Кровь из мочи на медицинском языке называется гематурией. Состояние, при котором кровь в моче видна, называется макрогематурией, а состояние, при котором ее можно увидеть только под микроскопом, называется микроскопической гематурией.
Что такое кровь в моче (гематурия)?
Кровь в моче или гематурия — это попадание эритроцитов в мочу. В норме в моче не должно быть эритроцитов (эритроцитов). Наличие более определенного количества эритроцитов в исследованном под микроскопом образце мочи указывает на микроскопическую гематурию. При макрогематурии видна кровь в моче. Другими словами, большое количество эритроцитов попадает в мочу.
Присутствие крови в моче — это проблема со здоровьем, которая может возникнуть по множеству разных причин. В некоторых случаях появление крови в моче может быть следствием временного и относительно простого состояния. Однако иногда кровавая моча может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому, если в моче замечена кровь, необходимо обратиться к врачу.
В случае мочевого кровотечения цвет мочи может быть розовым, красным или цвета колы. Даже небольшого количества кровотечения в моче обычно достаточно, чтобы изменить цвет мочи. Однако очень небольшое кровотечение может не изменить цвет мочи. Кровотечение у этих больных можно обнаружить только при анализе мочи. В результате у пациентов не всегда могут проявляться симптомы гематурии, а кровь в моче можно обнаружить при лабораторных исследованиях. Например, у пациента, у которого образовался камень в почках, в дополнение к гематурии могут наблюдаться такие симптомы, как боль в боку и тошнота. Людям с жалобами на гематурию следует провести различные анализы, чтобы выявить причину кровотечения.
Наиболее распространенные причины кровавой мочи можно перечислить следующим образом:
- Камни в почках. Минералы, такие как кальций, в моче концентрируются и образуют кристаллы в таких органах, как почки и мочевой пузырь. Эти кристаллы со временем затвердевают в камни. возникают в мочевыводящих путях Маленькие камни обычно выделяются с мочой, даже не осознавая этого. Однако камни немного большего размера могут блокировать мочевыводящие пути и вызывать боль у пациента. Камни в почках могут вызывать как макроскопические, так и микроскопические кровотечения, вызывая повреждение мочевыводящих путей.
- Инфекции мочевыводящих путей: орган, называемый уретрой, позволяет моче выбрасываться из организма. Различные микроорганизмы, особенно кишечные бактерии, попадают в этот орган из таких структур, как анус рядом с уретрой. Бактерии, попадающие из уретры, размножаются по направлению к мочевому пузырю, вызывая развитие инфекции мочевыводящих путей. Пациенты с инфекциями мочевыводящих путей; Он проявляется такими симптомами, как жжение при мочеиспускании, неприятный запах мочи и частые позывы к мочеиспусканию. Когда инфекция достигает почек, это называется пиелонефритом. Это состояние более серьезное, чем простая инфекция мочевыводящих путей. Пациент может испытывать такие симптомы, как лихорадка, тошнота и боль в боку. Инфекции мочевыводящих путей, в том числе пиелонефрит, относятся к числу причин гематурии.
- Увеличение простаты: предстательная железа — это орган, обнаруженный у мужчин. Предстательная железа расположена ниже мочевого пузыря и тесно связана с начальной частью уретры, проходящей вдоль полового члена у мужчин. Особенно с 40-50 лет начинает расти предстательная железа. Увеличенная железа может давить на уретру, препятствуя выделению мочи. Это состояние, известное как доброкачественное увеличение предстательной железы, у пациентов; Это может привести к таким симптомам, как частые позывы к мочеиспусканию, невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь, внезапное чувство позывов и кровотечение в моче.
- Простатит: это заболевание, означающее воспаление предстательной железы, также может вызывать гематурию.
- Заболевания почек: гломерулонефрит Фильтрационный процесс почек – заболевание, возникающее в результате повреждения структуры клубочков. Гломерулонефрит; Это может быть частью системного заболевания, такого как диабет, волчанка, поражающего весь организм. Кроме того, гломерулонефрит можно рассматривать как единое заболевание. Многие факторы, такие как бактериальные или вирусные инфекции, воспаления кровеносных сосудов (васкулиты), нарушения иммунной системы; может способствовать развитию гломерулонефрита лира Гематурия является частым симптомом у больных гломерулонефритом.
