Один из важнейших параметров, показывающий функцию почек в такой ситуации, как почечная недостаточность; – скорость клубочковой фильтрации. клубочковая фильтрация с расширением СКФ; Уровень креатинина является важным тестом, который показывает фильтрующую способность почек и может быть оценен с учетом таких параметров, как уровень креатинина в крови, возраст и пол.
Что такое EGFR (CKD-EPI)?
Чем ниже СКФ, тем ниже функция почек. В некоторых случаях, например, при острых инфекциях мочевыводящих путей, может наблюдаться временное снижение уровня EGFR. Это не означает необратимое повреждение почек. Однако, особенно если его используют при наблюдении за почечной недостаточностью, это значение дает важную информацию как о стадии заболевания, так и о текущей работоспособности почек. Насколько почки могут выполнять эту функцию, оценивают по количеству фильтруемой крови в единицу времени. Фильтрующую функцию выполняют клубочки почек. У здоровых людей клубочки ежедневно фильтруют около 200 литров крови, в результате чего в почках вырабатывается около 2 литров мочи.
EGFR — это краткое название расчетной скорости клубочковой фильтрации или, другими словами, количества крови, фильтруемой клубочками в минуту. Это можно увидеть в некоторых тестах, также называемых CKD-EPI. Это один из наиболее надежных тестов, используемых для измерения уровня функции почек и определения стадии заболевания у пациентов с хронической почечной недостаточностью. В то же время измерения EGFR можно использовать при наблюдении за заболеваниями почек и при исследовании эффекта любого применяемого лечения. Хотя значение EGFR (CKD-EPI) ниже 60 в течение трех месяцев и выше 60 при поражении почек, о наличии хронических заболеваний почек можно говорить при нарушении уровня альбумина.
Аномальный результат теста EGFR оценивается врачом. Если есть подозрение на хроническое заболевание почек, для его диагностики можно провести дальнейшие исследования и различные диагностические тесты. Гломер Точное определение скорости расширенной фильтрации, а не оценка, требует более строгого теста. Лучшим методом для этого является процедура, называемая клиренсом инулина. В этом случае пациенту внутривенно вводят радиоактивно меченную жидкость и собирают мочу в течение 24 часов.
Значение СКФ может быть точно определено при исследовании объемов мочи и уровня меченого инулина в каждом образце. Поскольку этот тест требует больше времени и усилий, а EGFR является очень надежным методом расчета, во всем мире в первую очередь используется функциональный тест EGFR. Существует другое заболевание, называемое мутацией EGFR. Это другое состояние, которое не связано со скоростью клубочковой фильтрации и представляет собой термин, используемый при заболеваниях легких, вызванных мутацией гена EGFR. EGFR, который используется в этом смысле, означает рецептор эпидермального фактора роста.
Как выполнить тест EGFR?
Расчет EGFR — это практичный и быстрый диагностический тест, который можно применять в каждая ситуация, когда исследуются заболевания почек. Однако этот тест не подходит для использования отдельно, поскольку уровень EGFR может выходить за пределы нормального диапазона у лиц младше 18 лет, беременных женщин, людей с большой мышечной массой или ожирением. У других лиц расчетная скорость клубочковой фильтрации может использоваться при скрининге, выявлении и наблюдении за поражением почек на ранней стадии. EGFR рассчитывается с использованием уровней креатина или цистатина С.
Как правило, в результаты анализа крови вместе с тестом EGFR включаются различные параметры, такие как креатинин и АМК. Простой анализ крови, тест СКФ, может быть выполнен с использованием небольшого количества крови, взятой из вен руки, и результаты обычно доступны в тот же день или на следующий день. Когда утечку белка EGFR оценивают вместе с различными состояниями, такими как повышение уровня креатинина или АМК, можно получить важную информацию о функциях почек пациента.
Каково нормальное значение EGFR?
Отеки и припухлости в теле, кровь или изменение цвета мочи, снижение диуреза, боль и жжение при мочеиспускании, боли в пояснице и области спины, зуд в теле, высокий Многие симптомы, такие как артериальное давление, тошнота и рвота, относятся к числу симптомов, указывающих на заболевания почек. <б r>У этих пациентов обычно проводят тест EGFR и некоторые другие функциональные тесты почек в виде анализа крови и мочи. EGFR рассчитывается с помощью специальной формулы СКФ, называемой MDRD. Затем по полученным результатам можно определить, есть ли поражение почек и, если есть, на какой стадии оно находится. Результаты, полученные при расчете РЭФР, объединяют в мл/мин/1,73м2 и выражают минутную скорость фильтрации почек.
