Скрининговые тесты

Обследования, необходимые во время беременности:

После того, как беременность будет обнаружена, ваш врач попросит вас пройти некоторые анализы в течение первых 12 недель. Целью этого является ранняя диагностика проблемы и своевременное вмешательство, если таковое имеется, до того, как беременность прогрессирует.

Эти тесты:

• Группа крови
• Гемограмма (анализ крови)
• Общий анализ мочи
• Посев мочи
• ТТГ
• HbsAg
• Посев мочи
• ТТГ
• HbsAg
• Анти-ВГС
• АнтиВИЧ
• Краснуха IgM
• Сфилис
• ЦМВ IgM
• Токсоплазма IgM .

После вашего обследования ваш врач назначит некоторые из этих тестов, а возможно, и больше.

Скрининговый тест при беременности

Двойной тест

• Проводится между 11 и 14 неделями.
• Этот тест проводится путем взятия крови у ваша рука не причинит вреда матери и ребенку.
• Это не обязательно.
• Двойной тест представляет собой скрининговый тест на два генетических заболевания, называемых трисомией 21 (синдром Дауна). и трисомия 18.
• Как и все скрининговые тесты, двойной тест не дает окончательных результатов, только эти два генетических заболевания. Он показывает возможность заболевания у вашего ребенка. Другими словами, хороший результат двойной тест не означает, что у ребенка ничего нет, и наоборот, если результат рискованный, это не означает, что у ребенка синдром Дауна.
• Положение вашего ребенка очень важно для проведения этого теста, поскольку тест оценивается. Толщина затылка вашего ребенка должна быть измерена точно, если возможно, носовая кость должна быть четко видна.
• Толщина затылка более 3 мм увеличивает риск синдрома Дауна.

Что такое синдром Дауна? ?

• Синдром Дауна, трисомия 21; Это генетическое отличие, возникающее в результате наличия лишней хромосомы в 21-й паре хромосом в результате генетической аномалии.
• Синдром Дауна часто связан с нарушениями умственного познания и различиями в физическом развитии, например, типичный внешний вид лица.
>
• Часто возникают такие проблемы, как легкая или умеренная неспособность к обучению.
• Синдром Дауна — это расстройство, которое можно выявить во время беременности или при рождении.
• Синдром Дауна – это расстройство, которое можно выявить во время беременности или при рождении.
• Синдром Дауна – это расстройство, которое можно выявить во время беременности или при рождении.
• Синдром Дауна — это расстройство, которое можно выявить во время беременности или при рождении.
• Синдром Дауна – это расстройство.
• Синдром Дауна встречается у 1 ребенка на 800–1000 новорожденных. Его можно найти в; Статистика показала, что этот показатель увеличивается с увеличением возраста матери.
• Кроме того, типичные черты лица при синдроме Дауна; Одинарная глубокая линия ладони вместо двойной на ладони, миндалевидный глаз, обусловленный эпикантусной складкой, бледная расщелина, низкий мышечный тонус, больший зазор между большим и вторым пальцами стопы, опущение. можно увидеть морфологию языка. Не существует правила, что все эти симптомы будут видны, некоторые могут присутствовать, а некоторые могут отсутствовать.
• Основными проблемами со здоровьем, вызванными синдромом Дауна, являются риски врожденных сердечная недостаточность, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рецидивирующие ушные инфекции и заболевания щитовидной железы.
• Благодаря семейной и медицинской поддержке, а также раннему вмешательству на ранних стадиях детства, люди с синдромом Дауна могут наладить социально интегрированную жизнь при поддержке.
• Дети с синдромом Дауна, как правило, крупнее по росту и весу, медленнее растут, медленнее учатся, им труднее решать проблемы и принимать решения, чем другим детям. Уровень интеллекта остается ниже нормального.

Что такое трисомия 18?

