Паховые грыжи

Это выпячивание органов или тканей брюшной полости за пределы брюшной полости вместе с грыжевым мешком (брюшиной) через слабое место брюшной стенки и является одним из наиболее часто лечатых заболеваний в хирургических клиниках.

• Кашель, асцит, ожирение, беременность, ДГПЖ.Такие факторы, как сахарный диабет, недостаточное питание и курение, являются способствующими факторами развития грыж брюшной стенки.

Жалобы и симптомы при паховых Грыжи


Грыжа может присутствовать в течение многих лет, но может возникнуть внезапная кишечная непроходимость или боль в животе. Она также может возникать как осложнение грыжи, например.
Наиболее распространенные симптомы являются боль и ощутимый отек. При осмотре пальпируется припухлость в области грыжи. Во время обследования грыжевую опухоль можно сделать более очевидной, увеличив внутрибрюшное давление пациента с помощью таких маневров, как кашель и натуживание. Занятия спортом, требующие усилий, движений и действий, требующих напряжения, увеличивают отек и вызывают боль в паху. Отек обычно исчезает, когда прекращается натуживание или натуживание, когда больного толкают рукой или когда больной лежит. Размер грыжи со временем увеличивается. При грыжах, которые остаются невылеченными в течение многих лет, содержимое грыжевого мешка обычно опускается на позвоночник, а иногда уже не может вправиться назад и становится постоянно видимым. Опять же, при больших грыжах, которые не лечат в течение длительного времени, из-за давления могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием. Отличить паховые грыжи от болей в паху мышечного или костного происхождения очень сложно. Среди паховой грыжи следует отличать такие патологии, как лимфаденопатия с отеком в паху, сперматоцеле, варикоцеле неопущенного яичка.

Заживает ли грыжа самостоятельно?

При возникновении грыжи отверстие между мышцами заживает самопроизвольно с помощью лекарств или других методов. Это невозможно. грыжа Единственное решение для заживления грыжи — это укрепить слабое место и закрыть отверстие (герниопластика) хирургическим путем.

Что произойдет, если грыжу не лечить?
Большинство людей этого не делают. хочу что-нибудь сделать, потому что боль утихает через некоторое время после появления грыжи. Однако при нелеченых грыжах существует риск ущемления грыжи и достижения грыж гигантских размеров. Внутренние органы, которые выходят из брюшной полости через отверстие в области грыжи и попадают под кожу, обычно попадают внутрь, когда вы лежите. Однако иногда выступающие органы застревают между мышцами (грыжевое ущемление). Такое сдавление проявляется сильной болью. Сильная боль в области грыжи и припухлость, не исчезающая в положении лежа, являются признаками ущемленной грыжи (ущемленной грыжи). Если застрявшим органом является кишечник, также возникнет рвота и вздутие живота, поскольку движение в пищеварительной системе будет нарушено. Если (срочное) вмешательство не будет предпринято в течение нескольких часов, кровообращение захваченного органа будет нарушено. В случаях непринятия своевременного вмешательства в кишечнике (или другом органе) развивается гниение, кровообращение которого нарушается и поврежденный участок кишечника приходится удалять хирургическим путем. В результате больной может нуждаться в несвоевременной (возможно, среди ночи), срочной и без детального обследования операции, а кроме лечения грыжи может потребоваться проведение обширного вмешательства по удалению ущемленных органов. .

Что означает открытая операция при грыжах?

Открытая. При этом методе в области грыжи делается разрез длиной 5-6 сантиметров. Заплатка прикрепляется к этой области свободными стежками. Поскольку после операции напряжения не будет, боль незначительная. Хотя пациенты обычно остаются в больнице на ночь, желающих пациентов можно выписать в тот же день. Даже в раннем послеоперационном периоде пациент может с комфортом сидеть, стоять, ходить, словом, выполнять повседневные дела. Односторонняя паховая грыжа После операции пациенты возвращаются к работе в среднем после 5-7 дней отдыха.

Как проводится закрытая хирургия (лапароскопическая) при грыжах?

