Ожирение — это состояние, при котором в организме имеется избыточное количество жировой ткани. Всемирная организация здравоохранения ожидает, что к 2030 году в мире будет 1 миллиард людей с диагнозом ожирения.
Хотя для диагностики ожирения используется множество методов, для диагностики рекомендуется измерение индекса массы тела (ИМТ). и классификация сегодня. ИМТ рассчитывается путем деления массы тела в килограммах на рост в квадратных метрах.
Классификация ожирения
• ИМТ с недостаточным весом < 18,6
• Нормальный вес ИМТ = 18,6 ~ 24,9
• Избыточный вес, ИМТ = 25 ~ 29,9
• I. Ожирение степени, ИМТ = 30 ~ 34,9
• II. Степень ОЖИРЕНИЯ, ИМТ = 35 ~ 39,9
• III. Степень ОЖИРЕНИЯ, ИМТ > 40
Ожирение является фактором риска развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Ожирение стремительно растет во всем мире из-за несбалансированного питания и снижения физической активности. Ожирение; Оно связано с диабетом, гипертонией, заболеваниями сердца, ожирением печени, нарушениями сна, заболеваниями опорно-двигательного аппарата и повышенным риском рака.
Группа пациентов с диагнозом ожирения защищена от многих видов ожирения -связанные осложнения. Несмотря на повышенный уровень жира в организме у этих людей по сравнению с нормальным; Было замечено, что такие показатели, как чувствительность к инсулину, уровень холестерина в крови и артериальное давление, ухудшились меньше, чем ожидалось, или не ухудшились, и этих людей назвали метаболически здоровыми людьми с ожирением.
Определение метаболически здоровых и страдающих ожирением относится к группе пациентов, у которых индекс массы тела превышает 30 кг/м2 и у которых нет инсулинорезистентности, диабета или гипертонии на момент начала лечения. время диагностики. Эта концепция была определена в начале 1980-х годов, но ее определение не удалось дать четко. Примерно 20-30% населения, страдающего ожирением, называют метаболически здоровым ожирением.
Если действительно существует ожирение и нормальные метаболические показатели, будет ли снижение факторов риска?
Концепция Метаболически здоровое ожирение имеет долгосрочные метаболические последствия. Главным препятствием для понимания их последствий является противоречивое определение метаболического здоровья и ожирения в различных исследованиях. Эти личности действительно Чтобы ответить на вопрос, здоровы они или нет, важно признать, что критерии, используемые для целей классификации, варьируются от исследования к исследованию. Предыдущее исследование показало, что распространенность этой группы заболеваний варьируется в зависимости от используемого определения, что приводит к противоречиям во взаимосвязи между показателями здоровья. Кроме того, не все определения метаболического здорового ожирения включают резистентность к инсулину, артериальное давление, уровень сахара натощак и уровень холестерина. По этой причине необходимо сначала стандартизировать определение.
Является ли определение метаболического здорового ожирения временным состоянием?
Является ли определение метаболически здорового ожирения временным состоянием? Состояние может измениться с метаболически здорового на метаболически нездоровое или с метаболически нездорового на метаболически здоровое. Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что от 30% до 40% этих людей вернулись в метаболически нездоровое состояние после 6 лет наблюдения.
Концепция метаболически здорового ожирения заключается в следующем. Поскольку существуют доказательства, внимание было сосредоточено на переменных, которые способствуют переходу к нездоровому ожирению у этих людей. Согласно исследованию, проведенному в Испании, факторами, предсказывающими переход к нездоровому ожирению, были увеличение индекса массы тела, окружности талии и соотношения талии и бедер.
В В аналогичном исследовании американцы японского происхождения обнаружили, что примерно у двух третей за 10 лет наблюдения развилось нездоровое ожирение, и показали, что это связано с окружностью живота, женским полом, более высоким уровнем инсулина натощак и более низким уровнем хорошего холестерина.
Хотя риск развития диабета 2 типа среди метаболически здоровых людей с ожирением является спорным, исследования показали, что риск развития диабета 2 типа у этих людей с течением времени в 4 раза выше, чем у здоровых взрослых людей с нормальным весом.
Гипертония является одной из наиболее важных причин сердечно-сосудистые заболевания. В исследованиях здоровый обмен веществ также определяется как ожирение. У выявленных лиц было обнаружено увеличение риска развития высокого кровяного давления в 1,5 раза за относительно короткий период времени (средний период наблюдения 35,0 месяцев).
Известно, что ожирение связано с прогрессирующей потерей функции почек и является фактором риска. Даже при легкой почечной недостаточности увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний. Было показано, что здоровый метаболический профиль не защищает взрослых, страдающих ожирением, от хронической почечной недостаточности. Установлено, что ожирение создает дополнительную нагрузку на нефроны, количество которых определяется при рождении, и поэтому способствует прогрессированию почечной недостаточности.
<
Ожирение также играет роль роль в прогрессировании сердечно-сосудистых заболеваний. Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти наблюдался у людей, которые считались метаболически здоровыми и страдали ожирением. Гипертония, сердечная недостаточность и нарушения сердечного ритма являются основными заболеваниями, связанными с ожирением.
В результате; По данным Всемирной организации здравоохранения, «избыточный вес и ожирение» определяются как аномальное или чрезмерное накопление жира, которое может ухудшить здоровье. Здоровье — это состояние полного физического, психического и социального благополучия. Следовательно, эти люди с нормальными метаболическими показателями не обязательно означают «здоровое ожирение». Индекс массы тела сам по себе не является прогностическим значением, которое может определять качество жизни или клинический риск. Даже если метаболические показатели в норме, риск осложнений и смертности, связанных с ожирением, сохраняется.
Читать: 0
