Опухоли спинного мозга: существует два типа: 1- опухоли, которые давят на спинной мозг снаружи внутри оболочки спинного мозга, и 2- опухоли, которые растут изнутри спинного мозга внутри оболочки спинного мозга.
Внутри спинного мозга – вне спинного мозга – Большинство интрадуральных экстрамедуллярных опухолей являются доброкачественными. При наличии соответствующих показаний вариантом лечения должно быть хирургическое вмешательство. При этих типах опухолей целью должно быть удаление всей опухоли. Однако при некоторых состояниях и опухолях это невозможно. Наиболее ответственной частью операции является отделение опухоли от спинного мозга.
Большинство внутриспинальных опухолей – интрадуральные интрамедуллярные опухоли являются доброкачественными. Однако связь этих опухолей со спинным мозгом очень важна. Хотя некоторые опухоли имеют очень хорошие границы, некоторые из них имеют неограниченную связь со спинным мозгом, называемую инфильтрацией. При наличии соответствующих показаний вариантом лечения должно быть хирургическое вмешательство. Расположение опухоли относительно спинного мозга следует оценивать очень внимательно. Соответственно составляется хирургическое планирование.
Расположение опухоли относительно спинного мозга следует оценивать очень внимательно. Соответственно составляется хирургическое планирование. В операционной имеется микроскоп, инструменты для микрохирургии, биполярная коагуляция, ультразвуковой аспиратор и скоп. Нейромонитор – система раннего предупреждения неврологического ухудшения, используемая во время операций.
Хирургическое лечение опухолей спинного мозга
Опухоли спинного мозга могут возникать внутри или рядом с операцией. спинного мозга и могут быть классифицированы в зависимости от их анатомического расположения:
●Интрамедуллярные – интрамедуллярные опухоли возникают внутри самого спинного мозга. Большинство интрадуральных интрамедуллярных опухолей доброкачественные. Однако связь между этими опухолями и спинным мозгом очень важна. Хотя некоторые опухоли имеют очень четкие границы, некоторые из них имеют несвязанную связь со спинным мозгом, называемую инфильтрацией. При наличии соответствующих показаний вариант лечения должен быть хирургическим. Необходимо тщательно оценить расположение опухоли относительно спинного мозга.
●Интрадурально-экстрамедуллярные опухоли, возникающие внутри твердой мозговой оболочки, но за пределами спинного мозга, называются интрадурально-экстрамедуллярными. Большинство интрадуральных экстрамедуллярных опухолей доброкачественные. При наличии соответствующих показаний вариант лечения должно быть хирургическим. При таких опухолях необходимо удалить всю целевую опухоль, однако при некоторых состояниях и опухолях это маловероятно. Наиболее важной частью операции является отделение опухоли от спинного мозга.
Более крупные доброкачественные опухоли, некоторые виды рака позвоночника (злокачественные) и прогрессирующие опухоли могут потребовать хирургического вмешательства.
Необходимо тщательно оценить расположение опухоли относительно спинного мозга. В соответствии с этим осуществляется хирургическое планирование. Во время операции используется интраоперационный нейрофизиологический мониторинг во избежание неврологических ухудшений
<
Читать: 0