При лапароскопических (эндоскопических) грыжах Операция, слабое место восстанавливается синтетической заплатой. Операция проводится через небольшие отверстия вместо длинного разреза. Крошечная камера вставляется в отверстие диаметром 2 сантиметра и просматривается область, подлежащая операции. Длинные и тонкие хирургические инструменты, разработанные для эндоскопии, вставляются в два других отверстия диаметром 0,5 (половина) сантиметра и накладываются пластыри на слабое место. Поскольку при лапароскопических процедурах хирургические разрезы очень малы, послеоперационный период проходит более комфортно. Преимущество лапароскопии в лечении грыж становится особенно очевидным у тех, кому предстоит операция по поводу двусторонних (правых и левых) паховых грыж. При открытом методе в обоих пахах будет сделан шестисантиметровый разрез (всего 12 сантиметров), а при эндоскопическом методе операция проводится через общий разрез в 2 сантиметра. Это приводит к более комфортному послеоперационному периоду и более раннему возвращению к работе по сравнению с открытой операцией. Те, кто подвергается двусторонней лапароскопической пластике паховой грыжи, обычно остаются в больнице на одну ночь и могут вернуться к работе через 5-7 дней.

 

Кому следует делать лапароскопическую операцию по поводу грыжи?

Рецидив Пациентам с грыжами, двусторонними грыжами и всем пациентам, которым необходимо рано вернуться к нормальной повседневной деятельности, особенно подходят лапароскопические операции по поводу грыж. Поводом для выбора также является тот факт, что пациент предпочитает лапароскопическую операцию. Также очень важно, чтобы хирург, который будет выполнять операцию, имел достаточный опыт лапароскопического метода.

Закрытая операция или открытая операция?

Лапароскопическая операция по поводу паховой грыжи менее болезненна и менее болезненна. больнее, чем пластика, выполненная открытым способом. Это более выгодно, поскольку обеспечивает более раннее возвращение к нормальной жизни. В частности, грыжи в обоих пахах можно легко устранить за одну операцию, а рецидивирующие паховые грыжи также легко лечатся, и пациент восстанавливает свое здоровье как можно скорее. После лапароскопической операции, особенно при односторонних паховых грыжах, оперируемых впервые, пациент может вернуться к нормальным ежедневным движениям, требующим затруднения, в очень короткие сроки, максимум в течение 10 дней. При открытых операциях по поводу паховой грыжи возвращение к нормальной повседневной жизни может занять до 6–10 недель из-за возможного отека и боли в месте операции.

Рецидивируют ли грыжи?

Частота рецидивов грыжи варьируется, но риск рецидива в течение 10 лет после операции составляет всего 1-3%. Многие грыжи рецидивируют в течение 2 лет после операции. Обычно он низкий при пластике без ядерного натяжения и высок при анатомической пластике.
Рецидив грыжи обычно может быть обусловлен техническими факторами, такими как слишком напряжённое восстановление, непросмотренная грыжа, заживление, не содержащее достаточной мышечной ткани, недостаточный размер заплаты и неправильное наложение заплаты.
Рецидив грыжи Это также может быть связано с невозможностью закрытия свободного внутреннего кольца, что следует оценить при первой операции.Другими факторами, вызывающими рецидив грыжи, являются повышенное внутрибрюшное давление, хронические кашель, глубокие инфекции разрезов и плохое образование коллагена в ране. Рецидив чаще всего возникает у пациентов с прямой грыжей и часто развивается у края лонного бугорка, где натяжение линии шва максимальное у основания пахового канала.Выполнение расслабляющих разрезов при чрезмерном натяжении во время первичной пластики помогает уменьшить рецидив. При хирургии рецидивирующих грыж обычно используется протезная заплата и грыжа зашивается. Рецидивирующие грыжи можно успешно устранить лапароскопически. Он знает. Поскольку операция выполняется с использованием заплаты, у пациентов реже возникает рецидив грыжи.

Есть ли побочные эффекты после операции на грыже?

Как и при любой операции, существуют некоторые побочные эффекты и После операции по поводу грыжи могут возникнуть осложнения.
В месте операции может возникнуть временный зуд, покраснение или рубцевание, которые обычно исчезают в течение нескольких дней. Тем не менее, шрам после операции в значительной степени исчезнет, ​​но останется видимым.
У мужчин после операции может наблюдаться отек и жжение в яичках, которые проходят через несколько дней.
Могут возникнуть затруднения при мочеиспускании. в течение 12-24 часов после операции.
После анестезии. Из-за кратковременной анестезии могут наблюдаться слабость и утомляемость.
Очень редко может возникнуть инфекция в зоне операции.
Очень редко, После операции в области операции может возникнуть кровотечение, и если оно увеличивается, это называется гематомой. Иногда может потребоваться его эвакуация.
Повреждения сосудов или травмы органов встречаются очень редко.
Иногда у вас могут возникнуть такие жалобы, как онемение или снижение чувствительности в месте операции. Часто ощущение может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Постоянное онемение в хирургической области наблюдалось в 11 из каждых 100 операций.
Этот риск намного меньше при лапароскопической хирургии.

Читать: 0