Инсульт, который в медицине определяется как цереброваскулярное событие (ЦВС), определяется как окклюзия или разрыв одного или нескольких сосудов, питающих мозг, в результате чего определенные участки мозга лишаются кислорода и, как следствие, развивается поражение головного мозга. Последствия инсульта различаются в зависимости от области мозга, где произошло повреждение. В некоторых случаях это вызывает лишь минимальную потерю мышечной массы, тогда как некоторые состояния требуют немедленного вмешательства и могут даже привести к гибели людей. (2)
Что такое гемиплегия?
Гемиплегия определяется как потеря неврологических и физических функций в определенной части тела в результате инсульта. (1) Эта ситуация, которую по определению путают с инсультом, на самом деле представляет собой картину, возникающую в результате инсульта. Подавляющее большинство инсультов приводит к неврологическим проявлениям со снижением мышечной силы, и гемиплегия является наиболее частым проявлением нервной системы в этой неврологической картине.
Каковы симптомы гемиплегии?
Результаты, наблюдаемые у пациента с гемиплегией, указывают на поражение головного мозга. Оно варьируется в зависимости от региона, но наиболее распространенные симптомы можно перечислить следующим образом: При гемиплегии рук спастичность обычно сопровождается сгибательными сокращениями в виде сгибания в локтевом суставе, а в ногах наблюдают разгибательные сокращения, которые можно объяснить стремлением двигаться в сторону, противоположную коленному суставу. Такое состояние заболевания часто описывается как спастическая гемиплегия.
Каковы причины гемиплегии?
Гемиплегия – картина, возникающая в результате инсульта.Состояния, вызывающие инсульт, также можно отнести к причинам гемиплегии. Помимо немодифицируемых факторов риска, таких как возраст, пол, семейный анамнез инсульта и генетическая предрасположенность, обусловленная расой, многие системные заболевания также могут вызывать такие проблемы, как окклюзия или разрыв сосудов головного мозга и, следовательно, инсульт. Основными причинами, повышающими риск инсульта и приводящими к картине гемиплегии, являются следующие:
- Возраст: 75% пациентов с инсультом в анамнезе в мире старше 65 лет. Таким образом, возраст определяется как наиболее важный фактор риска развития инсульта. Риск развития инсульта удваивается каждые 10 лет после 55 лет даже у здоровых людей. По этой причине регулярный неврологический контроль рекомендуется каждому человеку в возрасте от 50 лет, даже если у него нет каких-либо системных заболеваний или семейной генетической предрасположенности, которая может вызвать такие проблемы, как закупорка. Это вызывает нарушения кровообращения в сосудах головного мозга и наблюдается повышение риска инсульта в результате недостаточного питания клеток головного мозга. Среди заболеваний сердца наиболее излечимым и поддающимся лечению фактором, повышающим риск геморрагического (связанного с кровотечением) инсульта, является разновидность нарушения ритма, называемая мерцательной аритмией. Мерцательная аритмия увеличивает риск инсульта примерно в 5 раз, причем 1 из каждых 4 инсультов, наблюдаемых у лиц старше 80 лет, развивается вследствие аритмии. Учитывая, что примерно 70% инсультов, вызванных мерцательной аритмией, можно предотвратить с помощью пероральных препаратов, разжижающих кровь, у человека с диагнозом сердечно-сосудистые заболевания С точки зрения неврологического здоровья также чрезвычайно важно, чтобы пациенты продолжали регулярный кардиологический контроль. (6)
- Диабет: Сахарный диабет (СД) увеличивает риск окклюзии артерий и предрасположенность к другим факторам риска, таким как гипертония, ожирение и гиперлипидемия. При этом риск инсульта увеличивается в 1,8 раза у мужчин и в 2,2 раза у женщин. (6)
- Гипертония: Развитие тромбов в сосудах головного мозга и, как следствие, уменьшение или полное прекращение притока крови к мозгу определяется как ишемический инсульт. При наличии артериальной гипертензии риск ишемического инсульта увеличивается в 4 раза. Примерно 60% инсультов развивается из-за гипертонии, и замечено, что риск инсульта снижается примерно на 40% при правильном антигипертензивном лечении. (6)
- Курение: Пристрастие к сигаретам – это вредная привычка, которая сильно влияет на всю сосудистую структуру организма, систему кровообращения, легочную ткань, насыщение крови кислородом, словом, на функционирование всех клеток организма. . Это увеличивает риск инсульта примерно в 2 раза. Однако с прекращением курения риск инсульта быстро снижается и вернуться к норме можно в течение 2-4 лет. (6)
- Питание, содержащее животную пищу: образ жизни и пищевые привычки человека также эффективны при инсульте и связанных с ним осложнениях, как и при всех других заболеваниях. Можно сказать, что растительная диета особенно поддерживает сосудистую структуру, в то же время снижает риск ожирения и диабета и предотвращает серьезные заболевания, такие как инсульт. Регулярные физические упражнения поддерживают человека как физически, так и морально и снижают частоту сосудистых заболеваний, таких как сердечно-сосудистая недостаточность, а также серьезных психических расстройств, таких как болезнь Альцгеймера.
