Рак матки

Существует два основных типа рака матки. Первый из них – рак матки (эндометрия), второй – саркомы матки. В этой статье я в основном дам информацию о гораздо более распространенном раке эндометрия матки.

Матка

Матка является частью женской репродуктивной системы. Это орган, в котором плод прикрепляется и растет на протяжении всей беременности. Размер и форма нормальной матки примерно равны груше и содержит полость матки. Другими элементами женской репродуктивной системы являются яичники, маточные трубы, шейка матки и влагалище. С каждой стороны матки имеется по одной фаллопиевой трубе и яичнику. Маточные трубы соединяются с маткой на верхнем уровне матки. Нижний уровень матки, где она соединяется с явиной, называется шейкой матки. Хотя шейка матки является частью матки, рак шейки матки диагностируется и лечится иначе, чем рак матки.

Чтобы понять рак матки, необходимо понять строение матки.

• Слой, покрывающий полость внутри матки, называется внутренней стенкой матки, также известной как эндометрий. Очень большая часть случаев рака матки возникает из этой ткани.

• Мышечный слой, составляющий большую часть стенки матки, называется миометрием.

• Мембранообразная структура, покрывающая ее, если она находится вне матки, также называется серозной оболочкой.

Факторы риска рака эндометрия

Общим моментом факторов риска рака эндометрия является то, что они увеличивают пожизненное воздействие эстрогена. Это важный фактор риска рака эндометрия, особенно в случае ожирения, поскольку превращение стероидов в эстроген происходит в жировой ткани организма.

Существуют и другие, более редкие, но более агрессивные виды рака матки. (эндометриальный) рак. Примеры:

• Серозный рак

• Светлоклеточный рак

• Карциносаркомы, также известные как злокачественные смешанные мюллеровы опухоли

Когда у вас диагностирован рак, вполне естественно беспокоиться о том, почему и как это произошло. В развитии некоторых видов рака играет роль генетическая предрасположенность, то есть унаследованная от родителей. Определенные особенности отсканированных генов могут увеличить риск развития рака. Факторы окружающей среды играют большую роль в развитии некоторых других видов рака. В целом, в развитии практически всех видов рака играют роль как генетические факторы, так и факторы окружающей среды. Факторы, которые играют роль в развитии рака, называются факторами риска.

Большинство факторов риска рака матки (эндометрия) связаны с повышенным количеством эстрогена.

Аннотация:

p>

• Наиболее распространенный рак женских половых путей

• Обычно диагностируется после менопаузы

• Наиболее частым симптомом является вагинальное кровотечение в постменопаузе

• Развивается из ткани, окружающей внутреннюю полость матки (эндометрия)




Планирование лечения рака матки

Ваш врач составит для вас наиболее подходящий план лечения. Чтобы составить наиболее точный план лечения, потребуются некоторые анализы.

Биопсия:

Если у вас есть данные, указывающие на рак матки, ваш врач может взять у вас биопсию матки. . Эту процедуру обычно можно выполнить в амбулаторных условиях без необходимости анестезии. При биопсии образец ткани берется из внутренней стенки матки (слой эндометрия) и отправляется на оценку патологоанатома.

Анамнез и физическое обследование:

Ваш врач предоставит подробную информацию о вашем состоянии здоровья и перенесенных заболеваниях и задаст вопросы. После этого он проведет как системное, так и конкретное гинекологическое исследование. Кроме того, ценную информацию о текущем состоянии заболевания даст УЗИ-обследование хирурга-гинеколога-онколога.

Анализы крови:

Чтобы помочь определить общее состояние здоровья, а также Чтобы иметь представление о распространенности заболевания, необходимо сдать анализы крови. Среди них можно отметить общий анализ крови, биохимические показатели и опухолевые маркеры CA-125.

Методы визуализации

После диагностики рака матки (эндометрия) применяются некоторые методы визуализации. будет применен вашим врачом. Рентгенограмма грудной клетки, легких Другие томографии, томография брюшной полости, МРТ брюшной полости и ПЭТ/КТ — вот некоторые из них.

Ваш врач может направить вас на некоторые или все из этих тестов, чтобы определить степень заболевания и альтернативы лечения.

Ваш врач может направить вас на некоторые или все из этих тестов, чтобы определить степень заболевания и альтернативы лечения.

Ваш врач может направить вас на некоторые или все эти тесты.

p>

При раке матки Необходимость дополнительного лечения после операции зависит от степени заболевания больной. Степень заболевания можно определить после процедуры стадирования, выполняемой во время операции. Процедура стадирования включает удаление матки и яичников, а также получение внутрибрюшной промывной жидкости, удаление лимфатических узлов и при необходимости биопсию брюшины и сальника, называемого брюшиной.

