Хотя диабет 1 типа обычно возникает в подростковом и детском возрасте, это хроническое заболевание, которое можно наблюдать в любом возрасте. При диабете 1 типа инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы повреждаются из-за генетики и некоторых неизвестных факторов окружающей среды, в результате чего инсулин в организме вырабатывается недостаточно или вообще не вырабатывается. Дефицит гормона инсулина, важнейшей функцией которого является снижение повышенного уровня сахара в крови до нормального уровня, вызывает повышение уровня сахара в крови, то есть «гипергликемию», что является отличительным признаком диабета. Невозможность контролировать уровень сахара в крови у лиц с диабетом; Он выявляет микрососудистые осложнения, такие как нейропатия, нефропатия, ретинопатия, а также макрососудистые осложнения, такие как сердечно-сосудистые заболевания. Основное лечение; Он состоит из интенсивной инсулинотерапии, физических упражнений, самоконтроля уровня сахара в крови, лечебного питания и направлен на предотвращение снижения качества жизни из-за диабета. Успех лечения диабета 1 типа возможен за счет обеспечения надлежащего контроля гликемии путем защиты человека от гипогликемии, которая определяется как слишком низкий уровень сахара в крови (<50 мг/дл), и, таким образом, предотвращения или задержки осложнений диабета. При индивидуальной диетотерапии, соблюдении рекомендаций по физической активности и правильном использовании инсулина можно контролировать уровень сахара в крови, отсрочить осложнения и позволить людям с диабетом вести здоровый образ жизни.
Помимо питания и Заместительная инсулинотерапия, физические упражнения рекомендуются лицам с сахарным диабетом 1 типа, что также имеет большое значение. Правильная физическая активность улучшает метаболизм глюкозы и, таким образом, позволяет снизить дозу инсулина. Кроме того, регулярные физические упражнения помогают лечить диабет, предотвращая другие проблемы со здоровьем. Однако требования в некоторых ситуациях, связанных с диабетом, такие как мониторинг уровня глюкозы в крови, подсчет углеводов и других макронутриентов, а также корректировка дозировки инсулина в случае стресса и болезни, могут вызывать трудности у спортсменов. Эта ситуация может быть еще более неприятной, особенно для профессиональных спортсменов с диабетом 1 типа, которые подвергаются тяжелым тренировкам. К счастью, люди с диабетом 1-го типа могут без осложнений продолжать заниматься спортом, если будут следовать рекомендациям экспертов в разных дисциплинах.
Перед началом любой спортивной программы кровь человека, страдающего диабетом, Главное правило — держать уровень сахара под контролем. Людям с уровнем HbA1c 9% и выше не рекомендуется заниматься спортом в любом виде. Кроме того, человека следует обследовать на наличие осложнений, связанных с диабетом. Людей с какими-либо сопутствующими заболеваниями или осложнениями диабета следует оценивать отдельно с точки зрения программы упражнений и соответствующей диеты. Люди с диабетом 1 типа часто испытывают гипогликемию во время упражнений на выносливость из-за увеличения всасывания инсулина, нарушения высвобождения глюкагона и снижения реакции катехоламинов. Спортсмены, использующие инсулин, должны принимать соответствующее количество углеводов до и после тренировки, поскольку они подвергаются риску внезапной или отсроченной гипогликемии, вызванной физической нагрузкой. Однако, если упражнение/тренировка продлится более 1 часа, во время тренировки следует употреблять углеводы. Кроме того, при корректировке дозы инсулина следует учитывать тип, интенсивность и продолжительность физических упражнений для предотвращения гипогликемии. Во время занятий спортом важно защититься от гипергликемии, а также от гипогликемии. Поскольку физическая нагрузка может еще больше повысить уровень сахара в крови, не следует начинать упражнения при значительной гипергликемии. Учитывая все эти рекомендации, становится ясно, что людям с диабетом следует контролировать уровень сахара в крови до, во время и после тренировки.
Проведение физических упражнений при диабете может быть затруднено, поскольку оно вызывает гипогликемию и гипергликемию. Понимание изменений в физиологии, особенно во время физических упражнений, и соответствующее соблюдение программы питания облегчают управление этим процессом. Соблюдение рекомендаций по питанию повышает работоспособность и предотвращает гипогликемию и гипергликемию. Хотя для спортсменов с диабетом 1 типа не определены иные требования к макронутриентам, чем для здоровых людей, некоторые вопросы необходимо принять во внимание.
Спортсмены с инсулинозависимым диабетом сосредотачивают внимание на правильном потреблении углеводов, чтобы предотвратить гипогликемию и обеспечить хорошая производительность. Чтобы держать уровень сахара в крови под контролем во время тренировок; Помимо количества углеводов, важно также их качество и время приема. По сути, количество потребляемых углеводов варьируется в зависимости от текущего уровня сахара в крови и уровня инсулина, а также типа и интенсивности выполняемых упражнений. Однако, изучая общие рекомендации, потренируйтесь За несколько часов до тренировки следует употреблять адекватные источники углеводов с низким гликемическим индексом, а за 1 час до тренировки следует принимать 15–30 г углеводов. Даже у тех, кто использует инсулин быстрого действия, если время между приемом пищи и тренировкой составляет менее 2–3 часов, инсулин, скорее всего, будет активен во время тренировки. По этой причине при тренировках продолжительностью более 1 часа следует давать углеводные добавки в дозе 30–100 г/час, в зависимости от интенсивности тренировки. После тренировки следует употреблять 1,2–1,5 г углеводов на массу тела в течение 4–5 часов. Чтобы обеспечить быстрое пополнение запасов гликогена, углеводы, потребляемые после тренировки, могут иметь более высокий гликемический индекс. Если уровень сахара в крови за 1 час до тренировки ниже 100 мг/дл, следует съесть перекус, содержащий 15–30 г углеводов, и снова измерить уровень сахара в крови через 30–60 минут. Если уровень сахара в крови перед тренировкой ниже 70 мг/дл, тренировку начинать не следует. Кроме того, не следует забывать, что риск гипогликемии после интенсивных тренировок может сохраняться до 30 часов, и чтобы защититься от наиболее рискованного ночного приступа гипогликемии, перед сном следует перекусить, содержащий углеводы с низким гликемическим индексом. Еще один момент, который следует учитывать у спортсменов с диабетом, заключается в том, что гормоны стресса, такие как глюкагон, адреналин и норадреналин, выброс которых увеличивается в результате соревновательного стресса, могут привести к значительному повышению уровня сахара в крови. В этом случае человек с диабетом может избегать приема углеводов перед тренировкой, чтобы предотвратить дальнейшее повышение уровня сахара в крови, что может увеличить риск отсроченной гипогликемии. Поскольку такие ситуации могут привести к различным реакциям у разных людей, индивидуальную оценку следует проводить методом проб и ошибок в контролируемых условиях.
В заключение, хотя потребности в питании профессиональных спортсменов с диабетом 1 типа не сильно отличаются от потребностей здоровых людей, для обеспечения гликемического контроля могут потребоваться некоторые изменения. Эти изменения будут различаться индивидуально. По этой причине спортсмены с диабетом 1 типа должны наблюдаться у диетолога и знать, что диабет не является препятствием для хороших результатов, если они будут следовать рекомендациям.
Читать: 0