Опухоли надпочечников – Заболевания надпочечников: Надпочечники, другими словами, надпочечники, расположены на верхнем полюсе обеих почек, желто-зеленого цвета, каждый весом 4-5 г. г, и размерами 5х3х1 см. Помимо анатомического соседства, это пара эндокринных органов, не имеющих прямой связи с почками и выделяющих некоторые гормоны, необходимые организму. Надпочечники состоят из 2 частей: наружно-оболочковой (коркового вещества - 80 %) и внутренней (мозгового вещества - 20 %). Внешняя оболочка состоит из трех слоев, и из каждого слоя выделяются разные гормоны. Надпочечники имеют множество собственных опухолей и заболеваний.
Гормоны надпочечников
-
Альдостерон:
strong>Он секретируется из самого наружного слоя (клубочковой) оболочечной (корковой) части надпочечников и пытается поддерживать водно-солевой баланс организма, воздействуя на почки. Он помогает сбалансировать кровяное давление в организме, контролируя уровень натрия и калия. -
Кортизол: из среднего слоя оболочки (коры головного мозга) ) часть надпочечников (Fasiculata) секретирует и влияет на обмен веществ, а также способствует способности организма справляться со стрессом и инфекциями.
-
Дигидроксиэпиандростерон (ДГЭА): Он секретируется из внутренней области и способствует формированию половых признаков (распределение волос и волос, формирование и поддержание тела в соответствии с полом), действуя как андроген у мужчин и подобно эстрогену у женщин.
-
Катехоламины: Во внутренней мозговой части надпочечников секретируются гормоны, называемые катехоламинами (адреналин-адреналин, норадреналин и дофамин), особенно в ситуациях страха. , стресс и усилие. Они увеличивают частоту сердечных сокращений, повышают кровяное давление, увеличивают частоту дыхания, напряжение и стресс. Поднимая осознанность на более высокий уровень, это позволяет организму избавиться от опасных ситуаций и управлять этой ситуацией.
Классификация опухолей надпочечников:
Опухоли надпочечников делятся на доброкачественные и злокачественные (рак) и они делятся на две подгруппы в зависимости от того, производят ли они избыточное количество гормонов (функциональные и нефункциональные). Другими словами, эти опухоли не всегда означают рак, это преимущественно доброкачественные опухоли.
1-Доброкачественные опухоли: Доброкачественные опухоли надпочечников не являются раком, не распространяются на другие области и органы (не метастазируют), относительно небольшие опухоли (аденома), и ее обнаруживают случайно при осмотре или скрининговых тестах (инциденталома надпочечников)
2-функциональные опухоли (чрезмерная выработка гормонов): Большинство этих опухолей также являются доброкачественными. Очень немногие из них являются злокачественными раками надпочечников. Они производят избыточное количество гормонов, и клиническая картина у пациентов зависит от типа гормона, который они производят в избыточном количестве. Функциональные опухоли надпочечников обычно производят избыточное количество одного гормона, но они редко могут производить более одного типа гормонов.
3-Злокачественный рак надпочечников:Рак надпочечников встречается редко (4-12 / миллионов человек), и это опухоли, исходящие обычно из надпочечниковой, то есть оболочечной части. Это более подвержено генетическому риску и, по-видимому, связано с некоторыми синдромами.
Причины и факторы риска опухолей надпочечников: Причины опухолей надпочечников не полностью изучен, но некоторые редкие генетические состояния повышают риск, особенно риск развития рака надпочечников. К ним относятся мультиэндокринная неоплазия 2 типа (МЭН-2), синдром фон Хиппеля-Линдау (СХЛ), синдром семейной параганглиомы, нейрофиброматоз 1 типа, комплекс Карни и синдром Ли – Фраумени.
strong>
Симптомы заболеваний и опухолей надпочечников (опухоли надпочечников):
Опухоли, которые не продуцируют гормоны и /или имеют небольшой диаметр и обычно не вызывают никаких симптомов. Симптомы опухолей надпочечников различаются в зависимости от типа опухоли и гормонов, которые она секретирует. Общие симптомы включают повышение артериального давления, необъяснимое увеличение веса, чувство жажды и частое мочеиспускание; падать� Могут наблюдаться высокий уровень калия, учащенное сердцебиение, сильная раздражительность, тревога или приступы паники, головная боль, повышенная потливость, диабет, боли в животе, слабость и разбитость, трещины на коже живота и чрезмерный рост волос.
Типы опухолей надпочечников
1- Случайные опухоли надпочечников (инциденталомы): Эти опухоли относятся к опухолям, с которыми мы сталкиваемся случайно при обычных медицинских осмотрах и контрольных осмотрах без каких-либо симптомов и составляют большинство опухолей надпочечников. Хотя большинство из них (90%) являются доброкачественными, небольшой процент являются злокачественными (рак) или функциональными (производящими избыточное количество гормонов) и могут иметь опухоли, которые необходимо удалить хирургическим путем. Высокое кровяное давление является наиболее частым симптомом случайных опухолей. Другие симптомы включают покраснение лица, учащенное сердцебиение, мышечную слабость и беспокойство.
