Основными проблемами, возникающими в этот период, являются тошнота, рвота, боли в паху, частое мочеиспускание, изменение обоняния и вкуса, склонность к сну и забывчивость.
Жалобы на тошноту могут быть более интенсивными, особенно в утренние часы. Обычно не сопровождается жалобами на рвоту. Однако если рвота настолько сильная, что нарушает регулярное питание и наблюдается потеря веса, беременной обязательно потребуется обратиться к врачу. В случае нечастых жалоб на рвоту и тошноту эти проблемы обычно можно преодолеть с помощью рекомендаций по питанию. Например, простые меры предосторожности, которые можно принять, включают в себя употребление небольших порций через частые промежутки времени, употребление сухих продуктов (соленых крекеров, гриссини), отказ от водянистых, жирных продуктов, содержащих пасту или соус, хорошую вентиляцию кухни и иногда отказ от приготовления пищи. В случаях, когда тошнота и рвота имеют сильную форму, применять лекарство можно только по рекомендации и разрешению врача.
Беременная женщина, у которой выявлена внутриматочная беременность и нет кровотечений, может жаловаться на неопределенные боли в паху. Если она постепенно не усиливается, не ограничивается определенной областью и не возникает периодической боли, это обычно не связано с серьезной проблемой. В тех случаях, когда это не так, следует немедленно обратиться к врачу.
Частое мочеиспускание — одна из наиболее частых проблем, с которыми сталкиваются беременные женщины. Это происходит, когда растущая беременная матка оказывает давление на мочевой пузырь, уровень некоторых гормонов повышается во время беременности, и мочевой пузырь не может полностью опорожниться после мочеиспускания. Если это не сопровождается жжением во время мочеиспускания, это не указывает на проблему с мочевыводящими путями. Склонность ко сну и забывчивость — это проблемы, возникающие из-за повышения уровня некоторых гормонов во время беременности.
Как и на всех сроках беременности, к числу проблем, требующих обращения к врачу в этот период, относятся вагинальные кровотечения, ограниченные и усиливающиеся боли в животе и паху, фонтанирующая рвота, ощущение жжения при мочеиспускании.
>
НАБЛЮДЕНИЕ И УХОД ЗА БЕРЕМЕННОСТЬЮ
Дородовой уход или мониторинг беременности в идеале направлен на предотвращение возможных медицинских, психологических и социальных проблем беременной женщины в процесс, который начинается с планирования беременности и продолжается до родов; Если они возникают, то направлено на их лечение. Основными целями наблюдения и ведения беременности являются определение состояния здоровья матери и плода. точно определить неделю беременности, выявить возможные и предотвратимые риски, которые могут вызвать осложнения беременности, и скорректировать их, подготовить мать к беременности, родам и грудному вскармливанию.
Предварительно Обследование на беременность
В идеале пара, планирующая беременность, должна проконсультироваться с врачом до наступления беременности. Это первое применение становится особенно важным при проблемах, где контроль заболевания определяет течение беременности, таких как диабет, астма, гипертония, эпилепсия (эпилепсия), заболевания щитовидной железы (зоб). Опять же, если применять их до беременности, препараты, разжижающие кровь, лекарства от гипертонии, некоторые жирорастворимые витамины и лекарства от эпилепсии, которые могут вызывать врожденные дефекты, можно заменить более безопасными лекарствами. В этот период можно вакцинироваться женщинам, не имеющим иммунитета к краснухе (краснухе) и гепатиту В. Прием фолиевой кислоты следует начинать женщинам, планирующим беременность. Женщине, планирующей беременность, в случае задержки менструации следует обратиться к врачу.
Первый осмотр по беременности; Это следует сделать в течение первых 6-8 недель после задержки менструации. При первом осмотре;
а-Диагностика беременности
*Анализ мочи и крови на беременность
б-Определение срока беременности
c-Общий медицинский осмотр,
*Рост
*Вес
*Артериальное давление
*Системное обследование
*Гинекологический осмотр и взятие мазков.
d-Лабораторные исследования
*Общий анализ крови,
*Обследование мочи и посев мочи,
*Группа крови,
*Краснуха (краснуха), гепатит В и С, скрининг на сифилис
Частота контрольных обследований при беременности указана ниже.