• Трисомия 18, также известная как синдром Эдвардса (трисомия E) ) 6000 Это хромосомная аномалия, которая возникает один раз при живорождении.
• Хотя в норме во всех клетках человека имеется две пары каждой хромосомы, эта аномалия имеет три пары хромосом 18.
• Приблизительно 80% детей с этим синдромом имеют этот синдром.Это ребенок женского пола.
• Частота возникновения трисомии 18 увеличивается по мере взросления матери.
• Приблизительно 90% детей с этим синдромом беременности с трисомией 18 хромосомной структуры теряются в утробе матери в эмбриональном или внутриутробном периоде.
• 90% рожденных живыми умирают до достижения одного года.

Примерно половина детей, рожденных с синдромом Эдвардса, умирают в первую неделю.

Аномалии, наблюдаемые при трисомии 18:

• Умственная отсталость.
• Наиболее распространены пороки сердца (ДМЖП, РАС).
• Аномалии почек (подковообразная почка).
• Омфалоцеле, гастрошизис.
• Задержка роста в утробе матери.
• Задержка роста.
• Многоводие.
• Аномалии кистей и стоп, наблюдаемые при трисомии 18, типичны. (С согнутая рука, косолапость или стопа-качалка, аплазия лучевой кости).
• Затруднения с приемом пищи и дыханием после рождения.
• Двойной тест, тройной тест, четверной тест или УЗИ, проводимые во время беременности. Обследования. могут предоставить информацию о наличии трисомии 18, но окончательный диагноз этими методами не может быть поставлен.
• Для окончательного диагноза требуется хромосомное исследование с помощью CVS или амниоцентез. В тех случаях, когда диагноз не был поставлен до рождения, диагноз ставят на основании хромосомного анализа после рождения. При исследовании хромосом видно, что 18-я хромосома имеет три пары.

Тройной тест, четверной тест

• На самом деле , четверной тест является одним из тройных тестов. Это расширенная версия, особенно если вам меньше 35 лет и у вас есть возможность, я рекомендую вам пройти четверной тест, потому что надежность четверного теста намного выше, чем тройного теста. , особенно у людей младше 35 лет.
• Этот тест, который проводится путем взятия крови из руки, не причиняет вреда матери и ребенку.
• Это не обязательно.
• Эти тесты проводятся между 16 и 20 неделями. Недостатком этих тестов, которые проводятся примерно через 1 месяц после двойного теста, является то, что информация о синдроме Дауна и трисомии 18 запаздывает примерно на 1 месяц.
• Преимущество этих тестов перед двойным тестом состоит в том, что они дают нам представление о нарушениях спинномозгового развития, называемых дефектами нервной трубки.
• Поскольку эти тесты являются скрининговыми, они не дают окончательных результатов.
• Если ваш результат обозначен как рискованный в двойном, тройном, четверном тесте и есть ли у вашего ребенка синдром Дауна или трисомия 18. Если вы хотите знать наверняка, вам обязательно следует пройти диагностические процедуры, такие как биопсия ворсин хориона, амниоцентез, кордоцентез.

Что такое дефект нервной трубки?

• Структура, называемая нервной трубкой, представляет собой структуру, которая начинается от ткани головного мозга и распространяется вниз, включая спинной мозг. Нарушение развития по какой-либо причине приводит к тому, что какая-либо часть трубки остается открытой. Это состояние называется дефектом нервной трубки.
• Если отверстие находится где-то вдоль позвоночного канала, это расщелина позвоночника, а если оно находится в черепе, это энцефалоцеле или анэнцефалия.
• Spina bifida – это заболевание между двумя позвонками. Это дефект, при котором половинки не могут сойтись по средней линии. Оболочки, окружающие только спинной мозг (менингомиелоцеле), или ткань спинного мозга вместе с оболочками (менингомиелоцеле) выпячиваются из области, которая остается открытой по средней линии.
• Расщелина позвоночника чаще всего наблюдается в поясничном отделе. .
• Расщелина позвоночника в нашей стране составляет примерно 3 из 1000. Это врожденный дефект.
• Она чаще встречается у больных инсулинозависимым диабетом и у лиц с эпилепсия.
• Рецидив явления наблюдается у будущих матерей, которые принимают высокие дозы фолиевой кислоты после рождения ребенка с расщелиной позвоночника. Снижение вероятности подтверждает мнение о том, что дефект может иметь тесную связь с фолиевой кислотой. .
• При детальном ультразвуковом исследовании, проводимом во время беременности, некоторые признаки со стороны головы (сужение области, называемой задней ямкой, деформация черепа) вызывают подозрение на расщепление позвоночника, тогда как вышеперечисленные признаки Обнадеживает отсутствие spina bifida.
• При больших пороках по мере прогрессирования беременности также происходит скопление жидкости в голове (гидроцефалия).
• Кроме того, значение, полученное при тройной и четверной тест или только исследование альфафетопротеина. Если он выше ожидаемого в зависимости от недели беременности, это также указывает на возможность расщепления позвоночника.
• Окончательный диагноз ставится при осмотре дефекта. при УЗИ.

