Пятна, связанные с Солнцем, могут проявляться по-разному. Наиболее распространенной из них является мелазма, также известная как пятно беременности или маска беременности.
Мелазма — относительно распространенное заболевание, возникающее на участках, подверженных воздействию солнца, особенно на лице, и сопровождается потемнением кожи. кожа. Это чаще встречается у темнокожих женщин, особенно у тех, кто живет в районах с интенсивным воздействием ультрафиолетовых лучей.
Хотя точная причина меланодермии неизвестна, беременность, противозачаточные таблетки, генетика, воздействие солнца, некоторые косметические средства используемые продукты, дисфункция щитовидной железы и противоэпилептические препараты.Многие факторы, такие как лекарства, могут быть ответственны за его возникновение. Мелазма встречается примерно у 75% беременных женщин и является наиболее тревожным косметическим изменением, связанным с беременностью.
При идиопатической мелазме, которая не связана с беременностью или применением пероральных контрацептивов, могут наблюдаться легкие гормональные изменения или дисфункция яичников. ответственен за возникновение заболевания. Мелазму можно наблюдать и у мужчин, она имеет те же клинические и гистологические особенности, что и женщины, но роль гормональных факторов у мужчин не очень очевидна.
Диагноз заболевания ставят на основании клинических данных. У пациентов с мелазмой обычно наблюдаются пятнистые темные пятна на лице (щеки, лоб, верхняя губа и подбородок).
Мелазму классифицируют как эпидермальную, дермальную и смешанную в зависимости от расположения пигмента меланина в коже. Если пигментные клетки расположены эпидермально, пятно темнеет под светом Вуда, тогда как если они расположены дермально, изменения цвета не наблюдается. При смешанном типе наблюдается, что на некоторых участках цвет темнеет, а на некоторых участках цвет не меняется. При дневном свете эпидермальная форма выглядит светло-коричневой, смешанная — темно-коричневой, дермальная — сине-серой. Эпидермальная форма лучше реагирует на осветляющие процедуры и химический пилинг.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение мелазмы затруднено из-за хронического и рецидивирующего характера заболевания. Для контроля заболевания необходимо обеспечить долгосрочное местное осветляющее лечение и максимальную защиту от солнца. Хотя меланодермия, связанная с беременностью, обычно проходит в течение 1 года, в некоторых областях могут оставаться темные пятна. может.
Отбеливающие средства обычно рекомендуются для лечения мелазмы. Независимо от того, какое лечение применяется, к этому лечению следует добавить солнцезащитные кремы с высоким фактором защиты. Для усиления эффекта необходимо использовать средства, содержащие защитные вещества как от UVA, так и от UVB. Для повышения защиты от солнца также следует использовать дополнительные меры предосторожности, такие как широкополые шляпы и зонтики.
Гидрохинон, азелеиновая кислота, третиноин и койевая кислота обычно используются в качестве осветлителей цвета. Шанс на успех может увеличиться при совместном использовании этих агентов. Для осветления цвета также очень эффективны мезотерапия и подкожные инъекции веществ, препятствующих образованию пигмента. Хотя лазерное лечение в некоторых случаях эффективно, оно не получило широкого применения.
Доброкачественные пигментные поражения< /p >
Доброкачественные пигментные поражения и меланоцитарные невусы (родинки) являются частыми доброкачественными пигментными поражениями у детей и взрослых. К доброкачественным пигментным образованиям относятся лентиго, пятна «кофе с молоком» (пятна кофе с молоком), невус Бекера, монгольское пятно, невусы Ота и Ито.
Лентиго — доброкачественные пигментные образования, возникающие из-за повышенной активности эпидермальных меланоцитов. В отличие от веснушек, которые появляются у светлокожих детей и исчезают, когда они не подвергаются воздействию солнца, лентиго остаются постоянными. Существует два типа лентиго: простое лентиго и солнечное лентиго. Меланотические пятна, расположенные в слизистой оболочке, также являются примерами простого лентиго.
