Агора определяется как открытая городская территория классической эпохи Греции, где граждане собирались для обсуждения административных, политических и коммерческих дел. Другими словами, эта концепция стала использоваться для открытых пространств на протяжении всего процесса. Фобия использовалась для обозначения страха, и хотя агорафобия изначально определялась как боязнь открытых пространств, позже ее содержание было изменено. Если они испытывают приступы паники и подобные ситуации в какой-либо среде, они боятся, что не смогут получить помощь, не смогут выбраться, что им снова станет хуже в закрытых многолюдных пространствах, что их не выведут из этой среды и невозможность срочно попасть в больницу или отделение неотложной помощи, или смущаться в этой обстановке, или делать что-то глупое. Они не хотят ходить в людные места, такие как кинотеатры, рынки или торговые центры, в одиночку, думая, что если у меня случится сердечный приступ или я потеряю рассудок, мне некому будет помочь. Большую часть времени они не хотят оставаться одни дома, думая, что им не удастся получить помощь.
Наиболее распространенные примеры агорафобии: Нахождение на рынке, в большом магазине или торговое место; путешествие на общественном транспорте, таком как автобус, поезд, паром, самолет; нахождение в общественных местах, в толпе, на оживленных улицах; путешествие на автомобиле, особенно в перегруженных районах; переход через мост; ждет в очереди. Основная характеристика агорафобиков заключается в том, что они избегают ситуаций, в которых испытывают страх и тревогу. Тяжесть испытываемого страха связана со степенью избегания. Когда заболевание протекает в легкой форме, люди с агорафобией могут переносить пребывание в таких ситуациях, хотя и с трудом, и их избегание меньше. По мере увеличения интенсивности страха и тревоги избегающее поведение становится более очевидным, а жизнь становится более ограниченной. В наиболее тяжелом случае заболевания человек оказывается социально изолированным и прикованным к дому. Он становится неспособным выйти из дома без сопровождения доверенного родственника. Иногда избегают даже оставаться дома одному.
Согласно диагностической книге DSM-5, последняя обновленная версия которой Американская психиатрическая ассоциация определяет диагностические критерии психиатрических заболеваний, диагностическими критериями агорафобии являются следующим образом.
А. Значительный страх или тревога по поводу двух (или более) из следующих пяти ситуаций.
1. На общественном транспорте ( бывший. автомобили, автобусы, поезда, корабли, самолеты).
2. Нахождение на открытых местах (например, автостоянки, торговые центры, мосты).
3. Нахождение в закрытых местах (например, магазинах, театрах, кинотеатрах).
4. Не стойте в очереди и не находитесь в людном месте.
5. Не выходите из дома в одиночестве.
B. Человек боится или избегает таких ситуаций, потому что он или она считает, что побег может оказаться трудным или что он или она не сможет получить помощь, если у пожилых людей возникнут панические или другие симптомы, которые инвалидизируют или смущают (например, страх падения у пожилых людей). ; страх обмочиться) присутствуют.
C. Ситуации, вызывающие агорафобию, почти всегда вызывают страх или тревогу.
D. Ситуаций, вызывающих агорафобию, активно избегают, необходим компаньон или их переносят с сильным страхом или тревогой.
E. Ощущаемый страх или тревога непропорциональны реальной опасности, которую представляют ситуации, вызывающие агорафобию, и социо-культурному контексту.
F. Страх, тревога или избегание — это стойкое состояние, продолжающееся шесть месяцев или дольше.
G. Страх, тревога или избегание вызывают значительные страдания или нарушения в социальной, профессиональной или других важных сферах функционирования.
Диагноз агорафобии ставится независимо от наличия панического расстройства. .
Если клиническая картина человека соответствует диагностическим критериям как панического расстройства, так и агорафобии
, оба диагноза ставятся вместе.
Читать: 0
