медикаментозное лечение:

Лечение обычно проводится для уменьшения вагинального кровотечения, уменьшения размера миомы или контроля боли.

Добавки железа: чрезмерное кровотечение из-за Миома может вызвать анемию из-за дефицита железа в долгосрочной перспективе. По этой причине пациенткам могут быть предложены добавки железа.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Эта группа препаратов, обладающая обезболивающим и жаропонижающим действием, используется для уменьшения менструальных кровотечений и спазмов, вызванных миома.

Противозачаточные препараты: Пероральная форма, наносится на кожу� Гормональные методы контроля рождаемости с использованием расширенной формы пластыря, инъекционной формы и формы, которую можно вводить в матку, являются эффективными методами уменьшения менструального кровотечения. Наиболее часто используемыми методами для этой цели являются пероральные противозачаточные таблетки и системы внутриматочных спиралей с прогестероном. Беременность во время использования этих методов невозможна. После прекращения этих методов лечения можно только забеременеть.

Антифибринолитическая терапия: Эта группа препаратов направлена ​​на уменьшение количества образования тромбов и кровотечений путем предотвращения растворения тромбов при менструальном кровотечении. В отличие от гормональных методов, он не предотвращает беременность. Уменьшая количество кровотечений, он также уменьшает менструальные спазмы.

Аналоги ГнРГ: Это группа препаратов, применяемых с целью подавления эстрогена и прогестерона путем создания климактерического состояния и уменьшения размеров миомы. .

Хирургическое лечение:

Миомэктомия: удаление миомы, вызывающей жалобы, за счет сохранения матки. Миомэктомия — это хирургический вариант, который следует применять у пациентов, планирующих в будущем иметь детей. Это может быть выполнено с помощью минимально инвазивных методов, таких как лапароскопические и роботизированные системы, а также открытая хирургия. Целью является уменьшение размера. Он не подходит для пациенток, которые хотят иметь детей в будущем, поскольку кровоснабжение матки нарушено.

Ультрасонографическая абляция под контролем магнитного резонанса: ее целью является уменьшение миомы с помощью сфокусированных ультразвуковых волн под МРТ.

Аблация эндометрия: Использование тепла полости эндометрия. Это метод лечения, целью которого является разрушение крови и тем самым уменьшение кровотечения. Это не подходящий вариант для людей, которые планируют родить ребенка в будущем.

Гистерэктомия: Удаление матки — окончательное и постоянное решение проблем, связанных с миомой матки. Ее могут выполнять открытые или опытные хирурги лапароскопическими или роботизированными методами.

Вам следует решить вместе со своим врачом наиболее подходящий метод лечения вашей миомы.

_{Читать: 0}