Эталонное значение EGFR может быть указано как 90 и выше для взрослых людей. С учетом возраста нормальную скорость клубочковой фильтрации можно считать в диапазоне 90-122 мл/мин. В качестве ответа на вопрос, сколько должно быть EGFR, можно утверждать, что диапазон 90-122 мл является нормальным значением СКФ. Референтный диапазон теста EGFR, который показывает уровень поражения почек по результатам теста, следующий:
- EGFR>90 : Нормальная СКФ или минимальное поражение почек по результатам анализа мочи.
- EGFR 60–89: незначительное снижение СКФ.
- EGFR 30–59: умеренное снижение СКФ.
- EGFR 15–29: существенное снижение СКФ.
- EGFR<15 : Почечная недостаточность
Причины высокого уровня EGFR
Многие люди, которые видят в результатах анализа крови высокий показатель EGFR; Он ищет ответы на такие вопросы, как снизить EGFR, что означает высокая СКФ и какие факторы влияют на СКФ. Скорость клубочковой фильтрации выше нормы может указывать на многие состояния, такие как обструкция мочевыводящих путей, недержание мочи в почках и неспособность почек хорошо фильтровать.
При наблюдении за нефропатией, которая является частым осложнением у пациентов с диабетом, можно сделать вывод о повреждении почек, если обнаружен высокий результат EGFR. такие ситуации Также наблюдается повышение уровня креатинина. В некоторых случаях повышение СКФ можно считать нормальным в зависимости от таких причин, как беременность, рост и развитие.
По этой причине, если в результатах теста обнаруживается аномальное значение СКФ, независимо от того, высокое оно или низкое, результаты следует показать врачу и принять во внимание мнение врача.
Причины низкого EGFR
Напротив, низкий EGFR Среди вопросов, часто задаваемых пациентами со скоростью фильтрации, есть такие вопросы, как повысить EGFR, что такое низкий EGFR, что означает низкая СКФ . СКФ является одним из наиболее важных маркеров почечной недостаточности. Преходящее снижение EGFR может возникнуть вследствие острых заболеваний.
Однако вероятность повреждения почек высока при низкой СКФ, которая сохраняется в течение 3 месяцев или дольше. Общие факторы, которые могут вызвать низкий уровень EGFR, включают почечную недостаточность, острый или хронический гломерулонефрит, рак почек и инфекции мочевыводящих путей. У лиц с низкой скоростью клубочковой фильтрации следует проводить дополнительные исследования на наличие утечки белка с мочой и инфекций. Помимо тестов на креатин и АМК, уровень электролитов, таких как натрий и калий, в крови также предоставляет информацию о фильтрационной способности почек. Стадии почечной недостаточности по СКФ следующие:
1. Стадия почечной недостаточности: СКФ может быть более 90, может наблюдаться утечка белка с мочой (протеинурия), но обычно у пациента нет никаких симптомов. Стадия почечной недостаточности: СКФ находится в диапазоне 60-90, развилась легкая почечная недостаточность, но симптомы обычно еще отсутствуют.3. Стадия почечной недостаточности: СКФ находится в диапазоне 30-59, имеется умеренная почечная недостаточность. Могут развиться такие симптомы, как отек рук и ног, высокое кровяное давление и снижение диуреза. Стадия почечной недостаточности: СКФ находится в пределах 15-30. Следует обратить внимание на правильное питание при почечной недостаточности и начать исследования по трансплантации почек или диализу.5. Стадия почечной недостаточности: это поздняя стадия почечной недостаточности с СКФ<15, при которой почки практически неоперабельны. Развиваются тяжелые симптомы, и пациент Методы медицинской визуализации входят в число диагностических тестов, используемых у лиц с подозрением на заболевание почек. С помощью этих приложений можно обнаружить многие состояния, такие как камни в почках, непроходимость протоков и опухоли в почках. После того, как проблема, вызывающая снижение функций почек, полностью определена, приступают к процессу лечения. Еще одним вопросом, который задается пациентами, у которых результаты ниже предела СКФ, является ответ на вопрос, сколько СКФ требуется для диализа. Значение EGFR не используется как самостоятельный параметр при оценке необходимости начала диализа у пациента. Решение о необходимости диализа принимается путем оценки текущего состояния здоровья пациента, показателей электролитов в крови, уровня креатинина и наличия белка в моче.
Как правило, у взрослых старше 18 лет решение о диализе принимается у пациентов со значениями СКФ в диапазоне 10-15 мл/мин/1,73 м2 с учетом других данных. Гемодиализ или перитонеальный диализ могут быть предпочтительными в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента. Если у вас есть какое-либо заболевание, которое может повлиять на почки, вы можете предотвратить необратимое повреждение почек, обеспечив его диагностику и лечение как можно раньше. Чтобы связаться с нами, вы можете использовать контактную форму на нашем веб-сайте.
Читать: 11