Субакромиальный импиджмент-синдром; Это сжатие мышц плеча и структуры, называемой бурсой плечевого сустава, в пространстве между плечевыми суставами. При этом под костью, называемой акромионом, сжимается и мышца, называемая надостной мышцей, идущая от верхней части лопатки в сторону плеча.
Движение подъема руки вперед и поворота ее внутрь при согнутом шесте - бессосудистая (несосудистая) область мышц вокруг плеча, лопатки и наблюдается, что она проходит через щель в месте сочленения ключицы. Изменение выступающей части лопатки и образовавшаяся вырезка вызывают сдавление этой области. Поражения возникают в этой области из-за повторной травмы. Повторное поражение при подъеме руки вперед и вращении лопатки приводит к травме.
При анализе функций плечевых мышц при занятиях спортом и физическими упражнениями обнаружено, что передняя зубчатая мышца, известная как Мышца боксера активируется при занятиях спортом над головой. Также было замечено, что мышечная усталость из-за многократного использования передней зубчатой мышцы может повлиять на функцию мышц мышечной системы вокруг лопатки и вызвать компрессию в субакромиальной области (ключицы и плечевой сустав).
Neer и др. описывают субакромиальную компрессию в 3 стадии. Они определили:
Стадия 1, наблюдаются отек и воспаление (травма). Это излечимый процесс, и его можно наблюдать в любом возрасте. Возникает боль в пределах 60-120 градусов при разведении руки в сторону. Диапазон движений суставов может быть нарушен.
На 2 стадии наблюдаются явления фишроза (уплотнения мышц) и тендинита (воспаления сухожилий). Встречается в возрасте 25-40 лет. Имеются патологии мягких тканей. Плечевая суставная щель сужена. Диапазон движений суставов ограничен.
Стадия 3. Наблюдаются деформация костей и разрыв сухожилий. Это часто встречается у людей в возрасте 40 лет и старше. Объем движений сустава ограничен. Атрофия (сморщивание) наблюдается в подостной (вращающей мышце) мышце. Наблюдаются слабость при раскрытии и повороте руки в сторону, болезненность в области лопаточного и ключичного сустава.
Наблюдаются симптомы субакромиального импинджмент-синдрома. Существуют консервативные и хирургические методы лечения.
Консервативное лечение состоит из отдыха, приема противовоспалительных препаратов и программ функциональных упражнений для мышц вокруг плеча. При консервативном лечении субакромиального импиджмент-синдрома успешные результаты достигаются за счет коррекции лопаточно-грудного (область расположения лопатки) ритма. Для регулирования ритма должна быть создана специальная укрепляющая программа. Коррекция лопаточно-грудного ритма снижает риск ущемления за счет обеспечения синхронизации движений плечевого сустава. Фиброзные ткани, возникающие в мышцах вращающей манжеты плеча (вокруг плеча) и окружающих мягких тканях, подвергаются ручному вмешательству. Стабилизация вокруг плеча достигается за счет укрепления мышц вращающей манжеты плеча (вокруг плеча).
В случае проблем со сдавливанием, приводящих к хирургическому вмешательству, после операции руку подвешивают и фиксируют. Операционная область на руке приостановлена на 4 недели и, как ожидается, заживет. Процесс физиотерапии начинается, когда руку снимают с перевязи. Первая цель – снять ограничение в суставе. Мануальную терапию можно применять при стянутости и растяжении мягких тканей. Мышцы в области, где предусмотрено раскрытие сустава, ослабли. Пациенту разрабатывается индивидуальная программа упражнений.
Читать: 0
