Рецессия десны — распространенное заболевание десен в обществе. Рецессия десны возникает в результате различных факторов, когда десна отступает от своего анатомического положения на уровне эмали и цемента зуба в сторону более апикальной части (кончика корня) и поверхность корня зуба открывается в окружающую среду полости рта. Основными причинами рецессии десны являются зубной камень, налет, гингивит, возникающий в результате недостаточной гигиены полости рта, неправильной горизонтальной и жесткой чистки зубов, пирсинга в области языка и губ, парафункциональных привычек, таких как кусание ногтей и сжимание зубов. В качестве примеров можно привести травму, тонкий фенотип (внешний вид)/структуру десны, тонкость кости на щечной (передней/щековой) поверхности зуба и рецессии, наблюдаемые в результате старения. Пациенты с рецессией десен обращаются к стоматологу с такими жалобами, как эстетические проблемы, чувствительность к горячему и холоду, подвижность (тряска) зубов, невозможность обеспечить адекватную гигиену в зоне рецессии, дискомфорт при чистке зубов, кариес корней и страх потерять зубы. . Если рецессию десны не лечить вовремя, рецессия может прогрессировать дальше, вызывая усиление чувствительности к горячему и холоду, усиление расшатывания зубов и, в конечном итоге, потерю зубов. Лечение рецессии десны проводится хирургическим путем. Однако если лечение откладывается, поверхность корня может не закрыться полностью. В качестве метода лечения проводятся процедуры по закрытию поверхности корня или, в запущенных случаях, когда поверхность корня не может быть покрыта, для остановки рецессии за счет увеличения толщины десны. При процедурах закрытия поверхности корня используются методы BDG (соединительнотканный трансплантат) + STEPPED FLAPS (лоскут с корональным расположением, модифицированный лоскут с корональным расположением, латеральный лоскут) и BDG (соединительнотканный трансплантат + TUNEL (метод вестибулярного разреза с туннелем, метод латерального закрытого туннеля). Только при лечении, направленном на прекращение рецессии за счет утолщения десны, применяется процедура HDG (Free Gum Graft).Хирургические процедуры проводятся под местной анестезией, и пациент не чувствует никакой боли.При операции по прикрытию десны рецессия, зуб удаляется из внутренней части области неба верхней челюсти и имеет размеры, соответствующие участку рецессирующего зуба (в среднем: 2) Удаляется кусок десны (-2,5 см) и переносится на проблемную зону через швы.Пока эта десна переносится в реципиентную зону, удаляется эпителиальный слой на верхней поверхности ткани. Тонкий десневой трансплантат получают путем отслаивания ткани десны и помещения его на поверхность корня реципиентной зоны с помощью различных разрезов в реципиентной зоне, а имеющуюся в этом районе десну натягивают на эту соединительную ткань и сшивают. Швы накладываются как на донорскую, так и на реципиентную область. При процедуре СДГ, целью которой является остановка рецессии, как и при других операциях, с внутренней части верхнего неба удаляется кусочек десны в соответствии с зоной рецессии, но верхний эпителиальный слой не отслаивается. . После того, как в реципиентной области сделаны соответствующие разрезы, этот кусок десны пришивают к окружающей десне на поверхности корня и оставляют для заживления с непокрытой тканью. Однако, чтобы избежать боли в реципиентной области после процедуры, в эту область наносится защитная паста. Эта паста защищает область до тех пор, пока не будут сняты швы. При этой процедуре швы накладываются как на реципиентную, так и на донорскую области. Оба процесса занимают в среднем 1-1,5 часа. После процедуры пациенту назначают антибиотики, обезболивающие и жидкость для полоскания рта. Есть и пить можно через 2 часа после операции. Эти процедуры не оказывают негативного влияния на речь и общественную жизнь больного.В первую неделю запрещаются твердая, острая и горячая пища. Чистку зубов прекращают на короткое время, примерно через 2 недели снимают швы и удаляют защитную пасту, если таковая имеется. Если пациент будет следовать инструкциям, процесс лечения пройдет безболезненно и без проблем. Заживление происходит в среднем в течение 1 месяца. При закрытии поверхности корня поверхность корня закрывается, и лечение завершается эстетическим видом десны.
Читать: 0