Основной. Факторами, определяющими стадию заболевания, являются:

p>

• Объем инвазии мышечного слоя матки

• Распространение опухоли на шейку матки

• Опухоль в окружающих тканях и яичниках за пределами матки

• Распространение опухоли во влагалище

• Распространение опухоли в лимфатические узлы

• Распространение опухоли на отдаленные органы




Лечение рака матки

Очень важно определить стадия и степень заболевания до начала лечения. В основном существует три типа сценариев:

• Рак ограничен маткой и не распространился на шейку матки

Рак также распространился на шейку матки

• Рак распространился за пределы матки, в лимфатические узлы или на другие органы

Варианты лечения различаются для каждого состояния.

Эндометриоидный рак эндометрия:

Это наиболее распространенный тип рака с лучшим прогнозом среди видов рака матки.

p>

Если рак ограничен маткой:

Эндометриоидный рак эндометрия обычно диагностируется на ранней стадии. стадия, и при постановке диагноза заболевание у большинства пациенток ограничивается маткой.

Если матка удалена, ребенок Владеть невозможно. Однако даже если у подходящих пациенток диагностирован рак матки, можно продолжить лечение, сохранив матку. Вам обязательно следует обсудить это со своим врачом.

Во время операции может потребоваться обследование тазовых (паховых) и парааортальных (верхнего уровня) лимфатических узлов. Этот процесс называется хирургическим стадированием.

Защита яичников:

Яичники секретируют гормоны эстроген и прогестерон. Удаление яичников до наступления менопаузы вызывает хирургическую менопаузу. Эта ситуация имеет краткосрочные и долгосрочные риски, влияющие на жизнь. Приливы, проблемы со сном и психологические последствия при хирургической менопаузе более серьезные, чем при естественной менопаузе. Истончение вагинального эпителия может вызвать сухость, жжение и зуд влагалища. В долгосрочной перспективе наиболее частым последствием хирургической менопаузы является быстрая потеря костной массы и, как следствие, резорбция костной ткани. При обеспечении соответствующих условий яичники можно сохранить во время операции у женщин с диагнозом рака матки до наступления менопаузы. Эти состояния следующие:

• При раке эндометриоидного типа

<

Если рак ограничивается маткой

Если в семейном анамнезе нет рака молочной железы и яичников

В случаях, когда яичники сохранены, маточные трубы все равно удаляются.

Сохранение фертильности:

Обычно это невозможно. для сохранения фертильности при хирургическом лечении рака матки. Однако при соблюдении соответствующих условий некоторых пациенток можно вылечить от рака матки путем защиты матки. Однако следует знать, что в случаях, когда матка сохранена, существует риск неудачи лечения и в конечном итоге может потребоваться хирургическое удаление матки и яичников.

Фертильность можно сохранить при низком риске. больные раком матки при наличии следующих условий:

• Тип опухоли должен быть эндометриоидным

<

Инвазия опухоли в мышечную ткань матки при методах визуализации (УЗИ и/или МРТ) не должна быть

Паталогическая степень опухоль должна быть 1 степени тяжести

• Пациент должен быть моложе 40 лет




• Не должно быть противопоказаний для высоких доз гормональной терапии (нарушение свертываемости крови, резистентная к лечению гипертония, инфаркт или инсульт в анамнезе)




• Через определенные промежутки времени следует проводить биопсию матки




Пациентки, у которых планируется сохранение фертильности, обязательно должны пройти обследование вместе со специалистом по ЭКО.

Основной метод лечения у пациенток, у которых планируется сохранить фертильность, показано назначение высоких доз прогестерона. Методы лечения, доступные в Турции:

• Мегестрола ацетат – в виде таблеток для ежедневного приема внутрь

< br />

• Система внутриматочной спирали (ВМС), содержащая левоноргестрел

Гормон После лечения После начала лечения успех лечения оценивают с помощью биопсии матки, выполняемой на 3-м или 6-м месяце беременности.

Лечение после операции

Нет необходимости в дополнительном лечении на ранних стадиях рака, когда опухоль ограничена маткой, а при раке высокой степени злокачественности опухоли (3 степени тяжести или неэндометриоидные опухоли), лучевая терапия (лучевая терапия) и/или химиотерапия могут потребоваться после операции при опухолях, которые глубоко расположены в мышечной ткани матки, в случаях с распространением на лимфатические узлы, а также в случаях, когда опухолевый распространение обнаруживается в органах вне матки.Решения должны приниматься на консилиуме по опухолям, в который входят медицинские онкологи, радиационные онкологи и патологоанатомы.


Жизнь после Лечение рака матки

После лечения рака матки за пациентами следует тщательно наблюдать. Целью такого наблюдения является выявление рака на ранней и излечимой стадии, если он рецидивирует. Если во время наблюдения будут обнаружены подозрительные результаты, частоту наблюдения можно изменить.

Когда вы придете на контроль, ваш врач сначала расспросит о ваших симптомах и жалобах. Далее следует подробный медицинский осмотр. Физический

_{Читать: 0}