Когда морфин вводится непосредственно в области, близкие к спинному мозгу, он оказывает в 10 или даже 100 раз больше обезболивающих свойств, чем при пероральном введении или инъекции через бедро. Таким образом, особенно у онкологических больных, боль при раке облегчается с помощью помпы с морфином, помещенной в спинномозговой канал. Морфиновая помпа теперь также используется при нераковой боли, которая не реагирует на другие обезболивающие.
Как применяется морфиновая помпа?
Морфиновая помпа применяется в больничных условиях. Таким образом, в течение нескольких дней наблюдают, будет ли морфин эффективен в позвоночном канале. В этот период также производится коррекция дозы. После того, как эффект виден, подбирается тип помпы, подходящий пациенту, и помещается под кожу. Аппликация морфиновой помпы занимает 30-45 минут и применяется в условиях операционной.
Больного укладывают на операционный стол в положение лежа на боку и создают сосудистый доступ. Наблюдают за сердцебиением пациента, пульсом, артериальным давлением и частотой дыхания. Больному внутривенно вводят седативные и обезболивающие средства. После этого область применения стерильно очищают, а область вмешательства определяют с помощью визуализации, называемой рентгеноскопией, на участке кожи делают разрез длиной 1 сантиметр и наносят местный анестетик. Затем делается разрез длиной 3 см в передней части живота, где будет установлен насос. В этот разрез помещается насосная система и обеспечивается ее соединение с катетером. Кожу зашивают.
После процедуры пациента выписывают через 12 - 24 часа наблюдения.
Каковы недостатки морфиновой помпы?
Пациентами, которым установлена морфиновая помпа, являются врачи и работники здравоохранения.
Помпу необходимо регулярно наполнять ежемесячно.
Иногда в помпе могут возникать засоры. Каждый день требуются инъекции из небольших насосов, называемых портами.
Самый важный побочный эффект — инфекция. При развитии инфекции порт или насос следует удалить.
Кто не пользуется морфиновой помпой?
Морфиновую помпу используют для разжижения крови, как кумадин, при наличии инфекции в любом часть тела. Не применяется у пациентов, употребляющих наркотики, и беременных женщин. Вы можете связаться с нашей командой экспертов, используя контактную форму или позвонив по телефону 444 0436.
Читать: 4