Что такое подковообразная фистула?

Что такое подковообразная фистула?

Подковообразная фистула является одним из наиболее сложных и проблемных состояний анального абсцесса-свища. Заболевание обычно возникает из глубокого анального абсцесса и распространяется на обе стороны заднего прохода. С обеих сторон заднего прохода имеются свищи. Из этих свищевых отверстий развиваются кровянисто-гнойные выделения. Лечение специфическое и требует опыта.

Симптомы подковообразной фистулы

Первоначально возникает лихорадка и анальная боль, которые являются симптомами анального абсцесса. Позже появляются жалобы на выделения из анального отверстия. Выделения кровянистые и гнойные. Может возникнуть ощущение влажности, боли и зуда в анальной области.

Обследование подковообразной фистулы

Обследование должно проводиться в обстановке, обеспечивающей конфиденциальность и чувствительность пациента. В идеальных условиях ее следует проводить на проктологическом столе при освещении, обеспечивающем хороший обзор анальной области. Обязательно наличие свищных отверстий. Для распознавания заболевания и дифференциальной диагностики на этом этапе важен опыт хирурга.

 

Диагностика подковообразной фистулы

Как и при каждом осложненном проктологическом заболевании , в диагностике заболевания очень важен опыт хирурга. Диагноз обычно ставят при проктологическом обследовании. Для подтверждения и картирования можно использовать МРТ таза.

 

Каковы методы визуализации подковообразной фистулы?

Наиболее часто используемые исследования для проктологической визуализации случаи включают ректоскопию, колоноскопию, анальное УЗИ и МРТ. Наиболее распространенным методом, который мы используем при оценке анальной фистулы и подковообразной фистулы, является МРТ таза.

 

Возможно ли медикаментозное лечение подковообразной фистулы?

Что такое неудачная природа анальных свищей и подковообразных свищей, которые не поддаются медикаментозному лечению. Лечение возможно только хирургическим путем.

 

Хирургическое лечение подковообразной фистулы

Хирургическое лечение подковообразной фистулы является особенным. Обнаружение и дренирование глубокого почтового абсцесса является основным принципом хирургического лечения. Необходимо выявить и дренировать ходы свищей.

 

Проблематично ли лечение подковообразной свищи? Почему?

Хирургическое лечение проблематично при всех операциях по удалению анальных свищей. Сложность заболевания, степень поражения анальных мышц (сфинктеров) заболеванием, Предыдущая операция и рецидив являются факторами, которые усугубляют существующие проблемы.

 Хирургия подковообразной фистулы

Эта операция является одной из самых сложных операций в хирургии анальной фистулы. После достижения глубокого анального абсцесса (глубокого постанального абсцесса) его необходимо дренировать. Обычно этот абсцесс открывается в анальный канал сзади. Этот дренаж обеспечивается сетоном. Затем следует обеспечить дренирование сетоном, помещенным через отверстия свища с обеих сторон.

 

Что такое сетон?

Сетон может быть изготовлен с использованием различных материалы; Пенрозный дренаж, край хирургической перчатки, эластичная сосудистая подвеска и сетоны, специально изготовленные для этой задачи. Цель сетона — обеспечить дренирование абсцесса и максимально избежать повреждения анальных мышц (сфинктеров).

 

Лечение свищей при болезни Крона

Болезнь Крона — заболевание пищеварительной системы.Это воспалительное заболевание кишечника. Хотя при упоминании воспаления на ум приходят микробы, причиной этого заболевания является аутоиммунитет. Болезнь Крона иногда поражает анальную область и вызывает анальные свищи и трещины. Лечение свищей, развивающихся при болезни Крона, не похоже на стандартную операцию по лечению свищей. Поскольку существует проблема с заживлением, сетон часто используют в дренажных целях. Еще одним воспалительным заболеванием кишечника является язвенный колит. Анальная фистула при язвенном колите встречается редко.

 

Восстановление после операции по поводу подковообразной фистулы

После операции по поводу подковообразной фистулы пациента обычно выписывают на 1-й день. Анальные выделения продолжаются некоторое время. У этих пациентов не следует ожидать выздоровления в течение короткого времени. Не следует забывать, что за пациентом должен внимательно наблюдать хирург. Помещенные сетоны удаляются через определенные промежутки времени. При необходимости проводится ревизионная операция.

 

Рецидив подковообразной фистулы

Наиболее важными факторами, влияющими на заживление/рецидив подковообразной фистулы, являются ранняя диагностика заболевания и метод лечения. Первая операция выполняется квалифицированными руками. Даже если все пройдет хорошо, не следует забывать, что, к сожалению, существует определенная вероятность рецидива этого заболевания.

 

_{Читать: 0}