Специалист детской хирургии проф. Доктор Ферьял Гюн Сойсал объяснил, что нужно знать о болезни Гиршпрунга у детей и ее лечении.
Это заболевание, поражающее нервную систему кишечника. Это следует особенно учитывать у младенцев и детей, которые не какали с младенчества без стимуляторов, таких как свечи или крем, и у которых наблюдается задержка выделения первого стула, который мы называем меконием, в течение первых 24 часов после рождения. Симптомы кишечной непроходимости, характеризующиеся желчной рвотой, вздутием и газообразованием в животе, невозможностью дефекации, могут возникнуть в любой период жизни.
Течение заболевания; У новорожденных это рвота желчью, вздутие живота, неспособность отхождения мекония и кишечная непроходимость, подтвержденная рентгенологически. Оно может начаться с внезапного вздутия живота, желчной рвоты, зловонного, а иногда и кровавого поноса, высокой температуры и может в короткое время привести к смерти с гиповолемическим шоком, септицемией и перфорацией кишечника. Обычно это заболевание здорового доношенного ребенка. Однако в 5% случаев встречается синдром Дауна, в такой же частоте — аномалии мочеполовой системы, реже — пороки сердца, атрезии пищеварительной системы, заболевания нейроэктодермального происхождения и аномалии ЦНС.
Фол - запах дефекации является наиболее типичным симптомом. Исследование проводится с использованием рентгенологических методов. Окончательный диагноз ставится при биопсии прямой кишки.
Как это лечить?
Диагноз ставится на основании биопсии прямой кишки.
После подтверждения диагноза аганглионарную часть удаляют одномоментной трансанальной эндоректальной вытягивающей операцией и содержащую ганглии кишку соединяют с анальным отверстием. В осложненных и запоздалых случаях может возникнуть необходимость временного наложения экстренной колостомы в качестве первого этапа 3-этапного хирургического лечения. Могут применяться закрытые или открытые хирургические методы.
Даже если прошли все этапы операции, за каждым пациентом наблюдают не более 3 лет, специально планируют и организуют диету и приучение к туалету.
Читать: 0