Ультразвуковое исследование уровня (детальное УЗИ)/p>

• При нормальном наблюдении за беременностью скрининг аномалий плода проводится гинекологи на сроке 17-22 недель.
• Скрининг аномалий развития плода (УЗИ первого уровня) проводится при каждой нормальной, безопасной беременности. Он проводится для выявления наличия врожденного дефекта (аномалии).
• При обнаружении риска или подозрения при сканировании аномалий плода пациентку направляют на детальное ультразвуковое исследование (второго уровня) для детального обследования.
• Здесь перинатолог проводит повторное обследование. дает подробную информацию семье о состоянии ребенка.
• Осмотр занимает примерно 20-30 минут.
• Иногда, при наличии подозрения, УЗИ проводят повторно через 3-4 недель, но если не обнаружено подозрений или риска, обычно это делается один раз во время беременности и не может быть выполнено повторно.
• Детальное УЗИ позволяет выявить внутреннюю часть головы, мозга, позвоночника (талии) ребенка. открытость), внутри грудной клетки, сердца, органов брюшной полости, желудка, кишечника, почек, рук, ног (интроверсия в руках и ногах), пальцев рук (недостаток или избыток), лица (расщелина неба, губы) и др. Детально обследуется каждый орган.
• Кроме того, оцениваются воды ребенка и плацента (партнерша ребенка).
• Даже если детальное УЗИ проводят самые опытные специалисты в области В лучших центрах он никогда не сможет обнаружить 100% аномалий у ребенка.
• Аномалии можно обнаружить примерно в 70% случаев.
• Поскольку некоторые аномалии не проявляют симптомов, которые можно было бы обнаружить быть обнаружены на УЗИ, некоторые аномалии развиваются в последующие месяцы после УЗИ.
• В норме наступает примерно 10% всех беременностей. Примерно 2-3 из них имеют аномалии (врожденные дефекты).
• У однояйцевых близнецов и кровнородственных браков этот показатель увеличивается до 4-5%.
• Еще один вопрос, который не следует путать, — это 4-мерное ультразвуковое исследование лица ребенка. Увидеть руки и ноги недостаточно. для детального УЗИ оно никогда не сможет его заменить.
• Хотя 4-х мерное УЗИ очень приятно для будущей мамы, оно не дает преимущества в выявлении аномалий в органах.
• При детальной оценке используется обычное двухмерное УЗИ для выявления нарушений развития плода.Используется ультразвуковое исследование.

Тест на сахарную нагрузку

• Хотя до беременности у будущей мамы не было сахарного диабета, во время беременности в крови находится глюкоза, то есть сахар.Может наблюдаться повышение уровня.
• Это развитие событий. что будет указывать на гестационный диабет у будущей матери.
• Тест с сахарной нагрузкой следует применять будущим мамам в период от 24 до 28 недель.
• Во время исследования.Будущей маме сначала дают 50 граммов глюкозы выпить.
• Через час проверяют уровень глюкозы в крови.
• Во время определения этой нормы, когда уровень глюкозы ниже 140 мг/дл установлено, что у будущей матери нет гестационного диабета.
• Однако, если уровень глюкозы в крови превышает это значение, необходимо повторить тест со 100 г глюкозы в течение 3 часов.
>
• После нагрузки, которая продлится 3 часа, точно определяют, есть ли у будущей мамы гестационный диабет.
• Теперь мы можем выполнить одноразовый прием 75 грамм сахара тест вместо 50 и 100 граммовых сахарных тестов.

  _{Читать: 0}