Тонзиллэктомия и аденоидэктомия (хирургия миндалин и аденоидов)

Что такое миндалины и аденоиды? Миндалины — это структуры, расположенные по обе стороны горла и состоящие из лимфоидной ткани, которая является одним из защитных механизмов нашего организма. Аденоиды также представляют собой структуру, состоящую из лимфоидной ткани и расположенную в носоглотке (полости носа) за носом.

Каковы их функции? Миндалины и аденоиды играют роль в защите от микробы, которые попадают по воздуху, особенно в первые 3 года, — это наши структуры, которые играют. Хотя эти защитные механизмы чрезвычайно важны, когда они здоровы, известно, что их удаление хирургическим путем не оказывает негативного влияния на защитную систему организма и здоровье в тех случаях, когда их структуры и функции повреждены.

В каких случаях проводится аденоидэктомия? Аденоидэктомия Операция по удалению аденоидов, называемая удалением аденоидов, проводится в случае одного или нескольких из следующих состояний.

1-Аденоид достаточно большой, чтобы затруднять дыхание: разросшийся аденоид вызывает дыхание через рот, храп и вызывает такие симптомы, как остановка дыхания во время сна (апноэ во сне). Неспособность дышать через нос может стать причиной стойких инфекций верхних дыхательных путей, инфекций горла, астмы и аллергических заболеваний, а также нарушений обоняния и вкуса. Если большие аденоиды не лечить, они вызывают структурные проблемы в ухе и становятся причиной необратимых проблем. Кроме того, у детей, которым постоянно приходится спать с открытым ртом, разрушается верхняя челюсть и структуры зубов, возникают постоянные ортодонтические проблемы. В литературе доказано, что когнитивные функции детей с симптомами одышки, обусловленными размерами аденоидов, страдают отрицательно, а у больных наблюдается значительное улучшение в первый год после хирургического лечения. Также было показано, что у некоторых из этих детей наблюдается ночное недержание мочи (ночной энурез) и что этот симптом исчезает при лечении.

2-Заболевания среднего уха вследствие непроходимости евстахиевой трубы. : Аденоиды восприимчивы к микроорганизмам, действуют как резервуар. Рецидивирующие заболевания уха вследствие непроходимости евстахиевой трубы или воздействия воспалительных выделений из-за аденоидов (острый средний отит: воспаление среднего уха или серозный средний отит: скопление жидкости в среднем ухе) или может выйти. При наличии этих заболеваний, которые не улучшаются при лечении или рецидивируют, может потребоваться установка вентиляционной трубки в барабанную перепонку вместе с аденоидэктомией.

3-Хронические инфекции носовых пазух, вызванные аденоидами. Подобно проблемам с ушами, увеличенные или инфицированные аденоиды могут вызывать накопление секрета в носу или рецидивирующие инфекции носовых пазух.

Как принимается решение об операции? Семья пациента является для нас важным ориентиром при принятии решения об операции у детей с аденоидными проблемами. Когда семьи, как уже говорилось выше, жалуются на то, что их дети храпят и спят с открытым ртом, обращаются к нам, мы проводим детальное ЛОР-обследование. Затем мы смотрим на аденоиды пациента с помощью камеры, которую мы называем назальной эндоскопией, и принимаем решение о хирургической ситуации.

Может ли аденоид уменьшиться сам по себе? Аденоиды обычно уменьшаются. после 10 лет. Однако ожидание его сокращения может привести к апноэ во сне, заложенности носа, заболеваниям среднего уха и необратимым деформациям лица и развития зубов. Кроме того, многие исследования показали, что нарушения сна отрицательно влияют на обучение и рост. Более того, было продемонстрировано, что способность к обучению, а также ход роста и развития возвращаются к норме после хирургического лечения. По этой причине ждать, пока серьезные аденоиды уменьшатся в размерах, является крайне рискованным и неправильным поведением.

Как проводится операция? Она проводится под общей анестезией и занимает 10-15 минут. Аденоидную ткань удаляют путем выскабливания из носового хода.

