Первыми о болезнях костей у детей заговорили Соран Эфесский (98–138) и Гален Пергамский (130–200). В те годы отдых под солнцем рекомендовали для защиты от заболеваний костей. В эпоху Возрождения рахит был очень распространен, особенно в странах Северной Европы. Сообщается, что почти на каждой картине, написанной живописцами в те годы, присутствуют основные признаки рахита, такие как квадратная голова, деформации груди и ног, обвисший живот, расширение запястий, рахитические четки и борозды Харрисона, были отмечены.
Рахит в Англии был настолько распространен, что в те годы заболевание наблюдалось у богатых детей, которых не выпускали из дома, и это заболевание называлось «английской болезнью». Хотя Дэниел Уистлер четко описал рахит в своей докторской диссертации в 1648 году, первой книгой, содержащей исчерпывающую информацию о рахите, была книга Глиссона «Рахитидес». Фрэнсис Глиссон (1597–1677) описал в начале этой книги, которая была опубликована на латыни в Лондоне в 1650 году, что рахит представляет собой отдельное заболевание с практически современными клиническими проявлениями, в отличие от всего, что было известно до сих пор, и что название «рахит» происходит от от греческого слова, означающего «скрученный, сгибающийся в конечностях. Он заявил, что оно происходит от слова «рахитис», что означает «рахитис». Заболевание, которое сегодня на английском языке называется рахитом, по-немецки называется рахитом, а по-французски - рахитизмом.
Во время промышленной революции, с началом загрязнения воздуха в городах, рахит чаще встречался у детей из бедных семей, живущих в в густо расположенных домах, которые не видели солнца, а питания их вообще не было Сообщается, что это заболевание не встречается у детей, живущих в бедной сельской местности. В Англии рахит диагностировали у 80% учеников начальной школы в 1915 году, у 87% в детских садах в 1928 году и у 79% у детей 3-6 лет в 1944 году.
В начале 1800-х годов , рахит был вызван только неадекватным питанием.Считалось, что он связан. В 1822 году польский врач Снадецкий предложил родителям, имеющим финансовые средства, вывозить больных рахитом детей за город и оставлять их там на длительное время под открытым небом. Таким образом, Снадецкий впервые подчеркнул эффективность солнечного света (УФ) в профилактике и лечении рахита. В 1890 году Пальм сделал эти наблюдения. и инициировал систематическую практику принятия солнечных ванн для предотвращения рахита. Хульдщинский продемонстрировал место и важность УФ-излучения в лечении рахита на основании фактических данных, применяя УФ-свет с помощью кварцевой лампы 3 раза в неделю по 1 часу в 1919 году.
В 1918 году Мелланби использовал рыбий жир для лечения рахита. рахит показал, что его можно предотвратить. Мак-Коллум доказал, что веществом в рыбьем жире, которое предотвращает и лечит рахит, является витамин D. Позже Стинбок и Блэк показали, что различные растения (дрожжи) превращаются из эргостерина в витамин D2 посредством УФ-облучения, придавая питательным веществам антирахитические свойства. Позднее структура витамина D была выяснена и для ее усиления в молоко стали добавлять растительный витамин D, дешево синтезированный из дрожжей, в стандартной дозе 400 МЕ (250 мл молока). , особенно в США после 1920-х гг. Позднее было показано, что антирахитическая активность этого витамина D ниже, чем у витамина D, синтезируемого из кожи. Так, витамин Д растительного происхождения стал называться вит Д2, а витамин Д животного происхождения стал называться вит.Д3.
Во-вторых, в период с 1960-х по 1980-е гг. случаев диагностированных с пищевым рахитом. В этот период в основном диагностировали рахит у младенцев с темным цветом кожи, которые предпочитали носить чадру по религиозным или культурным причинам или чьи матери были вегетарианцами. В основном это были младенцы, живущие к северу от 35-й параллели, в странах со значительным загрязнением воздуха и питающиеся только грудным молоком. Эпидемию пищевого рахита в этот период можно было контролировать с помощью перорального приема витамина D3.
С 1990-х годов по настоящее время в третий раз выявлен значительный рост заболеваемости пищевым рахитом. В этот период лидирующей группой риска были дети афроамериканцев и латиноамериканцев в США, находящиеся исключительно на грудном вскармливании. Кроме того, жизнь дома, дефицит витамина D у матери, страх интоксикации витамином D, защита от солнечного света из-за страха рака кожи или меланомы, обогащение витамином D � Неспособность потреблять питательные вещества является одним из факторов риска, ответственных за рост заболеваемости рахитом в этот период.
Читать: 0