Каковы методы диагностики гемиплегии? ?
Диагноз гемиплегии обычно ставится при клиническом обследовании. У пациента, перенесшего инсульт, наблюдаются спастичность и связанные с ней сокращения в некоторых частях тела, а также признаки ухудшения сенсомоторных функций и восприятия. Кроме того, неконтролируемые движения мышц, тремор мышц пораженной области, неспособность выполнять сложные действия, такие как ходьба и речь, ригидность мышц и связанные с этим проблемы. У меня появляются боли в теле. Многие такие результаты указывают на наличие постинсультной гемиплегии.
Как спланировать процесс восстановления гемиплегии?
После того, как состояние пациента, перенесшего инсульт в анамнезе, стабилизируется с помощью неотложных медицинских вмешательств, проводится детальное неврологическое обследование, детально оценивается каждая мышечная масса. Части тела, в которых развивается гемиплегия, определяются с учетом всех данных, таких как спастичность, ригидность, тремор и потеря чувствительности. Соответственно составляется программа лечения. Физиотерапия и реабилитационные мероприятия у пациентов с гемиплегией представляют собой первый этап процесса выздоровления. Целью физиотерапии является максимизация мышечной силы и координации для обеспечения и поддержания нормальных движений суставов и защиты мышечных функций.
Как проводится реабилитация гемиплегии?
Основной вариант лечения для всех типов гемиплегии заключается в максимизации мышечной силы с помощью физиотерапевтических процедур. Во время этих применений пациент должен быть оценен с точки зрения психических, психических и психосоциальных аспектов, а также физических и неврологических аспектов, а применение физиотерапии и реабилитационная помощь не должны рассматриваться отдельно. Для гемиплегических мышц планируются соответствующие физиотерапевтические вмешательства, а также упражнения, направленные на укрепление неповрежденной конечности. В острой фазе гемиплегические мышцы укрепляют и предупреждают потерю мышечной массы с помощью пассивных, активно-вспомогательных, активных, активно-сопротивляющихся и прогрессивно-эластичных упражнений в соответствии с состоянием мышц. В этот период целью пациента является приобретение навыков сидения в постели.
Следующий этап реабилитации называется этапом хронической реабилитации, и в этот период он направлен на приобретение у пациента активности повседневной жизни, продолжая при этом упражнения острой стадии. Прежде всего больному дают такие упражнения, как поворот или выпрямление в постели с помощью веревки. Фаза физиотерапии пациента планируется в соответствии с клиническим состоянием и, если клинически целесообразно, коленным фиксатором. Этап брусья состоит из подъема веса, переноса веса, тренировки равновесия и походки. Следует знать, в какой степени пациент не получает лечения, в какой степени он адаптируется к запланированным упражнениям и какие ожидания он имеет от уход. Одним из важнейших моментов правильного лечения гемиплегии является то, что весь этот процесс осуществляется комплексно опытными физиотерапевтами и опытными реабилитационными центрами. Для правильного лечения гемиплегии, которая является одним из наиболее частых последствий инсульта, можно обратиться к неврологам-специалистам своего дела и выбрать опытные реабилитационные центры.
Читать: 12