Ожирение стало одной из важных проблем нашего времени. Неправильный выбор продуктов питания и отсутствие контроля порций являются наиболее важными причинами ожирения.
Что такое зондовая хирургия желудка?
Ее проводят для предотвращения опасных для жизни состояний, которые могут возникнуть при некоторых заболеваниях, связанных с избыточным весом у лиц, страдающих ожирением, путем контроля веса.
Что такое зондовая хирургия желудка?
Она проводится для предотвращения опасных для жизни состояний, которые могут возникнуть при некоторых заболеваниях, связанных с избыточным весом у лиц, страдающих ожирением, путем контроля веса. >Ожирение и его лечение.Для получения подробной информации о том, что такое болезнь нашего века, ожирение?
Этот метод, который сегодня наиболее часто используется, известен как операция по уменьшению желудка, которая широко известна как операция рукавной гастрэктомии. Эту операцию обычно выполняют закрытым (лапароскопическим) методом. Во время этой операции примерно 80% желудка удаляется под контролем трубки, временно помещаемой в желудок через рот, и объем желудка уменьшается.
Направлен на уменьшение объёма принимаемой пищи при сокращении желудка. Кроме того, поскольку снижается секреция гормона (Гарелина), выделяемого из удаленного участка желудка и вызывающего чувство голода, после операции возникает чувство насыщения при небольшом количестве еды. Контроль веса достигается с помощью новой диеты и физических упражнений, приобретенных после операции.
Кому следует сделать операцию на желудке с помощью зонда?
Пациенты, которым будет выполнена рукавная операция на желудке, должны иметь индекс массы тела (ИМТ) 40 и выше. ИМТ от 35 до 39,9 и одно или несколько сопутствующих заболеваний сердца, диабет (диабет 2 типа), гипертония, высокий уровень холестерина, апноэ во сне, рефлюксная болезнь.
Каковы общие риски операции на желудке через трубку? ?
Поскольку рукавная гастрэктомия является серьезной операцией, она несет в себе определенные риски как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.
Краткосрочные риски:
- Подтекание (протекание из швов)
- Кровотечение
- Инфекция
- Осложнения анестезии
- Проблемы дыхательных путей
- Коагуляция проблемы
- Тошнота-рвота
- Кишечная непроходимость
- Рефлюксная болезнь
- Нарушение питания.
- Грыжи в местах разрезов.
- Снижение уровня сахара в крови. �şme
Какие обследования проводятся перед проведением зондовой операции на желудке?
Осмотры аналогичны обследованиям перед любой серьезной операцией на брюшной полости, но тесты и обследования, необходимые для быть выполнены приблизительны, хотя это одно и то же; Также проводятся некоторые дополнительные тесты, связанные с метаболическим статусом пациента.
Пациенты, обращающиеся за этим методом лечения, должны пройти обследование у следующих специалистов:
- Общая хирургия
- Эндокринная хирургия и метаболические заболевания
- Заболевания грудной клетки
- Кардиология
- Специалист по диетологии и питанию
- Психиатрия
- Физиотерапия и реабилитация
- Анестезиология и реанимация
Какие лабораторные анализы необходимы перед трубочной операцией на желудке?
Лабораторные анализы определяют, есть ли у вас какие-либо эндокринные и метаболические заболевания, которые могут привести к избыточному весу. В то же время также необходимо пройти ряд анализов, чтобы определить, есть ли в вашем организме какие-либо другие нездоровые состояния и подходите ли вы для операции по удалению желудка.
Это исследования:
- ЭКГ (при необходимости эхокардиограмма)
- Дыхательные функциональные пробы
- Анализ состава тела
- Эндоскопия.
Что следует делать ночью Перед проведением зондовой операции на желудке?
До и после операции рукавной гастрэктомии проводится консультация диетолога для контроля веса. Курение следует прекратить как минимум за 3 месяца до операции. Обо всех используемых лекарствах и продуктах пищевой поддержки следует сообщать хирургической бригаде.
Ваш врач назначит вам разжижитель крови (в основном низкомолекулярный декстран) на ночь перед рукавной операцией на желудке, и вас попросят принять этот препарат. взято под кожу вечером накануне операции.
Для очищения кишечника вам назначат лекарство, которое вы сможете принимать перорально, и вас попросят выпить это лекарство в 8 часов вечера накануне операции. Хотя это зависит от времени операции; Больной обычно ничего не ест после 20:00 вечера и ничего не пьет после 24:00 ночи (после полуночи).
Что делается во время операции на желудке с помощью зонда?
Операция проводится под общим наркозом. Хотя открытый метод применяется редко, сегодня эту операцию выполняют как закрытую (лапароскопическую) операцию. Во время операции желудок формируется в трубку с помощью инструмента, называемого желудочным степлером.
В среднем операция занимает 45 минут. После завершения процесса резки во время операции по желанию хирурга проводится тест на утечку (тест с синим красителем) и проверяется безопасность. Через 1-2 часа пробуждения после операции больного доставляют в отделение.
Какие процедуры проводятся после рукавной операции на желудке?
С учетом оценок произведенные до и после операции рукавной гастрэктомии. Пациента переводят в обычную палату или отделение интенсивной терапии. Например, пациенты с апноэ во сне могут провести как минимум одну ночь в отделении интенсивной терапии.
Пациент встает с постели и начинает ходить через 2-6 часов после операции. После операции пассаж делают на 2-3-й день. Для этого в отделении радиологии пациенту дают стакан воды, содержащей контрастное вещество, и одновременно с ним делают снимки. Прохождение жидкости через желудок проверяют на проходной рентгенограмме, если рентгенограмма в норме и нет подтекания, сначала больному вводят воду, содержащую окрашенное вещество (метиленовый синий), и при этом убеждаются в том, что подтеканий нет, больного начинают кормить через рот.
