В коленном суставе имеются пузырьки, называемые менисками, которые расположены внутри и снаружи фиброзно-хрящевой структуры, обеспечивающей гармонию между бедренной костью и большеберцовой костью. Мениски действуют как защитный орган коленного сустава от чрезмерного напряжения. По этой причине он чаще травмируется.
Наружный мениск имеет круглую структуру и покрывает большую часть суставной поверхности. Он более подвижен, чем внутренний мениск. Следовательно, он меньше травмируется.
Травмы мениска различаются в зависимости от места повреждения. Заживление центральных разрывов, где нет васкуляризации, затруднено, тогда как наружные разрывы с хорошей васкуляризацией заживают раньше.
Повреждения мениска требуют хирургического вмешательства. Хирургическая процедура проводится либо в форме восстановления мениска, либо в форме полного удаления мениска, что мы называем менискэктомией. Используемый хирургический метод может отличаться. В то время как операция выполняется путем открытия коленного сустава в методе, который мы называем открытой операцией, в методе, называемом артроскопической хирургией, коленный сустав вводится через небольшой разрез. Это ускоряет процесс заживления.
Кроме того, травмы передней и задней крестообразных связок коленного сустава могут сопровождать травмы мениска. В таких случаях картина может ухудшиться, а период восстановления пациента затянуться.
Цель реабилитации при повреждениях менисков:
-
Профилактика внутрисуставных кровотечений
-
Предотвращение потери мышечной силы
-
Ускорение заживления тканей
-
Укрепление мышц
-
Для возвращения к функциям.
Процесс реабилитации после открытой менискэктомии:
Упражнения начинаются с первого дня после открытой менискэктомии. Упражнения и интенсивность увеличиваются в зависимости от переносимости пациента. При болях, спазмах и отеках применяются подходящие методы электротерапии и холодные компрессы. С первого дня больной ходит на костылях. Если пациент спортсмен, он может вернуться к занятиям спортом с четвертой недели.
Процесс реабилитации после артроскопической менискэктомии:
Если менискэктомия артроскопическая Если это будет сделано, программа реабилитации станет более ранней и быстрой. С первого дня пациент может ходить с полным весом, а если он спортсмен, то может вернуться к занятиям спортом на третьей неделе. В первую неделю ходьбу на костылях начинают с подошвенного контакта. Однако к концу третьей недели больной ходит с 25% нагрузкой. На восьмой неделе больной ходит со 100% нагрузкой. Если он спортсмен, он не может вернуться в спорт раньше шестого месяца.
Разрыв передней крестообразной связки:
Передняя крестообразная связка — самая эластичная из связок вокруг колено. Иммобилизация, старение, недостаточность кровообращения и повторяющиеся травмы снижают прочность связки и снижают порог разрыва. Разрыв передней крестообразной связки – одна из наиболее частых травм коленного сустава. Обычно это происходит, когда колено поворачивается внутрь во время вращения и смещения. Проводится при полной массе тела на четвертой и пятой неделях. Через шесть и восемь недель пациент приобретает нормальную походку. Если он футболист, то сможет играть на девятом и десятом месяцах.
Разрыв задней крестообразной связки:
Разрыв задней крестообразной связки встречается реже. Разрывы возникают в 70% большеберцовой кости, 15% бедренной кости и 15% средней части. При сгибании колена увеличивается нагрузка на заднюю крестообразную связку, поэтому у пациента ограничивается сгибательное движение в колене. В первый день выполняется базовым контактом без нагрузки. Проводится с полной нагрузкой в конце шестой недели. Бег начинается на четвёртом месяце, тренировки — на шестом, а спортивные мероприятия — на 9-12 месяцах.
Читать: 0
