ВПЧ (вирус папилломы человека) — это ДНК-вирус, передающийся половым путем, который вызывает у человека орофарингеальную и генитальную инфекцию. Сегодня идентифицировано более 200 типов ВПЧ. Типы вируса папилломы человека клинически делятся на три категории.
Это; с точки зрения рака
ВПЧ низкого риска (6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 55 и 62)
возможны ВПЧ высокого риска (26,53 и 66) ) )
Они сгруппированы как ВПЧ высокого риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 56, 58, 59, 68, 73 и 82)
Вирус папилломы человека передается разными способами; Прямая или непрямая передача происходит через загрязненные поверхности, повреждения кожи и родовые пути.
Исследования сообщают о наличии ВПЧ у 75% сексуально активных женщин. Кроме того, у 60-66% супругов лиц с генитальной ВПЧ-инфекцией генитальные поражения ВПЧ развиваются в среднем через 3 месяца.
Наиболее важными факторами передачи половым путем являются количество сексуальных партнеров и возраст, в котором произошло заражение. Особенно ранний возраст первого полового акта очень важен с точки зрения заражения ВПЧ и злокачественных поражений, которые разовьются позже.
Типы низкого риска вызывают доброкачественные поражения, включая остроконечные кондиломы и генитальные аномалии низкой степени. Однако они не обнаруживаются при раке половых органов. Именно поэтому их называют «низким риском». Типы высокого риска вызывают предраковые поражения как низкой, так и высокой степени злокачественности. Однако типы, наблюдаемые при инвазивном раке, определяются как «высокого риска».
Большинство инфекций ВПЧ протекают бессимптомно и выявляются только при проведении тестирования ДНК ВПЧ. У здоровых лиц более 75% случаев инфекции становятся очевидными на тридцатом месяце.
Основные клинические стадии генитальной ВПЧ-инфекции; л. Латентный, 2-й субклинический и 3-й клинический периоды. Вирус сначала поражает клетки зародышевого слоя вблизи базальной пластинки, что чаще всего происходит в области микротравм, возникших вследствие полового акта. Цитологических и морфологических признаков заболевания в латентном периоде нет, ДНК ВПЧ можно выявить только с помощью сверхчувствительных методов ПЦР. Цитолого-микроскопические изменения, обусловленные ВПЧ в субклиническом периоде Есть поражения, которые можно увидеть, применяя методы увеличения, такие как веки или кольпоскопия. В этот период обычно возникают цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН) и интраэпителиальные неоплазии. Период, когда присутствуют видимые поражения и такие симптомы, как генитальные кондиломы или инвазивный рак, является клиническим периодом.
Методы, используемые при диагностике ВПЧ-инфекции;
1. Немолекулярные методы
Осмотр невооруженным глазом
Кольпоскопия
Цитология и гистология
2. Молекулярные методы
Полимеразная цепная реакция (ПЦР
Тест гибридного захвата
Определение мРНК ВПЧ
Лечение для инфекции ВПЧ;
При планировании лечения человека с диагнозом ВПЧ учитываются многие факторы, такие как степень поражения, возраст пациента и желание иметь детей.
Методы лечения;
-
электрокаутеризация
-
криотерапия
-
лазер вапоризация или конизация
-
горячая или холодная конизация
-
LEEP
-
гистерэктомия
Наблюдение при инфекции ВПЧ;
Известно, что около 90 % людей, инфицированных ВПЧ, имеют вирусный клиренс. Для этого не может быть указан конкретный период. Однако исследования показали, что регресс наблюдается в период от 4-6 месяцев до 1-2 лет. Однако в 10% этих случаев прогрессируют до интраэпителиальных поражений. , и 1% из них могут превратиться в инвазивный рак. По этой причине пациент должен ежегодно проходить мазок Папаниколау.
Защита и вакцинация при инфекции ВПЧ;
Это защищает от будущего. Целью этой вакцины является предотвращение возможного заражения и повторного заражения путем создания иммунного ответа в зоне заражения.
Четырехвалентная вакцина была одобрена Американским управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) в июне 2006 года. для использования начиная с подросткового возраста. Эта вакцина была лицензирована в апреле 2007 года. Она завершила свой этап и заняла свое место на фармацевтическом рынке нашей страны.
Бивалентная вакцина, защищающая от ВПЧ 16 и 18, специально направлена на профилактику рака шейки матки и его предшественников. Полученный титр антител может оставаться на высоком уровне в течение длительного времени. FDA одобрило использование этой вакцины, начиная с подросткового возраста, в октябре 2009 года.
Профилактические антитело-стимулирующие вакцины не могут устранить существующую стойкую инфекцию.
Чтобы предотвратить рак шейки матки, проводится вакцинация против ВПЧ. следует вводить до достижения 20-летнего возраста.
Неясно, может ли быть полезна вакцинация взрослых, подвергшихся воздействию вируса.
Вывод;
В организме присутствует ВПЧ — вирус, который хорошо скрывается от естественных иммунных механизмов. Поэтому самое главное – защититься от вируса, сделав прививку от него. Программы вакцинации в мире проводятся в возрасте от 9 до 26 лет. Рак шейки матки относится к числу предотвратимых видов рака, и наиболее важным известным методом профилактики являются программы вакцинации против ВПЧ.
Читать: 0
