Это заболевание, вызывающее скручивание пальцев неизвестной причины. Чаще встречается у мужчин и старше 50 лет. Обычно это наблюдается у европеоидов и чаще встречается в Северной Европе. Обычно оно начинается с небольшого узелка на коже ладони. Со временем эти складки прогрессируют, фиксируются, и человек не может полностью раскрыть палец.
Это заболевание твердой структуры ладони, называемой фасцией. Хотя эта структура в норме содержит 95% коллагена 1-го типа, при этом заболевании он заменяется коллагеном 3-го типа. Этот коллаген вызывает образование более твердой и толстой фасции.
Сильнее всего поражается безымянный палец, за ним следуют мизинец и средний палец, но его можно увидеть на всех пальцах.
Хотя это обычно безболезненно, некоторые люди могут испытывать такие жалобы, как легкая боль и зуд.
Хотя точные причины не доказаны, винят некоторые факторы. К ним относятся алкоголь, диабет, курение, другие системные заболевания, генетическая передача и работа, связанная с постоянными травмами рук.
Течение заболевания варьируется от человека к человеку. Первоначально лечение проводится с помощью физиотерапии. Есть те, кто рекомендует инъекции кортизона. В более поздние периоды можно попробовать лечение путем растворения затвердевшей ткани хирургическим путем или с помощью фермента клостридиальной коллагеназы. Лечение этим ферментом является дорогостоящим методом. Болезнь Дюпюитрена — заболевание, при котором, несмотря на хирургическое лечение, могут возникать рецидивы и прогрессирование. Спонтанного регресса и выздоровления заболевания не происходит.
Заболевание протекает быстрее у больных с узелками на верхней части пальцев, у тех, у кого диагноз установлен в молодом возрасте, у лиц с положительной семейный анамнез, у пациентов с шишками на подошвах ног (болезнь Леддерхозе) и у пациентов с болезнью Пейрони в половом члене и имеет тяжелое течение.
Лечение: Может проводиться с помощью апоневротомии с помощью иглы. , инъекция коллагеназы, сегментарная фасциэктомия, фасциэктомия с иссечением кожи (дермофасциэктомия) и кожным трансплантатом (заплатой). При тяжелом течении заболевания может быть применена даже ампутация.
Во время лечения фасциэктомией могут возникнуть повреждения нервов, сосудов, инфекция, гематома, комплексный регионарный болевой синдром и проблемы с заживлением кожи.
Читать: 0
