Синдром трансфузии близнецов (TTTS) (TTTS)
Это осложнение, наблюдаемое у монохориальных близнецов, то есть, когда у близнецов есть одна общая плацента. Его не наблюдают при дихориальной беременности двойней, то есть беременности двойней с отдельной плацентой. Это состояние, которое возникает из-за общего кровотока между общими плацентами младенцев. Ребенка с большим кровотоком называют ребенком-реципиентом, а ребенка с меньшим кровотоком называют ребенком-донором. Встречается примерно у 15 процентов монохориальных близнецов. Риск рецидива ИИТС при последующих беременностях крайне низок.
Диагноз:
Наблюдение следующих состояний на УЗИ создает подозрение на развитие ИИТС:
- 20% плодов.Разница больше, чем в весе.
- Есть разница в размерах околоплодных мешков.
- Есть разница в толщине пуповины.
- Имеется единственная плацента
- Признаки сердечной недостаточности у плода-реципиента
- Многоводие (слишком много вод) у плода-реципиента, маловодие (маловодие) у плода-реципиента плод-донор
- Тот же пол
- Большой мочевой пузырь у ребенка-реципиента и маленький мочевой пузырь у ребенка-донора
- У одного из детей наблюдается водянка ( скопление жидкости вокруг сердца и легких, жидкость в брюшной полости, отеки на коже)
Серьезное маловодие. В тех случаях, когда оно присутствует, плод-донор может прилипнуть к стенке матки, это называется застрявшим близнецом. синдром.
Лечение:
Для лечения жидкость ребенка, содержащую околоплодные воды, удаляют по мере необходимости на протяжении всей беременности, то есть амниоредукционный процесс. может быть сделано. Разрыв амниотической оболочки между детьми с помощью иглы (септостома) также является полезной процедурой, поскольку позволяет ребенку с низким уровнем воды выйти из околоплодных вод. Предпринимается попытка предотвратить кровоток между младенцами путем воздействия лазером на сосуды, связанные с плацентой, в сопровождении амниоскопии. Роды проводятся, когда считается, что дети завершили соответствующее развитие.
Осложнения синдрома переливания крови от близнеца к близнецу:
- Преждевременные роды
- Дыхание у младенцев, проблемы с сердцем, почками, мозгом и пищеварительной системой
- Ребенок-донор В случаях анемии
- У младенцев может наступить смерть
Читать: 0