Барабанная перепонка — это тонкая ткань внутри ушного прохода, которая отделяет наружный слуховой проход от среднего уха. Одной из наиболее важных причин перфорации барабанной перепонки является инфекция. Инфекции, возникающие в ушах, особенно у детей, могут привести к пробою барабанной перепонки. При инфицировании уха в ухе скапливается гной и подобные жидкости, что оказывает давление на барабанную перепонку. Если эта величина давления увеличится, то ухо может быть проколото. Еще одним условием, вызывающим прокалывание ушей, является давление. Давление тела в задней части барабанной перепонки и давление в ухе в передней части должно быть одинаковым. Внезапные изменения в этом уравнении давления могут привести к перфорации барабанной перепонки. Эти внезапные изменения давления; Это может произойти во время резких перепадов высоты во время полетов на самолетах, занятий водными видами спорта и путешествий по суше. Травмы и удары также являются важными ситуациями, которые могут вызвать перфорацию барабанной перепонки. Чрезмерное физическое воздействие на ухо может привести к повреждению барабанной перепонки. Удары и удары, переломы черепа, слишком глубокое введение таких предметов, как ватные палочки, в наружный слуховой проход, попадание в ухо жидкостей, которые могут быть вредными для уха, а также нахождение в очень шумной обстановке — все это ситуации, которые могут привести к перфорации барабанной перепонки. . Помимо этого, у некоторых людей с рождения может быть перфорированная барабанная перепонка.
Симптомы перфорированной барабанной перепонки следующие:
- Полная и частичная потеря слуха
- Звон в ухе и ощущение жужжания
- Боль в ухе
- Выделения жидкости из уха с примесью воды, воспаления и крови
- Головокружение в случаи, когда прокалывание ушей важно
Люди могут не обращать внимания на ситуацию, когда эти симптомы не очень беспокоят, но если их не принять во внимание, может возникнуть потеря слуха из-за инфекции, поэтому любой, кто испытывает при этих симптомах обязательно следует обратиться к ЛОР-врачу.
Лечение перфорации барабанной перепонки
Большинство перфораций барабанной перепонки заживают самостоятельно в течение нескольких недель. Однако в некоторых случаях барабанная перепонка не может восстановиться самостоятельно, и перфорация может остаться навсегда. Если барабанная перепонка не может восстановиться в течение как минимум 6 недель, может потребоваться хирургическое вмешательство.
При обильных выделениях из уха обратитесь к врачу. Ваш врач сначала очищает ушной канал. Внутреннюю часть уха осматривают с помощью освещенного инструмента, называемого отоскопом. Если в ухе есть дырка или разрыв, это можно увидеть во время этого осмотра. Также может потребоваться аудиометрия для измерения слуха. В этом тесте пациент слушает звуки разной частоты с помощью наушников и нажимает кнопку в руке каждый раз, когда слышит звуки. Лечение в первую очередь применяется для уменьшения боли в ушах и устранения риска воспаления. Для этого в первую очередь применяются лекарства, а также рекомендуется несколько раз в день прикладывать к уху теплую и сухую ткань. Для лечения или предотвращения ушной инфекции может потребоваться использование антибиотиков. Антибиотики; Помимо лечения внутриушных инфекций, вызывающих перфорацию барабанной перепонки, он предотвращает инфекции, которые могут возникнуть при травме в результате перфорации барабанной перепонки. Если прокол причиняет боль, целесообразно также использовать обезболивающие. Однако хирургическое вмешательство требуется в случае, если отверстия барабанной перепонки не закрываются после такого лечения.
Хирургия перфорации барабанной перепонки
Чтобы залечить перфорацию барабанной перепонки хирургическим вмешательством, перфорацию закрывается путем покрытия мембраны тканью и предотвращается потеря слуха пациента. При хирургических вмешательствах по поводу перфорации барабанной перепонки применяют две методики: «Тимпанопластика» и «Мирингопластика». Размер разрыва барабанной перепонки, расположение разрыва, строение слухового прохода, состояние пациента, а также то, будет ли вмешательство в сосцевидный отросток во время хирургической процедуры, влияют на операцию.
При выполняемых операциях с помощью техники тимпанопластики восстанавливается барабанная перепонка и слуховой аппарат среднего уха. Тимпанопластика выполняется через разрезы внутри слухового прохода, за ухом или в передней части ушной раковины. Для восстановления разорванной барабанной перепонки разрез делается внутри ушного прохода или в передней части мочки уха. Если будет оперироваться еще и сосцевидная кость, то операцию выполняют путем разреза за ухом. Также снимается воспаление в кости. Ткань, используемая для восстановления разорванной или проколотой барабанной перепонки, обычно получается из оболочки височной мышцы. Хрящевая ткань, прошедшая необходимые процедуры по восстановлению тканей. Также используются готовые материалы, похожие на кусочки барабанной перепонки. Во время процедуры обычно используются собственные ткани пациента. Операция определяется в зависимости от состояния пациента, и операция формируется соответственно. Его можно выполнять только для устранения отверстия в барабанной перепонке, для устранения воспаления, распространившегося на сосцевидную кость, для восстановления системы слуховых косточек, обеспечивающих передачу звука в среднем ухе, вместе с восстановлением мембраны, или для включения всех этих ситуаций. .
