К ВАЖНЫМ ПОДРОБНЫМ О ВЫКУРАЖЕНИИ;
Это процесс удаления и эвакуации плода беременности (интактной, нарушенной или анэмбриональной беременности) в матке. Кроме того, у больных с аномальным кровотечением проводят выскабливание для установления причины кровотечения, то есть с диагностической целью. Например, если у женщины, вступающей в менопаузу, возникает кровотечение без причины, внутренняя часть матки, а иногда и внутренняя часть канала, будет исследована путем выскабливания. Эти типы процедур гистопатологического исследования сокращенно обозначаются как D/C (начальные буквы дилатации и выскабливания).
По закону до 10 недель (Этот период воспринимается как конец 2 месяцев среди публично; потому что публично (иногда отсчитывают беременность от даты полового акта) можно проводить выскабливание.
Его должны применять гинекологи и акушеры и в стерильных условиях.
С последнего Уже 30 лет в мире и в нашей стране применяются вакуумные инъекторы объёмом 60 куб.см и пластиковые канюли (стики). Мы также применяем тот же метод. Эвакуацию можно проводить с помощью настолько тонких канюлей, что для них практически не требуется даже буж. Примерно через 8 недель достаточно расширения до 7-го размера с помощью бужей.
ТЕХНИЧЕСКИЕ:
Применяется под местной или общей анестезией.
Вопреки распространенному мнению , это не очень сложно, но крайне осторожно.Это действие, которое нужно совершить. Кюретки с острыми краями практически не используются.
Ежедневную работу можно продолжать примерно через 1 час после выскабливания.
И я всегда вызываю пациентов на осмотр через 1-2 недели.
При этом, несмотря на лекарства;
Постоянная боль,
Обильное кровотечение,
Выделения с неприятным запахом с кровью или без нее и/ или
38C. Если наблюдается повышенная температура (проявляющаяся ознобом и ознобом), которая выходит за рамки, я бы хотел, чтобы они немедленно пришли на осмотр.
ОСЛОЖНЕНИЯ:
Осложнения могут случиться с любым врачом, проводящим выскабливание.
Ни один врач не хочет причинить вред своему пациенту.
Однако безответственность или невнимательность – это не то, что можно простить .
Несмотря на все ваше внимание и меры предосторожности, вы можете столкнуться с осложнениями.
Особенно 10 В течение недели или по медицинским показаниям, таким как аномалия, или в случаях, называемых замершей беременностью и молярной беременностью ( широко известная как виноградная беременность), во время опорожнения может быть кровь. Однако могут возникнуть такие осложнения, как перфорация и оставшиеся фрагменты.
Существует ли ТАБЛЕТКА ИЛИ ИГЛА ДЛЯ АБОРТА?
Задержка менструального цикла не характерна для беременности.
Гормональные и психологические факторы очень важны.Хотя некоторые женщины не беременны, это зависит от многих факторов; Возможна задержка менструального цикла. Женщина также может подумать, что у нее есть симптомы беременности. Анализ мочи может даже дать ложноположительный результат. В этом случае фармацевты или подмастерья дают пациентке стимуляторы менструального цикла (мы обычно используем гестагены) и говорят: «О, мы сделали у вас выкидыш», когда менструация наступает после окончания приема лекарства. Ну, это была более распространенная ситуация в древние времена, но, учитывая уровень образования людей, такая ситуация до сих пор встречается в пригородах.
- При реальной беременности мизопростол (который является анти- противоязвенный препарат) стимулирует сокращения матки и может вызвать выкидыш. Однако при чрезмерных сокращениях утомленная мышца матки не может восстановиться в конце беременности, вызывая атонию, которая может привести к летальному кровотечению. Поэтому его можно использовать в больничных условиях и для расширения шейки матки.
-RU-486, который используется для прерывания беременности за рубежом, в настоящее время в нашей стране не применяется.
МОЖЕТ КЮРЕТАЖ ВЫЗЫВАЕТ БЕСПЛОДИЕ?
Нет.
Однако в прошлом бесплодие могло возникать из-за слипания стенок матки (синдром Ашермана) при использовании металлических кюрет и очень глубоких соскобов матки. матки, но это были настолько исключительные случаи, что их встречаемость исчислялась тысячами.
КОГДА ПРОИСХОДИТ КРОВОТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ ВЫКЮРЕТАЖА?
Я говорю своим пациенткам, что кровотечение может возникнуть в период от 1 недели до 1,5 месяца, через 10-15 дней после выскабливания начнётся овуляция и возникнет риск повторной беременности.
ЧТО ТАКОЕ НЕПРЕРЫВНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ ВЫКАРАНИЯ?
В результате Важной частью продукта беременности является небольшая часть структуры, называемая плацентой, и в первые 10 недель мы называем ее хорионом. Его плотное прилегание к стенке матки или невозможность извлечения пластиковых канюлей приводят к тому, что на стенке матки остаются небольшие кусочки (размером с чечевицу или нут). В течение 1-2 недель после выскабливания матка иногда выбрасывает их сокращениями. В то время у пациента было болезненное и прерывистое кровотечение. жалуется. Его/ее следует немедленно вызвать на контроль и проверить с помощью УЗИ. Если да, то следует честно объяснить пациенту ситуацию и удалить ту часть, которую мы называем отдыхом, с помощью канюли. Скрывать его от пациента или пренебрегать им - непростительная ситуация.
