Узлы кишечника у младенцев и детей — редкая проблема со здоровьем, вызывающая сильную боль в животе. Это состояние, которое называют по-разному, например, инвагинацией, заворотом кишечника и кишечной непроходимостью, может привести к серьезным осложнениям, поскольку препятствует продвижению питательных веществ в пищеварительную систему. Изгибание тонкой или толстой кишки вокруг себя, вокруг друг друга или вокруг окружающих тканей, удерживающих кишечник, является причиной большинства этих закупорок. При кишечной непроходимости, которая в некоторых случаях может потребовать хирургического вмешательства, очень важно быстрое лечение во избежание осложнений. По этой причине младенцев и детей, у которых проявляются такие симптомы, как внезапная боль в животе и тошнота, следует доставлять в медицинские учреждения и обследовать.
Что такое завязывание кишечника? Это проблема со здоровьем, также известная как кишечная непроходимость. Это заболевание, которое чаще встречается, особенно у детей в возрасте до 1 года, возникает, когда часть кишечника сдавливается при попадании в другую часть, в результате чего в этом регионе развивается непроходимость. Хотя у новорожденных и в первые четыре месяца жизни это встречается очень редко, у младенцев в возрасте от 6 до 12 месяцев наблюдается примерно 70% случаев кишечных узлов. Однако заболевание может возникнуть и у взрослых. Спайки тканей, особенно у тех, кто перенес внутрибрюшную операцию, могут предрасполагать к образованию узлов в кишечнике. В нормальных условиях кишки непрерывно проходят друг через друга и выходят обратно. Если по какой-либо причине кишечник не может вернуться оттуда, где он прошел, происходит завязывание, и питательные вещества в процессе пищеварения начинают не проходить. При своевременной диагностике и лечении кишечные узлы у детей обычно успешно лечатся, не нанося вреда здоровью кишечника. При несвоевременной диагностике и лечении может произойти отмирание тканей кишечника в той части, где находится непроходимость, и на первый план может выйти возможность необратимого повреждения кишечника. Что такое Симптомы кишечного узла у детей?
Поскольку это заболевание можно наблюдать в младенчестве, родителям детей, страдающих от болей в животе, часто задают вопросы, например, как понять завязывание кишечника у младенцев и каковы симптомы кишечной непроходимости у младенцев. Среди симптомов завязывания кишечника у детей грудного возраста можно выделить следующие:
- Потеря аппетита.
- Боли в животе (по типу колик), которые проявляются в виде периодических спазмов и вызывают движения подтягивания стоп к животу у грудных детей.
- Запор
- Рвота
- Вздутие живота
- Замедление стула
- Боль при газах и затруднение отхождения газов
- Кровь из прямой кишки (в виде клубничного желе)
Что вызывает образование узлов в кишечнике у младенцев?
Образование узлов в кишечнике наблюдается в младенчестве и чаще всего в возрасте от 6 до 10 месяцев. Кишечная непроходимость у детей этого месяца обычно возникает при сдавливании последней части тонкой кишки в первую часть толстой кишки. Диарея, вызванная усилением дефекации, является фактором риска образования узлов в кишечнике. Тонкая кишка, последняя часть которой богата лимфатическими тканями, набухает и утолщается вследствие любого инфекционного заболевания в младенчестве. Это может привести к образованию узлов в кишечнике, поскольку кишечник не сможет вернуться из области, через которую он проходит. Помимо этого, хронические воспалительные заболевания, такие как полипы в кишечнике, рак кишечника, грыжи, спайки после операций, дивертикулит и болезнь Крона, также могут вызывать образование узлов в кишечнике у младенцев.
Как проходит лечение кишечных узлов у детей? С помощью УЗИ брюшной полости можно определить, есть ли закупорка кишечника или нет. Лечение и динамическое наблюдение при кишечной инвагинации осуществляют отделения детской хирургии. Младенцев с диагнозом кишечная непроходимость госпитализируют и обычно начинают лечение антибиотиками. Необходимые анализы крови проводятся во время внутривенного лечения антибиотиками. В зависимости от состояния обструкции предпочтительным является хирургический или нехирургический вариант лечения. Сигмоидоскопия, которая является одним из вариантов нехирургического лечения, представляет собой метод лечения, который можно попробовать, если непроходимость находится в сигмовидной кишке, которая является последней частью толстой кишки. Для этой процедуры из прямой кишки в толстую кишку вводится гибкая трубка (сигмоидоскоп). Через трубку прокачивают некоторое количество воздуха, чтобы открыть толстую кишку.
