Клапаны сердца — это структуры, расположенные внутри сердца и обеспечивающие ток крови между камерами сердца. Кровь, перекачиваемая нашим сердцем, сокращаясь в среднем сто тысяч раз в день, циркулирует через клапаны в этих камерах, которые открываются и закрываются. Клапаны сердца работают между собой в определенной гармонии и системности. В связи с этим заболевания сердечных клапанов возникают, когда эти клапаны, расположенные в сердце, не работают адекватно и эффективно по отдельности или вместе.
Прежде чем обсуждать искусственный сердечный клапан и его типы, которые входят в число вариантов сердечного клапана, используемых для лечения заболеваний сердечного клапана, будет полезно рассмотреть проблемы со здоровьем, возникающие в сердечном клапане.
Сердечные клапаны и каковы их функции?
Сердечные клапаны — это структуры, расположенные внутри сердца, которые обеспечивают систематический и регулярный кровоток. Сердечные клапаны; Их четыре: митральный, аортальный, легочный и трикуспидальный. Из этих четырех комнат в нашем сердце две маленькие, а две другие большие. Маленькие комнаты; Атриум и большие палаты; Его называют желудочком. В то же время эти клапаны, выполняющие определенные функции в зависимости от своего расположения, позволяют проходить чистой крови в камеры слева и грязной крови в камеры справа.
-Затвор дальше. левая часть сердца, которая позволяет крови проходить между малой и большой камерами; Он называется «митральный клапан». Дверца, через которую кровь, выходящая из большой камеры слева, попадает в тело, называется «аортальным клапаном».
-Дверь, расположенная в правой части сердца, которая позволяет крови проходить между малой и большой камерами, называется «трикуспидальным». Дверца, через которую кровь проходит из большой камеры с правой стороны в легкие для очистки, называется «легочным клапаном».
Ворота сердца действуют в определенной гармонии между собой. Во время расслабления сердца двери между маленькой комнатой и большой комнатой открываются, а остальные двери закрываются. В тех случаях, когда сердце сокращается и, следовательно, перекачивает больше крови в организм, существует разница между маленькими и большими помещениями. Следующие двери закрыты, и все остальные двери закрыты. В связи с этим дисфункции клапанов сердца, имеющиеся при рождении или возникающие позднее в результате действия различных факторов, вызывают пороки клапанов сердца.
Заболевания клапанов сердца в целом; Его исследуют в двух частях: стеноз клапана или сердечная недостаточность. Стеноз сердечного клапана — это проблема со здоровьем, которая возникает из-за того, что сердечный клапан не открывается полностью. Это состояние может возникнуть из-за деформации сердечных клапанов из-за преклонного возраста, накопления кальция вокруг него, ревматических заболеваний или врожденных заболеваний. Недостаточность сердечного клапана — это проблема со здоровьем, которая возникает в результате структурного разрушения клапанов, составляющих сердечный клапан, и их неспособности полностью закрыться. Когда стеноз сердечного клапана и недостаточность сердечного клапана достигают стадии, когда пациенту невозможно облегчить состояние, несмотря на применение лекарств, хирургическое вмешательство становится необходимостью. На этом этапе больной или неисправный сердечный клапан заменяется искусственно созданным клапаном хирургическим путем.
Хирургия сердечного клапана
В случаях, когда сердечный клапан поражен или не может полноценно выполнять свои функции, его заменяют на искусственно созданный клапан.Проведенные операции называются хирургией сердечного клапана или заменой сердечного клапана.
Типы искусственных (протезных) сердечных клапанов
1)Механические (металлические) сердечные клапаны
Механические клапаны сердца; Это один из типов искусственных сердечных клапанов, который предпочитают особенно молодые пациенты.
После установки пациенту механических сердечных клапанов пациент должен пожизненно использовать препараты, разжижающие кровь. Дозу препарата Кумадин следует корректировать в зависимости от пациента. Значения, называемые МНО, измеряются для уровня в крови каждого пациента. Например; У пациентов с митральным механическим искусственным клапаном значение МНО должно поддерживаться в среднем на уровне 2,5-4. В случаях, когда установлен аортальный механический искусственный клапан, значение МНО поддерживается в пределах 2-3. Если оно упадет ниже этих значений, на клапане может возникнуть тромбообразование. могут возникнуть такие последствия, как паралич и смерть. Пока кровь разжижена, в механическом искусственном клапане сердца не происходит свертывания крови. Аналогичным образом, если используется чрезмерная доза препарата, разжижающего кровь, на теле могут возникнуть небольшие синяки, желудочные кровотечения или более серьезные кровотечения. В связи с этим, если применяется механический сердечный клапан, один из типов искусственных сердечных клапанов, пациенту необходимо регулярно сдавать анализы крови и использовать препараты, разжижающие кровь.
2)Биологические сердечные клапаны
Биологические сердечные клапаны, которые представляют собой еще один тип искусственного сердечного клапана, используются, когда пациент не может использовать препараты, разжижающие кровь. или предпочтительно разжижители крови.Это предпочтительнее в тех случаях, когда кто-то не хочет их использовать.
Биологические искусственные клапаны сердца обычно отдаются предпочтение в следующих случаях:
-Особенно у пациентов в возрасте 70 лет и старше, то есть в пожилой возрастной группе
-У людей с нарушениями свертываемости крови.
-Для пациенток женского пола, желающих иметь детей. Причина в том, что применение препарата, разжижающего кровь Кумадина, во время беременности у этих пациенток небезопасно.
Можно сказать, что биологические клапаны имеют гораздо более короткий срок службы, чем механические сердечные клапаны. В среднем биологические клапаны изнашиваются в течение 10-15 лет. Эти нарушения происходят особенно в митральных биологических клапанах. Согласно исследованиям, за десять лет состояние митральных биологических клапанов может ухудшиться примерно на 15% по сравнению с применяемыми искусственными аортальными биологическими клапанами. В связи с этим у пожилых пациентов предпочтение отдается биологическим клапанам сердца.
В отличие от механических клапанов сердца, в биологических искусственных клапанах сердца нет необходимости использовать разжижители крови. Если у пациента нет других причин, требующих лечения препаратами, разжижающими кровь (например, нарушение сердечного ритма, тромбоз в вене ноги), пациенту нет необходимости пожизненно применять препараты, разжижающие кровь, после установки биологического искусственного клапана сердца.
С развитием технологий теперь можно устанавливать биологические клапаны без хирургического вмешательства. При методике TAVI его вводят через пах, как при ангиографии при аортальном стенозе. Мы можем установить аортальный клапан. Другой метод заключается в установке бесшовного аортального клапана из подмышечной впадины.
Благодаря этим методам продолжительность операции сокращается, и пациенты могут быть выписаны досрочно и вернуться к нормальной жизни.
Читать: 0