Каков послеоперационный процесс? Заложенность носа проходит через 7-10 дней. В послеоперационном периоде нам достаточно следить за деятельностью ребенка, не ограничивая ее и не рекомендуя специальную диетическую программу, и проверить ее через 1 неделю.

 

Что являются ли осложнениями тонзиллэктомии? 

Помимо рисков, связанных с анестезией, которые практически невозможно предсказать, наиболее важным осложнением операции является кровотечение.

1-Кровотечение: это самое важное и часто встречающееся осложнение после тонзиллэктомии. Это чаще встречается у взрослых. Что может произойти в раннем послеоперационном периоде Риск сохраняется до 15-го дня. Поэтому нашим пациентам подробно разъясняется диета, которую необходимо соблюдать в течение 15 дней после операции. Также рекомендуем им в этот период не выезжать за город.

2-Инфекция: усиление неприятного запаха изо рта, дискомфорт в носу и горле, а также позднее кровотечение могут быть признаками инфекции. Прием антибиотиков обычно обеспечивает выздоровление.

3-Боль: в первые две недели может возникнуть боль в горле, и может потребоваться применение обезболивающих.

4 >- Дисфункция мягкого неба. Редко, если говорить о носовой полости, после операции может возникнуть попадание жидких напитков и пищи в носовые ходы и нос. Эти жалобы со временем уменьшаются и исчезают.

5-Травмы зубов, десен, губ и языка: эти ситуации связаны с хирургическим оборудованием и встречаются очень редко.

Часто задаваемые вопросы после операции

1-  Необходимо ли оставаться в больнице после операции? Обычно мы выписываем наших пациентов вечером в день операции. Однако, если существует одно или несколько из следующих условий, мы предпочитаем госпитализацию на 1 ночь.

* Пациент живет слишком далеко (или у него нет удобной транспортировки)

* Пациент взрослый

* Невозможность принимать достаточное количество пищи через рот после операции

* Сильная тошнота и рвота после операции

* Наличие других сопутствующих заболеваний

2- Каким должно быть послеоперационное питание? Мы рекомендуем мягкую и жидкую пищу в течение первых 15 дней после операции. Особенно не рекомендуются фруктовые соки, поскольку они кислые и вызывают боль. Поскольку соблюдение диеты после операции чрезвычайно важно, наших пациентов подробно информирует хирург, проводивший операцию.

3- Можно ли применять лекарства после операции ? Антибиотики используются, поскольку они способствуют заживлению ран и предотвращают развитие инфекции.

4- Можно ли заниматься спортом после операции? Мы не рекомендуем интенсивные упражнения в течение 2 недель после операции.

Какие состояния после операции можно считать нормальными? 

Боль в горле: T Боль в горле после онзиллэктомии – частое состояние у детей старшего возраста и взрослых пациентов. После операции может пройти до 15 дней.

Боль в ухе: Боль в ухе часто наблюдается после тонзиллэктомии. Эта боль исходит из области операции и известна как отраженная боль.

Лихорадка: может быть легкая лихорадка.

Видимость белых бляшек в ложе миндалин: белые бляшки могут быть наблюдался в течение 2 недель после операции. Эти бляшки представляют собой заживляющую ткань. Иногда язычок может казаться отечным.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Кровотечение: ледяная вода или мороженое могут помочь при небольших подтеканиях. Если кровотечение продолжается, немедленно обратитесь к врачу.

Обезвоживание: если в течение 24 часов выпивается недостаточно жидкости, у пациента может отмечаться низкий и концентрированный диурез и вялость (вялость, апатия). В этом случае обратитесь к врачу.

Высокая температура: позвоните своему врачу в случае температуры 39 градусов и выше, кашля и затрудненного дыхания.

Когда мне следует идти? на осмотр? Мы хотим, чтобы наши пациенты проходили осмотр на 7-й день после операции.

Читать: 0

yodax