Простое лентиго:Простое лентиго обычно меньше 5 мм в диаметре, имеет резко очерченные, округло-овальные, коричневые или коричнево-черные пятна и появляется в детстве. Обычно поражений немного, и нет тенденции отдавать предпочтение участкам, подверженным воздействию солнечных лучей. Когда их много, на ум должны прийти разные синдромы.
Меланотические пятна на слизистой: Меланотические пятна на слизистой оболочке часто наблюдаются у молодых женщин и в основном располагаются на ярко-красном крае нижней губы. Помимо этого, его также можно наблюдать на слизистой оболочке полости рта и половых органов. Когда их число велико, на ум должны прийти синдромы Пейтца-Егерса и Ложье-Хунзикера. Множественные генитальные меланотические пятна Это часть синдрома Баннаяна-Райли-Рувалькабы.
Солнечное лентиго — В отличие от простых лентиго, солнечные лентиго появляются на открытых солнцу участках, таких как лицо, внешняя кожа кистей, предплечья и верхняя часть тела. Поскольку частота солнечных лентиго увеличивается с возрастом, они чаще возникают у пожилых пациентов. Его также можно наблюдать у светлокожих детей после чрезмерного пребывания на солнце.
МАКУЛЫ CAFÉ-AU-LAIT (пятна кофе) представляют собой плоские светло-коричневые пятна, которые появляются при рождении или в раннем детстве. Хотя он может сопровождать некоторые генетические синдромы, в 25–30% случаев его также можно обнаружить отдельно. Их размеры могут варьироваться от нескольких мм до 15 см. По мере роста ребенка эти пятна имеют тенденцию к расширению.
НЕВУС БЕКкера — Эти поражения, которые обычно возникают в подростковом возрасте, в 5 раз чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Обычно возникает односторонне в виде бляшек диаметром около 10 см на плечах и верхней части тела. На месте поражения могут наблюдаться черные волосы, а вокруг него могут наблюдаться прыщеподобные поражения.
КОЖНЫЙ МЕЛАНОЦИТОЗ — когда меланоциты, которые в норме должны находиться в верхнем слое кожи, находятся в дерме, поражения, с которыми мы сталкиваемся, кажутся более синими.
Пятна, связанные с солнцем, могут проявляться по-разному. Наиболее распространенной из них является мелазма, также известная как пятно беременности или маска беременности.
Мелазма — относительно распространенное заболевание, возникающее на участках, подверженных воздействию солнца, особенно на лице, и сопровождается потемнением кожи. кожа. Это чаще встречается у темнокожих женщин, особенно у тех, кто живет в районах с интенсивным воздействием ультрафиолетовых лучей.
Хотя точная причина меланодермии неизвестна, за ее возникновение могут быть ответственны многие факторы, такие как беременность, противозачаточные таблетки, генетика, воздействие солнца, использование некоторых косметических продуктов, дисфункция щитовидной железы и противоэпилептические препараты. Мелазма встречается примерно у 75% беременных женщин и является наиболее тревожным косметическим изменением, связанным с беременностью.
Также встречается идиопатическая мелазма, не связанная с беременностью или применением пероральных контрацептивов. Причиной возникновения заболевания могут быть легкие гормональные изменения или дисфункция яичников. Мелазму можно наблюдать и у мужчин, она имеет те же клинические и гистологические особенности, что и женщины, но роль гормональных факторов у мужчин не очень очевидна.
Диагноз заболевания ставят на основании клинических данных. У пациентов с мелазмой обычно наблюдаются пятнистые темные пятна, расположенные на лице (щеки, лоб, верхняя губа и подбородок).