Первый осмотр – первый после задержки менструации, его необходимо пройти в течение 6-8 недель. После этого ежемесячно до 32-й недели беременности по 32-36. Осмотр на беременность следует проводить каждые 2 недели между неделями беременности и еженедельно после 36-й недели беременности.
Обследования, которые следует проводить регулярно во время наблюдения за беременностью
При каждом обследовании оцениваются рост и самочувствие ребенка, здоровье матери, выявление возможных риски, скрининговые тесты, в рамках профилактической медицины. Необходимо провести вакцинацию.
Измерение артериального давления: Предпочтительно после отдыха продолжительностью не менее 20 минут. Измерять следует сбоку и правой рукой на уровне сердца.
Измерение массы тела: Необходимо определить курс набора веса беременных. Еженедельная прибавка в весе более 1 кг, особенно в последние 12–14 недель беременности, может быть предупредительным признаком гипертонических расстройств во время беременности.
Измерения глазного дна и лобка : Шестнадцать-32. Между неделями беременности высота дна, то есть верхушки матки, указывает неделю беременности. Однако для проведения точных измерений мочевой пузырь перед измерениями должен быть пуст.
Сердцебиение плода (ребенка): Начиная с 18-20 недель беременности сердцебиение ребенка в утробе матери можно обнаружить с помощью специальных инструментов, называемых фетоскопами. У нормального плода частота сердечных сокращений колеблется в пределах 120–160 ударов в минуту.
Маневры Леопольда: он используется для определения положения плода при доношенной беременности и того, является ли оно вступил на путь рождения.
СКРИНИНГОВЫЕ ТЕСТЫ
Скрининговые тесты – это тесты, проводимые беременным женщинам, у которых нет каких-либо факторов риска. Окончательные диагностические тесты применяются к беременным женщинам, у которых с помощью скрининговых тестов установлено, что они относятся к группе высокого риска. Аналогичным образом беременные женщины из групп повышенного риска (например, родившие детей с аномалиями в предыдущих беременностях, имеющие в семейном анамнезе наследственные заболевания, имеющие в анамнезе сахарный диабет у родственников первой степени родства, где один из мать и/или отец имеют наследственное заболевание крови или являются носителями) можно пройти скрининговые тесты.Диагностические исследования проводятся без потери времени. Основными скрининговыми тестами, которые входят в рутинную практику во время беременности, являются анализы мочи, требуемые при первом обращении, и анализы крови для выявления иммунитета к некоторым особым инфекционным агентам (гепатит В и С, токсоплазма, краснуха или сифилис). Помимо этого, различные тесты используются для выявления генетических проблем (когда количество хромосом меньше или больше нормы), называемых анеуплоидией (синдром Дауна, трисомия 13 или 18, синдром Тернера). Самый известный из них – скрининговый тест первого триместра (двойной тест). 24-28. Тест на глюкозу (сахар), который мы рекомендуем всем беременным женщинам в нашей клинике в течение недель беременности, является одним из тестов, которые мы используем во время последующего наблюдения.
Двойной тест
<р>11–14. Это скрининговый тест, проводимый между неделями беременности. Это скрининговый тест, который учитывает некоторые показатели гормонов, измеренные в крови матери, ультразвуковые измерения и возраст матери. Измерение затылочной прозрачности (затылочной прозрачности, NT) с помощью ультразвука является неотъемлемой частью этого скринингового теста.Тест внеклеточной ДНК в материнской крови
Можно применять, начиная с десятой недели беременности. Это расширенный скрининговый тест на синдром Дауна и трисомию 13 и 18. В случае положительного результата подозрительные результаты должны быть подтверждены анализом хромосом в клетках, полученным традиционным методом генетической диагностики, таким как амниоцентез (АС). По этой причине метод считается скрининговым тестом и называется «неинвазивным пренатальным тестом» (НИПТ).