Пациент сначала начинает диету с приема жидкостей, не содержащих сахара. В зависимости от способности пациента переносить питание новую диету начинают с таких фаз, как жидкое, пюре и, наконец, переход на обычное питание. Хотя в целом после рукавной резекции желудка нет необходимости в витаминной поддержке, некоторые пациенты могут получать временную поливитаминную и минеральную поддержку. Больному дают воду и молоко, и если он может пить (переносить) без тошноты и рвоты, его выписывают в тот же день. С первого месяца занятия ходьбой начинаются 5 дней в неделю по 30 минут в день. Темп ходьбы должен быть не менее 3 км за полчаса.
Сколько времени занимает выписка после зондовой операции на желудке?
Больных в основном выписывают в 2-й или 3-й день, и диетолог сообщает им, как их следует кормить в этом процессе. загружается. В течение этого периода; принимаются жидкие продукты, такие как молоко, вода, бульон, куриный бульон и фруктовый сок. После рукавной гастрэктомии обычно некоторое время применяют препараты, разжижающие кровь.
Что следует учитывать после рукавной гастрэктомии?
Уход и лечение, рекомендованные хирургом и врач-диетолог пациента. Очень важно регулировать свое питание в соответствии с планом питания, и когда пациент не питается должным образом, у него может сильно раздуться желудок. Возможно, это может вызвать рвоту. Такая ситуация может помешать заживлению послеоперационных ран или вызвать подтекание.
Редко могут наблюдаться рыгание или икота. Это не должно вызывать беспокойства, но если такая ситуация возникает часто, вам следует сообщить об этом своему врачу. Непроизвольно быстро выпитая жидкость также может привести к рвоте. Если это произойдет один или два раза, причин для беспокойства быть не должно; но если оно становится постоянным, необходимо сообщить об этом своему врачу.
Каким должно быть питание и уход после операции на желудке с использованием зонда?
Этап 1: Период пребывания в больнице ( 1–4 дня)
Это период, в течение которого вы находитесь в больнице, и в этот период вам не дают перорально. В соответствии с потребностями пациента ему вводят внутривенные жидкости. На 3-4-е сутки после операции больному дают внутрь воду, содержащую контрастное вещество, и контролируют ее пассаж в желудке. Если обнаружено отсутствие утечек, испытание повторяют, выпивая воду с метиленовым синим, и проводят окончательный контроль. По завершении анализов в больнице пациенту дают внутрь воду и молоко и удаляют дренаж. Оценивается толерантность пациента к воде и молоку и его готовят к выписке.
2. Стадия: период прозрачной жидкости (1-й месяц)
Пациент должен потреблять около 2,5–3,5 литров жидкости в течение дня, из которых не менее 1,5 литров должна составлять вода. прозрачные жидкости; вода, молоко, домашняя пахта, фруктовый сок без добавок, профильтрованный бульон или куриный бульон. Рекомендуемое распределение жидкости: 1,5 литра воды + 1 литр молока или айрана + ½ литра мясного или куриного бульона. Количество, принимаемое за каждый прием пищи, должно составлять около 150 мл, а продолжительность приема пищи - более 15 минут.
3. Стадия пюре (1–3 месяца)
В этот период из молока, пахты и бульона делают пюре. В этот период брокколи (источник витамина А и калия), брюссельскую капусту (источник антиоксидантов) готовят в воде и пропускают через блендер. �), морковь (витамины А, В1, В2, источник клетчатки), шпинат (источник железа, белка), сельдерей и артишок.
В этот период не следует отдавать предпочтение картофелю, так как он содержит большое количество углеводов. Количество белка можно увеличить с помощью нежирного говяжьего фарша и куриного пюре. Пюре можно употреблять в виде смеси по своему вкусу и сдобрить различными специями. В этот период можно употреблять яблочный, грушевый, айвовый компот без сахара. (Можно добавить гвоздику и корицу). Помимо пюре, на завтрак можно употреблять сыр лабне и 1 яичный белок в виде яйца всмятку.
Внимание: Пюре следует употреблять только в основной прием пищи, утром, в обед и вечером. Пюре и жидкость нельзя употреблять одновременно. Жидкость следует употреблять за полчаса до или через полчаса после приема пюре. Консистенция пюре должна быть такой, чтобы оно наливалось с ложки.
Количество приемов пищи в период пюре:
В начале дня + завтрак + перекус (1) + обед + перекус (2) + ужин + ужин за 2 часа до сна.
4. Стадия: Период перехода к нормальному питанию (3 – 6 месяцев).
Целью этого периода является постепенная адаптация пациента к нормальному питанию. Вы можете употреблять любой суп, не содержащий муки. Можно употреблять отварное нежирное красное и белое мясо, а также отварную или приготовленную на гриле рыбу. Овощи и фрукты можно употреблять, тщательно пережевывая. Если у вас сладкий кризис; Раз в неделю можно употреблять сухофрукты и шарик легкого мороженого. Правило получаса действует как в этот период, так и в любой другой период. (Его следует употреблять за полчаса до или через полчаса после приема жидко-твердой пищи).
5. Нормальный период приема пищи (через 6 месяцев)
- Не следует принимать жидкость вместе с твердой пищей.
- Вы можете пить жидкость как минимум за 30 минут до и через 30 минут после приема твердой пищи. >
- Каждый основной прием пищи должен длиться 25–30 минут, а каждый перекус — 15 минут.
- При переходе на твердую пищу следует пережевывать пищу не менее 25–30 раз. перед проглатыванием.
- Не менее чем в течение дня следует выпивать 1,5 л воды.
В целом калорийность
Читать: 1