Другой метод – мирингопластика. Эту операцию проводят, когда барабанная перепонка не восстанавливается в течение 6 недель и нет положительного ответа на лечение. Мирингопластика – это пластырная процедура. Это хирургическое вмешательство, выполняемое путем закрытия небольших разрывов или отверстий в барабанной перепонке тканью. Для этой операции очень важно, чтобы не было проблем с ушными косточками и не было воспаления внутри уха. Заплатка выполняется с помощью таких методов, как наложение и наложение, в зависимости от того, как она расположена на барабанной перепонке. Чтобы закрыть отверстие в барабанной перепонке, для заплаты можно использовать ушной хрящ, мембрану, окружающую хрящ, или то и другое вместе. Дополнительно для пластыря можно использовать мембрану жевательной мышцы, расположенную за ухом. Эту операцию можно выполнить двумя способами: за ухом или внутри уха. Для проведения процедуры внутри уха важно, чтобы отверстие барабанной перепонки было небольшим, а слуховой проход широким. Пластырь, нанесенный на барабанную перепонку, заживает примерно через 2–3 недели и интегрируется с барабанной перепонкой.
Пациентам следует соблюдать осторожность, чтобы не допустить попадания воды в уши в предоперационный период. До дня операции пациентам не следует заливать уши водой или беспокоиться о чистке ушей. Во время этой процедуры рекомендуется пользоваться тампонами во время принятия душа.
Операция проводится под местной и общей анестезией. Это зависит от ситуации человека. Это операция, которая занимает около 1-2 часов. После операции пациента выписывают из больницы в течение одного-двух дней. Хотя возрастных ограничений для этой операции нет, более целесообразно подождать до 12-14 лет, поскольку развитие врожденных перфораций барабанной перепонки продолжается. Однако такая ситуация не возникает при простых операциях на барабанной перепонке и хряще. Это не само собой разумеющееся, поэтому это можно делать в любом возрасте. Время, необходимое пациенту для продолжения нормальной жизни, составляет от 2 до 4 дней. После операции может возникнуть небольшая боль. Для этого назначают обезболивающие. Для полного восстановления слуха требуется около 6 месяцев. Необходимо время, чтобы отекшая слизистая среднего уха восстановилась, кровь впиталась и имплантированный пластырь адаптировался. Полное выздоровление обычно может произойти в течение восьми недель, особенно после лечения и хирургического вмешательства. После закрытия разорвавшейся барабанной перепонки на верхнюю часть перепонки накладывают губку или подобные материалы для остановки кровотечения и фиксации трансплантата, но удалять помещенные материалы нет необходимости, поскольку они разжижаются и плавятся. Используемые материалы смешиваются с кровью и могут выйти из наружного уха. Поэтому наличие выделений в ухе в этот период считается нормальным. После операции следует некоторое время избегать употребления воды, чтобы защитить ухо от инфекции. Капли, содержащие антибиотики и кортизон, которые врач считает целесообразными, следует использовать регулярно. Пациент может есть через 3 часа после операции, но следует употреблять жидкую, нетвердую пищу. Если операция на барабанной перепонке проводится на задней части мочки уха, после операции на эту область можно наложить давящую повязку. Во время этого процесса перевязки необходимо делать каждые 5-6 дней в течение 14-21 дня.
Ухо следует защищать от ударов в течение первого месяца после операции и не следует совершать перелеты. Чтобы снизить артериальное давление в среднем ухе и за ухом, а также отек за ухом, пациентам рекомендуется спать с приподнятыми подушками в течение первой недели после операции. Во время чихания рот не следует держать закрытым. Лекарство следует принимать даже при отсутствии кашля. Не следует заниматься такими видами спорта, как дайвинг, плавание и катание на водных лыжах, а также следует избегать тяжелых упражнений в течение 8 недель после операции. Поскольку запор негативно влияет на ухо, в этот период следует пить много воды и употреблять продукты, содержащие клетчатку. Швы снимают через неделю после операции. Пациентам, перенесшим операцию, рекомендуется использовать серьги и пирсинг после первого месяца, чтобы предотвратить инфекцию. Опять же, во время этого процесса пациент не должен подвергаться воздействию шумной среды. впредь должен держаться подальше. Барабанная перепонка должна быть хорошо защищена в течение 14 дней после операции и не должна терять воду. Душ следует принимать таким образом, чтобы вода не попадала на область головы. После этой процедуры первые 2 месяца необходимо принимать душ с использованием ушных тампонов. Следует избегать контакта с прооперированным ухом, поскольку он не должен быть слишком горячим или слишком холодным, а при принятии душа следует отдавать предпочтение теплой воде. Также следует избегать употребления алкоголя и табачных изделий. Поскольку курение является веществом, которое замедляет скорость заживления и оказывает давление на верхние дыхательные пути, его не следует употреблять в течение как минимум 1 месяца после операции. После операции также следует избегать трения ушей, поскольку это может повредить барабанную перепонку. Полезно проконсультироваться с врачом в таких ситуациях, как паровая баня и солярий.
Читать: 0
