Я хотела бы поговорить о синдроме поликистозных яичников, который сегодня является распространенным заболеванием у женщин, и об определении микробиоты, о котором мы часто слышим в последние годы. Фактически, обе темы изучаются уже много лет, но за последние 5-10 лет стали горячей темой и часто исследуются и обсуждаются в научном мире. За последние 3 года проводились исследования на людях и животных на предмет того, могут ли эти две темы быть связаны друг с другом. Мне хотелось поделиться с вами этим вопросом, обобщив как научные данные, так и собственное мнение.
Прежде всего, хотелось бы кратко поговорить об этих темах по отдельности. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — распространенная эндокринопатия, поражающая 5–10% женского населения репродуктивного возраста. По сути, можно сказать, что синдром поликистозных яичников вызван дисбалансом гормонов эстрогена и прогестерона и увеличением уровня тестостерона, мужского репродуктивного гормона. Основная причина связана с генетическими факторами. К провоцирующим факторам относятся: неправильные привычки питания, увеличение веса, отсутствие физических упражнений. При исследовании ультразвукового изображения выявляются нарушения менструального цикла или аменорея, гирсутизм (рост волос по мужскому типу), жирная кожа с образованием прыщей, поликисты, расположенные в виде жемчуга в яичниках. Такое появление обусловлено наличием в яичниках избытка яйцеклеток. Для постановки диагноза СПКЯ у женщины должны присутствовать как минимум два из этих трех клинических признаков.
Синдром поликистозных яичников в долгосрочной перспективе; Инсулинорезистентность вызывает такие осложнения, как ожирение, диабет 2 типа, дислипидемия, гипертония, метаболический синдром, сердечно-сосудистые заболевания, бесплодие, утолщение стенки матки и рак матки.При лечении; Используются диета, изменение образа жизни, физические упражнения, медикаментозное и фармакологическое лечение. Кроме того, у многих женщин с ожирением синдром поликистозных яичников можно вылечить только с помощью правильной диеты и результатов снижения веса.
Давайте рассмотрим второй заголовок немного. Термин «микробиота» используется для обозначения сообществ микроорганизмов, обнаруженных в разных частях тела. Количество бактерий микробиоты в 10 раз превышает количество наших собственных клеток. Микробиота кишечника состоит примерно из 200 распространенных видов бактерий и более 1000 редких видов. является. На самом деле микробиота кишечника каждого человека отличается друг от друга, хотя у некоторых людей может быть сходство, но невозможно сказать одно и то же. Микробиота достигает 90% микробиоты взрослого человека в течение 3 лет после нашего рождения. Другими словами, первые 3 года жизни очень важны.Есть также факторы окружающей среды, влияющие на микробиоту: возраст человека, пищевые привычки, географическое происхождение, образ жизни, тип рождения и применение антибиотиков.
Хорошая кишечная микробиота – это прежде всего; Это снижает риск ожирения, резистентности к инсулину и диабета. Кроме того, наличие достаточного количества правильных видов бактерий в микробиоте кишечника; Он снижает риск системного воспаления, метаболического синдрома, сердечно-сосудистых заболеваний, астмы, гипертонии, колоректального рака, синдрома раздраженного кишечника и болезни Крона.
Обе рубрики по отдельности представляют собой очень важные вопросы, влияющие на состояние здоровья и качество жизни человека. Существуют базовые механизмы, которые предполагают, что эти две темы связаны. Если посмотреть на возможные механизмы, объясняющие роль кишечной микробиоты в патогенезе СПКЯ:
Первым возможным механизмом является дисбиоз кишечной микробиоты (из-за ожирения/диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки), который активирует иммунную систему хозяина. Активация иммунной системы нарушает функцию рецепторов инсулина, вызывая гиперинсулинемию, которая увеличивает выработку андрогенов яичниками и препятствует нормальному развитию.
Вторым возможным механизмом является кишечная микробиота, вызывающая СПКЯ путем стимуляции секреции кишечно-мозговых пептидов.
Третий возможный механизм — андрогены, которые приводят к развитию СПКЯ путем формирования состава кишечной микробиоты.
Кроме того, исследования на людях и животных до сих пор дали схожие результаты. в среднем. Кратко обсудим эти результаты; Установлено, что бактериальное разнообразие снижается в результате дисбактериоза микробиоты кишечника, что может быть связано с СПКЯ. Опять же, после того, как он образуется при СПКЯ, он влияет на микробиоту, вызывая уменьшение количества бактерий и увеличение количества некоторых. Определено, что эти две ситуации влияют друг на друга. у женщин Было показано, что добавки с пребиотиками, пробиотиками и синбиотиками улучшают и положительно влияют на многие биохимические показатели СПКЯ, но основной механизм остается неясным. Было предложено несколько логических механизмов, позволяющих рекомендовать такие добавки, как пробиотики, пребиотики и синбиотические агенты, которые поддерживают микробиоту при лечении СПКЯ. Однако для получения окончательных доказательств необходимы исследования на людях, изучающие взаимосвязь между кишечной микробиотой и различными фенотипами СПКЯ.
Мое субъективное мнение состоит в том, что СПКЯ и микробиота имеют много общих осложнений. Самый важный из них; ожирение, инсулинорезистентность и СД 2 типа. Они положительно влияют на существование друг друга за счет общих осложнений. Дисбиоз микробиоты влияет на синтез андрогенных гормонов и увеличивает тяжесть СПКЯ, что может привести к бесплодию у людей. Отклонения в разнообразии и типах микробиоты кишечника могут вызывать ожирение и инсулинорезистентность, а значит, и косвенно СПКЯ. СПКЯ может вызывать негативные изменения в микробиоте. В то же время негативные изменения в микробиоте могут вызвать СПКЯ. Существует необходимость в исследованиях на людях с все большим количеством участников, чтобы доказать, что СПКЯ и микробиота определенно взаимодействуют.
Я прогнозирую, что дополнительное использование пробиотиков и пребиотиков при лечении СПКЯ будет иметь положительный эффект. эффект в ближайшие годы.
Читать: 0
