Межличностная терапия была впервые разработана в 1970-х годах Мирной Вейсман, Джеральдом Клерманом и Юджином Клерманом в Йельском университете в США для использования в сочетании с антидепрессантами при непсихотической большой депрессии. Он был систематизирован Клерманом в 1984 году. Реакции на стрессоры в повседневной жизни варьируются от человека к человеку. Эти реакции формируются генетическими факторами, стилем привязанности, социальной поддержкой, факторами окружающей среды и событиями в детстве и взрослой жизни. Терапия межличностных отношений — это тип психотерапии, который фокусируется на краткосрочных и особенно межличностных проблемах, когда пациенты сталкиваются с этими стрессорами (Алтын, 2012). Терапия межличностных отношений основывается на теории привязанности Джона Боулби, межличностных подходах и исследованиях социальных ролей Гарри Стака Салливана и Адольфа Мейера и основана на предположении, что текущие проблемы в отношениях и настроение связаны (Alkan, 2009). Терапия межличностных отношений использует многие методы психодинамической и поддерживающей психотерапии. Ее основными целями являются психиатрические симптомы, межличностные отношения и социальная поддержка.
Эффективность терапии межличностных отношений была продемонстрирована во многих клинических исследованиях и адаптирована к другим расстройствам, помимо расстройств настроения. Хотя изначально он был разработан для лечения депрессии, позднее были проведены исследования многих расстройств. Исследования, проведенные в последние годы, показали его эффективность при биполярном расстройстве, посттравматическом стрессовом расстройстве, проблемах с питанием, проблемах подростков, а также при обучении, проводимом в таких условиях, как тюрьмы, школы, больницы и дома престарелых. В то же время его использование в различных группах пациентов оказалось полезным, а также были опробованы исследования по краткосрочному использованию в различных культурных структурах, супругах, группах и сообществах, и были получены успешные результаты. Терапия межличностных отношений; Он был признан эффективным методом психотерапии Американской психиатрической ассоциацией, Национальным институтом здравоохранения и клинического мастерства Великобритании (NICE) и Международным Кокрейновским сотрудничеством.
Особенности терапии
Терапия является краткосрочной и отдает приоритет проблемам «здесь и сейчас», а не прошлому пациента. Терапия межличностных отношений целенаправленна, и терапевт находится на стороне пациента, а не нейтрально. Терапевт настроен оптимистично и поддерживает на протяжении всего терапевтического процесса, активно дает прямые советы, способствует принятию решений пациентом и помогает решать проблемы в зонах конфликта. Основная цель этой терапии — помочь пациенту улучшить его/ее межличностные отношения или изменить его/ее ожидания относительно этих отношений и разработать системы социальной поддержки, чтобы справиться со стрессом. Терапевтические отношения имеют большое значение для успеха процесса. Межличностная терапия является быстрой и краткосрочной и направлена на текущую проблему и корректируемые черты личности, не затрагивая истоков личности. Терапия межличностных отношений оценивает пациента в соответствии с биопсихосоциальной, культурной и духовной моделью. Он рассматривает когнитивные особенности одну за другой и фокусируется на их влиянии на межличностные отношения, не зацикливаясь непосредственно на искажениях мыслей. В межличностной терапии используются такие методы, как борьба с социальной изоляцией, укрепление уверенности в себе, возобновление принадлежности к группе и попытки придать жизни смысл, общие с другими методами психотерапии. Он включает в себя еженедельные занятия по 45–50 минут в течение 3–4 месяцев, а основная цель – улучшение межличностных функций. Терапия, имеющая ограниченный срок и фокусирующаяся на жизненных событиях, показала свою эффективность, особенно при расстройствах настроения. Тот факт, что продолжительность ограничена и специфична, является мотивирующим фактором как для пациента, так и для врача.
Проблемные области
Проблемные области терапии межличностных отношений ; траур и утрата (потеря родителя, ребенка, супруга, друга, потеря работы, банкротство), межличностные конфликты (конфликты внутри семьи, конфликты на работе), смена ролей (становление матерью или отцом, развод, выход на пенсию, уход из семьи) на образование, смену работы) и межличностную неадекватность. Траур вызывает беспокойство, особенно в связи со смертью кого-то важного для пациента. Когда проблема горя находится в центре внимания лечения, цель терапевта состоит в том, чтобы облегчить процесс горя пациента, помогая ему двигаться дальше по жизни, развивать новые отношения и получать социальную поддержку. Именно помочь ему организовать существующие отношения с целью получения дополнительного дохода. Межличностные конфликты часто возникают либо из-за плохого общения, либо из-за несоответствия взаимных ожиданий. В терапии сначала исследуются коммуникативные и поведенческие модели пациента, поскольку первая цель врача — помочь пациенту регулировать свой стиль общения. Смена ролей — это события, которые вызывают изменения важных социальных ролей в отношениях человека и включают изменения в жизни, такие как подростковый возраст, брак, развод, рождение, выход на пенсию и прекращение отношений. Типичными проблемами в этой области являются печаль по поводу утраты старой и привычной роли, проблемы адаптации к новой роли или полный отказ от новой роли. В этом случае врач и пациент вместе оценивают проблемы и возможности новой роли, устанавливают приоритеты, а пациенту предлагается оценить возможности. Межличностный дефицит означает, что у пациента возникают проблемы с установлением и поддержанием межличностных отношений. Врач и пациент вместе оценивают модели поведения в своих прошлых отношениях, текущие проблемы и стиль общения.
Терапия межличностных отношений, имеющая короткую историю, развивается день ото дня и интегрируется с различными видами терапии, такими как групповая терапия и когнитивно-поведенческая терапия. Межличностная терапия — это вид психотерапии, эффективность которого доказана при широком спектре психических расстройств, от детей и подростков до пожилых людей, включая депрессивные расстройства, перинатальный период, дистимию, посттравматическое стрессовое расстройство, социофобию, биполярное расстройство. , тревога и расстройства пищевого поведения.
Многие клинические исследования показали эффективность терапии межличностных отношений, особенно при лечении расстройств настроения. В межличностной психотерапии, которая фокусируется на проблемах межличностных отношений и направлена на улучшение функциональности, Целью клинициста является регулирование коммуникативных навыков пациента, облегчение им борьбы со стрессом и расширение их систем социальной поддержки.
Читать: 0