Упомянутой процедуры обычно достаточно, чтобы открыть закупорку. Однако, поскольку существует высокая вероятность повторного сгибания в той же точке, врач может порекомендовать операцию. Еще одна похожая процедура – колоноскопия. В ходе этого процесса можно попытаться вскрыть закупорку в начале толстой кишки. Нехирургические методы уменьшения имеют некоторые преимущества, такие как отсутствие необходимости анестезии и риск образования внутрибрюшных спаек. Однако в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство, поскольку после процедуры невозможно добиться полного выздоровления. Нехирургические методы, известные как уменьшение контрастности воздуха и жидкого контраста, с высокой вероятностью могут привести к рецидиву, и большинство рецидивов происходит в течение первых трех дней. План лечения, который последует после консервативного лечения, будет определяться с учетом состояния здоровья пациента и тяжести обструкции. Операция планируется для пациентов, которые не могут быть вылечены с помощью этих процедур или у которых есть рецидивы. Хирургия кишечной окклюзии у детей
В случае завязывания кишечных узлов целью лечения является устранение непроходимости. как можно скорее и восстановить функции кишечника до здорового состояния. заключается в том, чтобы обеспечить его продолжение. По этой причине кишечную непроходимость, которую невозможно вылечить нехирургическими методами, такими как уменьшение количества воздуха, следует лечить путем планирования хирургической операции. В случае поздней диагностики и лечения, а также позднего завязывания кишечника лечение следует проводить прямым хирургическим вмешательством, не применяя другие методы. Операция по поводу кишечной непроходимости у детей раннего возраста может выполняться открытым или закрытым (лапароскопическим) хирургическим методами. Какому методу будет отдано предпочтение, зависит от состояния больного, степени непроходимости и развивающихся осложнений. В ходе операции удаляется проблемный участок кишки, где развивается непроходимость, и соединяются два здоровых конца кишки. Операция проводится под общей анестезией в сопровождении детского анестезиолога. При закрытой операции достаточно сделать разрезы толщиной 0,5-1 см из нескольких различных участков живота и из области, близкой к пупку. Операцию проводят с помощью специальных лапароскопических палочек, вставляемых через другие разрезы, при этом внутреннюю часть живота просматривают, помещая камеру возле пупка. При открытой операции делается одинарный разрез несколько большего размера и операция проводится традиционными методами. При обеих операциях производятся необходимые вмешательства по устранению кишечной инвагинации. В случаях непроходимости, которую невозможно устранить иным путем, соответствующий отдел кишки удаляют. Затем разрезы зашивают и операцию прекращают. Хотя это зависит от метода операции, пациенты, которые находятся под контролем в больнице в течение одного или нескольких дней, выписываются, если врач сочтет это целесообразным, обращаются в медицинское учреждение и проходят необходимые обследования и анализы. Предупредить развитие стойких проблем со здоровьем у ребенка можно, проведя раннюю диагностику и лечение кишечных узлов.
На что следует обратить внимание после лечения?
Замечено, что У 10% пациентов наблюдаются рецидивы в первые 24 часа после лечения. Следует внимательно следить за этим.
Он начал кормить по рекомендации врача. После операции 3-недельная диета (отказ от фаст-фуда, шоколада, кислых напитков) с группами продуктов, которые не будут тяжелыми и чужеродными для кишечника (продукты с клетчаткой, красное мясо и рыба, цельнозерновые продукты, зеленолистные овощи, красные фрукты) и продукты, укрепляющие иммунитет и витаминные группы, следует поддержать. Следует следить за тем, чтобы у ребенка не было запоров или диареи. Предотвратить развитие стойких проблем со здоровьем у вашего ребенка можно, проведя раннюю диагностику и лечение кишечных узлов.
Читать: 3