В зависимости от расположения пигмента меланина в коже меланодермию подразделяют на эпидермальную, дермальную и смешанную. Если пигментные клетки расположены эпидермально, пятно темнеет под светом Вуда, тогда как если они расположены дермально, изменения цвета не наблюдается. При смешанном типе наблюдается, что на некоторых участках цвет темнеет, а на некоторых участках цвет не меняется. При дневном свете эпидермальная форма выглядит светло-коричневой, смешанная — темно-коричневой, дермальная — сине-серой. Эпидермальная форма лучше реагирует на осветляющие процедуры и химический пилинг.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение мелазмы затруднено из-за хронического и рецидивирующего характера заболевания. Для контроля заболевания необходимо обеспечить долгосрочное местное осветляющее лечение и максимальную защиту от солнца. Хотя меланодермия, связанная с беременностью, обычно проходит в течение 1 года, в некоторых областях могут оставаться темные пятна.
Отбеливающие средства обычно рекомендуются для лечения мелазмы. Независимо от того, какое лечение применяется, к этому лечению следует добавить солнцезащитные кремы с высоким фактором защиты. Для усиления эффекта необходимо использовать средства, содержащие защитные вещества как от UVA, так и от UVB. Для повышения защиты от солнца также следует использовать дополнительные меры предосторожности, такие как широкополые шляпы и зонтики.
Гидрохинон, азелеиновая кислота, третиноин и койевая кислота обычно используются в качестве осветлителей цвета. Шанс на успех может увеличиться при совместном использовании этих агентов. Для осветления цвета также очень эффективны мезотерапия и подкожные инъекции веществ, препятствующих образованию пигмента. Хотя лазерное лечение в некоторых случаях эффективно, оно не получило широкого применения.
Доброкачественные пигментные поражения< /п > <р >
Доброкачественные пигментные поражения и меланоцитарные невусы (родинки) являются частыми доброкачественными пигментными образованиями у детей и взрослых. К доброкачественным пигментным образованиям относятся лентиго, пятна «кофе с молоком» (пятна кофе с молоком), невус Бекера, монгольское пятно, невусы Ота и Ито.
Лентиго — доброкачественные пигментные образования, возникающие из-за повышенной активности эпидермальных меланоцитов. В отличие от веснушек, которые появляются у светлокожих детей и исчезают, когда они не подвергаются воздействию солнца, лентиго остаются постоянными. Существует два типа лентиго: простое лентиго и солнечное лентиго. Меланотические пятна, расположенные в слизистой оболочке, также являются примерами простого лентиго.
Простое лентиго:Простое лентиго обычно меньше 5 мм в диаметре, имеет резко очерченные, округло-овальные, коричневые или коричнево-черные пятна и появляется в детстве. Обычно поражений немного, и нет тенденции отдавать предпочтение участкам, подверженным воздействию солнечных лучей. Когда их много, на ум должны прийти разные синдромы.
Меланотические пятна на слизистой: Меланотические пятна на слизистой оболочке часто наблюдаются у молодых женщин и в основном располагаются на ярко-красном крае нижней губы. Помимо этого, его также можно наблюдать на слизистой оболочке полости рта и половых органов. Когда их число велико, на ум должны прийти синдромы Пейтца-Егерса и Ложье-Хунзикера. Множественные генитальные меланотические пятна являются частью синдрома Баннаяна-Райли-Рувалькабы.
Солнечное лентиго — В отличие от простых лентиго, солнечные лентиго появляются на открытых солнцу участках, таких как лицо, внешняя кожа кистей, предплечья и верхняя часть тела. Поскольку частота солнечных лентиго увеличивается с возрастом, они чаще возникают у пожилых пациентов. Его также можно наблюдать у светлокожих детей после чрезмерного пребывания на солнце.
МАКУЛЫ CAFÉ-AU-LAIT (пятна кофе) представляют собой плоские светло-коричневые пятна, которые появляются при рождении или в раннем детстве. Хотя он может сопровождать некоторые генетические синдромы, в 25–30% случаев его также можно обнаружить отдельно. Их размеры могут варьироваться от нескольких мм до 15 см. По мере роста ребенка эти пятна имеют тенденцию к расширению.
НЕВУС БЕКкера — обычно возникает в подростковом возрасте.
Читать: 0
