Предстательная железа у мужчин расположена под мочевым пузырем и окружает канал, называемый уретрой, по которому моча выводится из мочевого пузыря. Вес предстательной железы у взрослого мужчины составляет около 25-30 грамм. Основная функция простаты – вырабатывать жидкую часть спермы и способствовать выведению этой жидкости во время полового семяизвержения.
Предстательная железа начинает постепенно расти, начиная с 40 лет. Особенно может увеличиваться внутренняя часть простаты, а предстательная железа, которая обычно имеет размер каштана, может достигать размеров яблока или даже апельсина. Это состояние называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы или по медицинскому названию ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы).
ДГПЖ и ее симптомы
-
Частое мочеиспускание.
-
Недержание мочи
-
Ощущение жжения и боли при мочеиспускании
-
Уменьшение силы и густоты мочи
-
Затруднения при начале мочеиспускания
-
Периодическое мочеиспускание
-
Капание в конце мочеиспускания
-
Ощущение невозможности полностью опорожнить мочу
ДИАГНОСТИКА:
Пальцевое ректальное исследование (DRE):
Врач проверяет размер, консистенцию и форму простаты с DRE.При доброкачественном увеличении предстательной железы простата имеет эластичную консистенцию, и ее объем может увеличиваться. Если в предстательной железе ощущается твердость, следует заподозрить рак.
Тест на ПСА:
Предстательная железа вырабатывает фермент, называемый простатическим специфическим антигеном (ПСА). для создания консистенции спермы. Очень малая его часть попадает в кровь. Повышенный уровень ПСА в крови можно наблюдать при ДГПЖ или простатите, а уровень ПСА в крови также увеличивается при раке простаты. Когда возрастные значения ПСА (например, он должен быть менее 2 нг/мл у лиц моложе 50 лет и менее 2,5 нг/мл в возрастном диапазоне 50-60 лет) высокие и твердость обнаруженный при пальцевом ректальном исследовании, рак простаты должен быть окончательно исключен. Хотя не каждое повышение ПСА означает наличие рака, еще одним фактом является то, что рак может присутствовать, даже если ПСА в норме.
Анализ мочи:
Анализ мочи показывает наличие рака. Если обнаружены воспалительные клетки или клетки крови, следует исключить наличие другого заболевания, вызывающего это (например, инфекции мочевыводящих путей, камни мочевых путей, опухоли мочевого пузыря).
Поток мочи :
Нормальная максимальная скорость потока мочи должна составлять 15 мл в секунду, а средняя скорость потока должна составлять 10 мл. Нормальное время мочеиспускания составляет 30 секунд или полминуты. Если простата блокирует мочевыводящие пути при ДГПЖ, эти значения уменьшатся, а время мочеиспускания увеличится. Чтобы этот тест был здоровым, количество выделяемой мочи должно быть не менее 150 мл.
Ультрасонографическое исследование:
Определяется размер простаты с поверхности живота или ректально с помощью звуковых волн.Полезно получить информацию о его строении и вызываемых им изменениях в мочевыводящих путях. Ректальное УЗИ также используется для выполнения биопсии простаты.
Определение PMR (остатка после мочеиспускания) и уродинамика; Исследование «давление-поток»:
Это определение количества мочи, остающейся в мочевом пузыре после мочеиспускания (определение PMR). Обычно это делается с помощью специального ультразвукового устройства, называемого «сканирование мочевого пузыря». Более точное измерение можно провести, поместив катетер через мочевыводящие пути, но этот метод вызывает у пациента дискомфорт.
Когда есть подозрение, что жалобы на мочеиспускание обусловлены увеличением простаты. (особенно у молодых или очень пожилых пациентов; пациентов с небольшим объемом простаты) мочевыводящие пути. При установке катетера с помощью уродинамического устройства измеряют давление в мочевом пузыре, скорость потока и давление в мочевыводящих путях. Таким образом, выясняется, вызваны ли жалобы пациента нарушениями сокращения мочевого пузыря.
<
Читать: 0
