Задержка роста плода – это когда размер ребенка, определенный ультразвуковым исследованием на протяжении всей беременности, ниже 10%-го процентиля для гестационного возраста (последняя менструация). Это состояние еще называют задержкой внутриутробного развития (ЗВУР) или малым для гестационного возраста (SGA).
Типы ЗВУР
1-симметричная ЗВУР: . Если задержка внутриутробного развития затрагивает весь организм и органы ребенка, ее называют симметричной задержкой роста.
2-Асимметричная ЗВУР: Развитие области головы нормальное, но если оно вызывает снижение жировые ткани вокруг живота, это называется асимметричной задержкой роста.
Факторы риска ЗВУР
-Генетические факторы
-Масса матери ниже 45 кг
-Недостаточное питание во время беременности, малая прибавка массы тела
-Курение, употребление алкоголя
-Инфекции, передающиеся от матери к ребенку (ЦМВ, краснуха, парвовирусные инфекции) на ранних стадиях беременности (особенно до 20-й недели гестации).
-Хромосомные нарушения у ребенка (чаще всего трисомия 18, трисомия 13, трисомия 21) и врожденные пороки развития.
-Множественные беременности.
-Гипертония при беременности
Диагностика ЗВУР
p>Важнейшим фактором в диагностике ЗВУР является правильное определение срока беременности. Гестационный возраст рассчитывается по дате последней менструации и раннему УЗИ (особенно 8 и 9 недель).
Выявление задержки роста плода после точного определения срока беременности;
-Ожидаемый гестационный возраст при ультразвуковых измерениях. Если размеры ребенка малы для его возраста,
- оцениваются отклонения от нормы при допплеровском ультразвуковом исследовании.
Ведение беременности
p>
У детей с задержкой внутриутробного развития существует риск как смерти в утробе матери, так и гипоксии и метаболического ацидоза во время рождения. По этой причине необходимо очень внимательно следить за ростом и самочувствием ребенка в утробе матери.
Гестационный возраст (гестационный возраст) и состояние ребенка очень важны для определения подходящего срока рождения. . Решение о рождении ребенка можно легко принять в случае доношенных или близких к сроку (доношенных) малышей. Настоящая проблема — дети, чей гестационный возраст слишком мал. Для этих детей проводят тест биофизического профиля (БФП), количество околоплодных вод, НСТ и допплерографию сосудов плода. Используются различные методы отслеживания, такие как
Биофизический профиль: сделано с помощью УЗИ. Особенно это оценивается при низком уровне околоплодных вод. В этом случае обычно рожают.
Ультразвуковая допплерография: особенно важен кровоток в пуповинной артерии. При кордоцентезе, проведенном у плодов без конечного диастолического кровотока, у 80% из них наблюдалась гипоксия (недостаток кислорода).
Лечение ЗВУР
Специфического лечения задержки роста у детей не существует. период, далекий от срока (времени рождения).
Считается, что подача кислорода матери снижает гипоксию, которая может развиться у ребенка.
Читать: 0