ЧАСТИ, ОСТАЛЕННЫЕ В КЮРЕТАЖЕ:
Это одна из вещей, которая больше всего беспокоит врачей и пациентов.
Хорионическая ткань между ребенком и матерью.Вероятность того, что останутся небольшие кусочки плаценты, составляет около 2-3%.
Как бы вы ни были осторожны; При наличии таких факторов, как внутриутробная неравномерность или плотное прижимание партнера ребенка к стенке, могут остаться кусочки размером с чечевицу или нут. Это случается с нами время от времени. Вместо острых инструментов, называемых кюретами, лучше использовать пластиковые наконечники. Устраняется риск чрезмерного соскабливания слизистой оболочки матки и избегаются такие ситуации, как прокол стенки матки кюретками.
В таком случае организм обычно может вытолкнуть кусок самопроизвольно при сокращениях матки, в противном случае мы можно снова удалить кусочек небольшой канюлей.
Всю эту информацию необходимо сообщить нашим пациентам перед выскабливанием.
Также важно не бросать пациента.
НАКОПЛЕНИЕ СВЯЗАНИЙ В МАТКЕ ПОСЛЕ КЮРЕТКИ:
После выскабливания внутри могут скапливаться тромбы, особенно в таких случаях, как непроходимость маточного канала. В этих случаях, также называемых постабортальным синдромом, иногда внутриутробная кровь может наполняться до пуповины, вызывая очень яркую и тяжелую картину.
При диагностике с помощью УЗИ достаточно дренировать сгусток внутрь с помощью маленькая канюля.
КОГДА ПОКАЗАНИЯ БЕТА-ХГЧ СНИЖАЮТСЯ ПОСЛЕ КЮРЕТАЖА?
Значение бета-ХГЧ может быть выше 5 в течение 4 недель.
МОЖЕТ ТАК БЫТЬ РОДЫ ВО ВРЕМЯ КЮРЕТАЖА?
Да. Особенно при очень маленьких беременностях (особенно при плодных мешочках, которые можно обнаружить только с помощью трансвагинального УЗИ), беременность может не закончиться выскабливанием. Пациентка звонит вам с жалобами на то, что тошнота не проходит, кровотечения нет или симптомы беременности сохраняются. Диагноз ставится с помощью УЗИ. В конечном итоге процедуру повторяют.
КАКОВЫЕ НЕБОЛЬШИЕ ЖАЛОБЫ, КОТОРЫЕ МОГУТ ВОЗНИКнуть ПОСЛЕ КЮРЕТАЖА?
Могут возникнуть кровотечения, продолжающиеся до недели.
Генитальная грибковая инфекция может развиться в зависимости от антибиотиков, которые мы назначаем.
Лекарства иногда могут вызывать жалобы на желудочно-кишечную систему (например, вздутие живота, боли в животе).
После выскабливания внутри матки может скапливаться кровь. Это вызывает болезненные спазмы. Расширение шейки матки с помощью тончайшей канюли позволяет крови стечь и пациентка расслабляется.
СКОЛЬКО РАЗ МОЖНО ДЕЛАТЬ КЮРЕТКУ?
Выскабливание не должно быть методом контроля над рождаемостью. Однако выскабливание не несет в себе никаких рисков, кроме рисков, которые мы перечислили выше.
МОЖЕТ ЛИ ПОЗЖЕ ДРУГИЕ ГИНЕКОЛОГИ ПОНИМАТЬ КЮРЕТАЖ?
Нет. Однако следы однозубых щипцов, называемых tenaculum, которыми мы удерживаем шейку матки в первые 48 часов, могут дать представление.
СЛЕДУЕТ АНТИ-Д (ПУБЛИЧНО ПУБЛИЧНО КАК ИНЪЕКЦИЯ НЕСОВМЕСТИМОСТИ КРОВИ) МОЖНО ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ КЮРЕТАЖА У ТЕХ, У КОГО ЕСТЬ НЕСОВМЕСТИМОСТЬ КРОВИ?
Если эмбрион и, следовательно, кровообращение не сформировались, антиген не может передаться матери. Тогда игла не понадобится. Anti D следует использовать при беременности, достаточно большой для того, чтобы было сердцебиение, и при полной молярной беременности.
МОЖНО ЛИ ПОСЛЕ КЮРЕТАЖА УСТАНОВИТЬ СПИРАЛЬ?
Если врач очень уверен , он может вставить спираль, так как частей не осталось.
Может ли возникнуть киста яичника ВО ВРЕМЯ КЮРЕТКИ?
Киста желтого тела может возникнуть в первые недели беременности. Пациенту разъясняется ситуация. Если киста сохраняется во время осмотра после выскабливания, ее можно обследовать и назначить пероральные контрацептивы.
Читать: 0