НИПТ обычно используется в качестве скринингового теста на более распространенные хромосомные аномалии, такие как трисомия 21 (Т21), трисомия 18 (Т18), трисомия 13 (Т13).
Поддержка микроэлементов и витаминов во время беременности
В идеале будущей маме следует давать 0,4 мг фолиевой кислоты ежедневно наряду с планированием беременности. Эту поддержку фолиевой кислотой следует продолжать до 12-й недели беременности. Добавки фолиевой кислоты становятся более важными для женщин с дефектами нервной трубки в анамнезе (аномалии головного и спинного мозга) и женщин, принимающих противоэпилептические препараты. Прием витамина D следует начинать в конце первого триместра и продолжать до 12-й недели после рождения. Аналогично беременным на сроке 16-20 недель. Принимать препараты железа, содержащие 30-60 мг элементарного железа, необходимо начиная с недели беременности и продолжать до 3-го месяца после рождения.
Вакцинация во время беременности
Живые вирусные вакцины не следует вводить во время беременности. Прививки против таких инфекций, как брюшной тиф и желтая лихорадка, следует проводить с учетом соотношения риска и пользы. Вакцину против гриппа (сезонного гриппа) можно применять после 1-го триместра, начинать ее следует в октябре и ноябре, а вакцинацию следует завершить к концу декабря. Условия применения анатоксинов вакцины против бешенства и столбняка, вакцин против гепатита А и В, капсульных вакцин (менингококковой, пневмококковой и вакцины против гриппа H.) такие же, как и до беременности. Среди этих Вакцину против Танноза следует вводить беременным вместе с вакциной против дифтерии в двух дозах с интервалом в 4 недели, начиная с 20-й недели беременности. График вакцинации следует составлять с применением определенных интервалов после рождения.
Часто задаваемые вопросы во время наблюдения за беременностью
a.Упражнения: во время беременности нет необходимости ограничивать физические нагрузки. Однако не рекомендуется заниматься видами спорта, которые могут нанести вред беременной женщине и плоду. Пациентке, которая регулярно занималась спортом до беременности, можно посоветовать продолжать заниматься спортом во время беременности. Беременные женщины могут заниматься такими видами спорта, как ходьба, бег трусцой (кроме последних периодов) и плавание. Однако упражнения не следует выполнять для контроля веса.
Относительными противопоказаниями занятий спортом во время беременности являются:
Вагинальные кровотечения,
Угроза преждевременных родов,
Цервикальная недостаточность
Отхождение вод
Преэклампсия
>Наличие факторов риска преждевременных родов.
b.Путешествия: Относится к общее состояние здоровья или течение беременности. Если нет проблем, авиаперелеты возможны до 36-й недели беременности. Нет конкретных данных, показывающих, что ремни безопасности в автомобилях увеличивают частоту травм плода во время аварий. Важнейшей причиной гибели плода (ребёнка) в дорожно-транспортных происшествиях является не травма ремнями безопасности, а материнская смерть. Ремни безопасности следует пристегивать в верхней части живота беременной, по касательной и перпендикулярно оси тела на уровне бедер. Срабатывание подушек безопасности при автомобильной аварии не оказывает негативного воздействия на мать и плод.
в. Алкоголь и курение. Алкогольный синдром плода и задержка роста являются известными негативными последствиями алкоголя и курения. По этой причине оба препарата никогда не следует использовать во время беременности.
d. Запор: Склонность к запорам усиливается во время беременности. Запоры и связанные с ними трещины заднего прохода и геморрой могут ухудшить качество жизни беременной женщины. Иногда это может вызвать кровотечение. Сидячие ванны, увеличение потребления волокнистых продуктов в рационе, увеличение суточного потребления жидкости
Читать: 0