2-альдостеромы (синдром Конна): это заболевание наружного слоя (клубочка) оболочки (коры) надпочечников. и чрезмерная секреция альдостерона. Это доброкачественная опухоль, характеризующаяся синдромом Конна или гиперальдостеронизмом. Альдостерон – это гормон, который повышает кровяное давление из-за задержки водно-солевой смеси в почках и снижает уровень калия. В их опухолях альдостерон секретируется в избытке и вызывает утомляемость, вздутие живота, сильную жажду и частое мочеиспускание, а также низкий уровень калия и высокий уровень соли (натрия) в крови, а также неконтролируемое высокое кровяное давление. Иногда ту же картину, а именно гиперальдостеронизм-болезнь Конна, можно наблюдать вследствие чрезмерной работы этого двустороннего слоя (Билатеральная гиперплазия надпочечников-БАГ) даже без опухоли. Если не обеспечить необходимое лечение, высокое кровяное давление может вызвать инсульт, сердечный приступ и почечную недостаточность.
3 — Синдром Кушинга надпочечников: Синдром Кушинга — это опухоль или трансплантат среднего слоя (Fasiculata) надпочечника, также в часть оболочки Это клиническая картина, вызванная высоким уровнем кортизола, вырабатываемого в результате исследования. Кортизол — это гормон, который влияет на обмен веществ и в нормальных условиях поддерживает метаболические процессы, которые позволяют организму защищать организм и противостоять стрессам в таких случаях стресса, как хирургическое вмешательство, травма или инфекция. Гиперсекреторный кортизол при опухоли или двусторонней гиперплазии надпочечников с гиперпродукцией; Хотя он вызывает накопление жира и центральную смазку, особенно на теле и лице, он не вызывает никаких изменений в руках и ногах. Эти фенотипические изменения типичны для синдрома Кушинга, приводящие к асимметричному отложению жира и быстрому увеличению веса на лице, а также к буйволиному горбу на плечах и спине. Помимо этих результатов, опять же из-за чрезмерной секреции кортизола; истончение кожи, типичные фиолетовые растяжки (растяжения) на животе и бедрах, увеличение волос на лице и чрезмерный рост волос, беспокойство, крайняя нервозность и депрессия, слабость и утомляемость, истончение и слабость мышц, сексуальная дисфункция, остеопороз. быть увиденным. Он также вызывает диабет 2 типа, низкий уровень калия и гипертонию. У женщин наблюдаются нарушения менструального цикла.
Опухоли, вызывающие 4-пол. Гормон: Это клиническая картина, вызванная повышенным уровнем полового гормона андростерона (ДГЭА), вырабатываемого вследствие опухоли или переутомления внутреннего слоя (ретикулярной) в оболочечной (корковой) части надпочечников, это очень редкое заболевание. Чрезмерная выработка половых гормонов-андрогенов; Он вызывает раннее половое созревание у молодых мужчин, огрубление голоса у женщин, усиление роста волос, прыщи на лице и нарушения менструального цикла. Было обнаружено, что эти опухоли с большей вероятностью являются злокачественными, чем другие опухоли надпочечников. Опять же, опухоли, которые секретируют как половые гормоны-андрогены, так и другие гормоны надпочечников, с большей вероятностью будут злокачественными.
5-Пеохромоцитома и параганглиома: Пеохромоцитома, опухоль внутренней (мозгового вещества) части надпочечников с норадреналином и памин) относится к клинической картине, которую он вызывает. Обычно эти гормоны помогают организму снова справиться со стрессом, защищают организм и предупреждают о любой опасности. Однако при опухолях или гиперплазии (состояние перепроизводства), когда эти гормоны выделяются в избытке, это вызывает высокое кровяное давление, которое невозможно контролировать с помощью лекарств, и может привести к серьезным заболеваниям, таким как инсульт. Существует даже риск внезапной смерти. 90% феокроцитом являются доброкачественными опухолями и только 10% — злокачественными раками. Параганглиомы — это тип нейроэндокринных (продуцирующих гормоны) опухолей, встречающихся в брюшной полости, тазу, груди и шее. Такие заболевания, как генетическая множественная эндокринная неоплазия и болезнь фон Гиппеля-Линдау, повышают риск развития феохромоцитомы и других опухолей надпочечников. Клинически при феохромоцитоме и параганглиомах можно наблюдать потливость, головную боль, высокое кровяное давление, учащенное сердцебиение и сердцебиение, чрезмерную тревогу и страх, а также повышение уровня сахара в крови.
6-Рак надпочечников: Только 5-10% опухолей надпочечников являются злокачественными. Рак надпочечников составляет лишь 00,5–02% всех видов рака, это очень редкие виды рака. Чаще всего возникает в возрасте до 5 лет и в возрастной группе 40-50 лет.Эти виды рака имеют очень тяжелое и агрессивное течение, быстро распространяются, метастазируют в другие регионы и органы и вызывают у пациента множество жалоб и симптомов. В зависимости от гормона, выделяемого раком, его распространения и прямого воздействия, у пациентов может наблюдаться увеличение веса, гипертония из-за задержки жидкости, отеки и отеки, диабет, аномальный рост волос, рост волос и аномальные изменения кожи. Боль в животе, чувство распирания и потеря веса могут возникать в зависимости от области, где рак изолирован и метастазировал.
Диагностика опухолей надпочечников:
Для диагностики опухолей надпочечников обычно используются возможности современных технологий. С помощью сбора анамнеза, систематического физикального обследования, измерения артериального давления и тела (вес, рост и т. д.), рутинных лабораторных исследований, уровня гормонов и некоторых комплексных измерений уровня гормонов определяют, есть ли уровень гормона выше нормы, и это можно визуализировать с помощью КТ, МРТ и ПЭТ всего тела.
Читать: 0
