Болезненное плечо; Синдром соударения

Болезненное плечо; Это третья по распространенности проблема после боли в пояснице и шее. Боль в плече — одна из основных причин обращения к врачу, особенно для людей, работающих руками. Это распространенная проблема среди молодых людей и людей среднего возраста. Это причина боли и дисфункции, которая влияет на повседневную жизнь. Одна из важнейших причин распространенности боли в плече заключается в том, что плечевой сустав является самым подвижным и сложным суставом человеческого тела. Плечевой сустав образован ключицей, лопаткой и плечевой костью. Эти костные структуры не вносят большого вклада в прочную структуру сустава; Это обеспечивают мягкие ткани вокруг сустава. Мягкие ткани вокруг плечевого сустава состоят из капсулы, связок, сухожилий, бурсы и мышц. Это процесс, который может распространяться от бурсита до повреждения сухожилия и частичного или полного разрыва сухожилия или даже замороженного плеча. Хотя чрезмерное употребление, метаболические заболевания, такие как диабет и дисфункция щитовидной железы, повышают восприимчивость и усугубляют повреждения, предполагаемые причины все еще спорны.

В опубликованных статьях о болезненном плече самой распространенной проблемой (70%) является «синдром импинджмента», причем в его развитии упоминаются как внутренние, так и внешние факторы. Факторы, связанные с сухожилиями, относятся к внутренним факторам, а факторы плотной и толстой связки и сжимающие сухожилия кости относятся к внешним факторам. Любой фактор или образование, суживающее область, через которую проходит сухожилие, может вызвать боль. Внутренний фактор возникает, когда рука вытягивается в воздухе и поворачивается наружу, то есть после незначительной травмы в «позе для броска». Особенно после таких видов спорта, как плавание и баскетбол, а также повторяющихся травм, также поражается хрящ, покрывающий поверхность сухожилий и суставов.

Каковы симптомы импинджмент-синдрома?

Жалобы часто возникают в результате использования плеча и руки. Со временем боль начинает становиться постоянной. Она переходит в боль, которая не дает пациенту уснуть, особенно ночью. Он достигает уровня, который влияет на повседневную деятельность пациента, такую ​​как одевание и раздевание.

Синдром впечатления является клиническим синдромом и часто может быть диагностирован во время физического осмотра. Ультразвуковая и магнитно-резонансная томография, являющиеся методами визуализации, не только помогают поставить диагноз, но и помогают определить место повреждения. Он играет важную роль в обнаружении и инъекционном лечении. Плечо шаровидной формы представляет собой сложную структуру с плотными костными выступами и динамическим балансом, обеспечиваемым мышцами и связками. Сухожилия, которые являются продолжением мышц и прикрепляются к кости, подвергаются многочисленным сжатиям во время движения руки. Между сухожилиями и костными выступами имеются подушки, называемые бурсами, которые при травме раздуваются и пытаются защитить сухожилие, как подушка безопасности. Были определены три фазы импинджмент-синдрома; Это 1) фаза отека и кровотечения (<25 лет), 2) фаза восстановления и утолщения сухожилия (25-40 лет), 3) фаза разрыва сухожилия и фазы роста кости (>40 лет). На поздней стадии, когда боль становится хронической, мышцы плеча теряют функцию, создавая порочный круг, и расстояние становится уже. Оно постоянно ограничивает движение плеча из-за уплотнения и структурного разрушения, которое увеличивается с возрастом в области, где кровоснабжение сухожилий плохое.

Лечение; Хотя ситуация варьируется в зависимости от текущей стадии, может потребоваться консервативный подход или хирургическое вмешательство. Консервативные подходы к лечению, применяемые нашими врачами FTR, включают физиотерапию, пакеты со льдом, специальные укрепляющие упражнения, пероральные обезболивающие и инъекционные методы лечения.

 

Читать: 0

yodax