- Генетические заболевания: серповидноклеточная анемия – это генетическое заболевание, которое вызывает деформацию эритроцитов, то есть эритроцитов. Поражение почек из-за этого заболевания может привести к появлению крови в моче. Синдром Альпорта также может вызывать гематурию, поражая структуры клубочков, отвечающие за функцию фильтрации крови в почках. Гемофилия, вызывающая нарушение свертываемости крови, также может вызывать кровавую мочу.
- Рак: Рак почек, мочевого пузыря и простаты может вызвать серьезное кровотечение в моче. Однако это обычно наблюдается, когда рак достиг поздней стадии.
- Травма: Травма почек может возникнуть в результате несчастных случаев, физического насилия или контактных занятий спортом. Эти состояния обычно вызывают видимое кровотечение в моче.
- Интенсивные физические упражнения: в результате тяжелых физических упражнений в моче можно увидеть заметное кровотечение, хотя и редко. Хотя причина такой ситуации до конца не выяснена, считается, что такие события, как повреждение мочевого пузыря, сильная потеря жидкости во время физических упражнений или чрезмерное разрушение эритроцитов во время длительных аэробных упражнений, могут привести к кровотечению. Гематурия, вызванная физической нагрузкой, встречается чаще, особенно у профессиональных спортсменов.
- Лекарства. Такие лекарства, как пенициллин, антибиотик, циклофосфамид, лекарство от рака, аспирин и гепарин, известные как разжижители крови, могут вызвать кровотечение в моче.
Как проводится лечение кровотечения из мочи?
При планировании лечения гематурии следует определить состояние, вызывающее кровь в моче. первый. Для этого прежде всего больной; Задаются такие вопросы, как когда началась жалоба на кровавую мочу, как часто она наблюдается и была ли у него такая проблема раньше. После этого пациента осматривают на предмет наличия таких признаков, как боль, покраснение, отек.
Чтобы обнаружить состояние, вызывающее гематурию, помогают такие тесты, как анализ мочи, УЗИ или визуализация с помощью КТ (компьютерной томографии). Для осмотра внутренних частей уретры и мочевого пузыря можно выполнить процедуру, называемую цистоскопией. При этой процедуре через уретру проводят тонкую трубку с камерой на конце. доставленный. Таким образом проверяют, есть ли какие-либо изменения во внутренних стенках уретры и мочевого пузыря. Лечение крови в моче зависит от основного заболевания.
Для эффективного лечения пациента с гематурией вследствие камней в почках необходимо удалить камень из мочевыводящих путей. Для этого можно использовать препараты, увеличивающие диурез. При более крупных камнях пациентам можно применить дробление камней или хирургические процедуры.
При лечении инфекции мочевыводящих путей используются антибиотики. Пациенту назначают антибиотик, соответствующий результату посева мочи.
Для лечения увеличения простаты можно отдать предпочтение альфа-блокаторам или препаратам группы ингибиторов 5-альфа-редуктазы. У некоторых пациентов удаление предстательной железы закрытым хирургическим методом (ТУР) также может быть вариантом лечения.
Лечение рака планируется в соответствии с такими параметрами, как общее состояние пациента и стадия рака. . Лечение рака обычно включает долгосрочную терапию с использованием более чем одного метода.
Целью лечения гематурии, вызванной генетическими заболеваниями, является контроль повреждения почек. Полезно наблюдать за пациентами с точки зрения осложнений раннего периода при таких заболеваниях, как генетические заболевания, которые присутствуют с рождения. Чтобы диагностировать и лечить заболевание, вызывающее гематурию, при появлении крови в моче следует обратиться к врачу. Не следует забывать, что гематурия может развиться из-за серьезных проблем со здоровьем, и при наличии такой жалобы следует незамедлительно провести необходимые обследования.
Читать: 8