Недержание во время сна, также известное как «ночной энурез», является очень распространенным заболеванием. Оно встречается с одинаковой частотой во всем мире, а его частота снижается с возрастом. 16% пятилетних детей имеют течь ночью. Мы сталкиваемся с ним в размере 3% в подростковом возрасте и 0,5-1% в пожилом возрасте. Встречается чаще у мальчиков, чем у девочек. Это второе по распространенности хроническое заболевание детского возраста после аллергических заболеваний у детей. Разлучение родителей является третьей по значимости причиной депрессии после домашнего насилия у детей в возрасте 8–18 лет. Это серьезно влияет на успеваемость детей в школе. Ночное недержание мочи обычно не является психологическим, но оно создает серьезные психологические проблемы. Дети, страдающие недержанием мочи по ночам, испытывают серьезное чувство стыда и изолируются от социального окружения. В наше время, когда внешний вид очень важен, их уверенность в себе снижается из-за этих заболеваний и вызывает серьезные проблемы в их развитии. Несмотря на это, 50% пациентов даже в сегодняшних условиях не получают помощи врача.
Почему дети подтекают по ночам
Несмотря на то, что причина недержания мочи в ночное время до конца не выяснена, 82% семей считают, что их дети подтекание мочи ночью из-за лени и невозможности проснуться.
На самом деле при недержании мочи в ночное время имеют значение 3 фактора.
Проблема пробуждения:Сон здесь не особо тяжелый, наоборот , эти дети не высыпаются достаточно качественно во время сна, поэтому знают, что у них появляется моча, и не могут этого заметить. Другими словами, они находятся в глубоком сне не на протяжении всего сна, а только в то время, которое они пропускают. В этот период они не могут дать необходимую реакцию на сокращения и шум мочевого пузыря.
Выделение большего количества мочи, чем обычно, ночью (ночная полиурия).
Мочевой пузырь меньше нормального или его сокращения чрезмерны.
Существует генетическая основа недержания мочи в ночное время. Известно, что 2/3 из В семьях детей, у которых наблюдается подтекание мочи по ночам, есть мать, отец или брат или сестра, у которых наблюдается подтекание мочи.
p>Некоторые поведенческие проблемы и дефицит внимания, гиперактивность.
Апноэ во сне
Врач сначала собирает подробный анамнез и проводит медицинский осмотр. Очень важно, есть ли в анамнезе дневные жалобы. Ставятся под сомнение дневное недержание мочи, порывы в туалет с потугами, редкое и натуживающее мочеиспускание, невозможность мочеиспускания, мочеиспускание менее 4 раз более 7 раз в сутки, наличие у ребенка сухих менструаций в течение 6 мес. Важными являются потеря веса, задержка роста и развития, рвота, тошнота, желание пить слишком много воды, храп и симптомы удушья, о которых следует сообщить врачу. Оценка и планирование лечения детей, которые мочатся только ночью, и детей, у которых ночное недержание мочи сопровождается вышеуказанными жалобами, совершенно различны.
Инструменты, используемые в диагностике
У детей, не имеющих дневных жалоб. Хотя проводится только простой общий анализ мочи, у детей с дневными жалобами необходимы и другие анализы.
Лечение
Этим детям следует обратиться за помощью к врачу как можно скорее после достижения 5-летнего возраста.
При отсутствии лечения применяется, % каждый год 15 из них приходят в норму самостоятельно.
Прежде всего, у нас есть несколько простых предложений.
-
Обзор питания и привычки потребления жидкости.
-
Рекомендуется выпивать стакан воды не менее 6 раз в день.
-
Необходимо употреблять кофеиносодержащие и газированные напитки. ночью снижается.
-
Мочевой пузырь следует опорожнить перед сном ночью.
-
При наличии запора следует увеличить количество потребляемой клетчатки.
-
Регулярное посещение туалета должно стать привычкой, и следует следить за тем, чтобы женщина добиралась до туалета быстро.
-
Когда у ребенка подтекает моча, следует проявить конструктивный подход и обеспечить активное участие ребенка во время чистки постели и белья.
-
В календаре следует отмечать влажные и сухие ночи.
В таких случаях, как некоторые поведенческие проблемы и дефицит внимания, гиперактивность, энурез не следует рассматривать как просто психологическое заболевание. Лечение должно продолжаться по протоколу, в котором уролог и детский психиатр занимают единую позицию. Необходимо проконсультироваться с детским врачом-урологом.
Читать: 0
