Специфическая фобия; Это когда у человека развивается чрезмерный и необоснованный страх перед определенными объектами или ситуациями, не представляющими реальной опасности. При специфической фобии страх вызывается ограниченным и специфическим раздражителем (паук, высота и т. д.). Столкновение с этими стимулами вызывает сильный страх и поведение избегания. Чтобы поставить диагноз конкретной фобии, симптомы должны присутствовать в течение как минимум 6 месяцев. Другими словами, можно сказать, что специфическая фобия – это реакция страха, испытываемая от некоторых ситуаций и предметов, которая со стороны кажется непропорциональной ситуации.
Хотя сфера применения специфической фобии очень широка, наиболее распространена фобии следующие:
*Тип животного (насекомое, кошка, змея и т. д.)
*Тип природной среды (высота над уровнем моря, гроза, молния и т. д.)
*Вид кровопролития-травмы (игла, медицинское вмешательство, вид крови и ран)
*Ситуационный тип (Общественный транспорт, туннели, мосты, лифты, самолеты, закрытые помещения и т. д.)
*Другое (удушье, глотание, костюмированные персонажи и т. д.) )
Хотя такие фобии, как фобия животных, природы и крови, начинаются в детстве; Такие состояния, как ситуативная фобия, начинаются в молодом возрасте. Приобретение фобий в более старшем возрасте увеличивает вероятность того, что фобии станут хроническими.
Видно, что конкретную фобию часто путают с такими ситуациями, как социофобия. Отличие специфической фобии от других видов фобий состоит в том, что она появляется только в ответ на конкретные ситуации или возможность встречи с этими ситуациями/объектами, а в остальное время человек не проявляет никаких признаков дискомфорта.
Также видно, что специфические фобии называются простыми фобиями. Панические атаки могут возникнуть при встрече с объектом, вызывающим страх и тревогу. Человек может прибегнуть к избеганию стимулирующих объектов. Возможность встречи с фобическим объектом может вызвать тревогу ожидания. Сердцебиение, потливость, тремор и приливы жара — это физические симптомы, которые часто можно наблюдать в результате встречи с фобической ситуацией или объектом (Sungur 1997).
В структуре специфической фобии можно выделить три основных компоненты:
1. Базовый страх
2. Предкогнитивная тревога, возникающая в случае встречи с фобическим стимулом
3. Поведение избегания пыталось уменьшить эту тревогу
3. p>
Наиболее часто наблюдаемое чувство у людей со специфической фобией ром – это избегающее поведение. Человек организует свою жизнь так, чтобы избежать встречи с той ситуацией или объектом, которого он боится. Кто-то с котофобией не может сидеть в месте с садом во время общения, кто-то со страхом лифтов не может оставаться в многоэтажном доме, даже если он ему очень нравится и т. д. В зависимости от характера ситуации и уровня реактивности человека это избегание следует шкале от незначительных корректировок до трансформаций, которые достаточно велики, чтобы усложнить жизнь человека и снизить качество жизни.
Специфические фобии легко поддаются лечению, и если их применять, терапевтическая поддержка приводит к высокому проценту успеха.Эти ситуации можно устранить. Лекарства играют незначительную роль в лечении этих страхов; В большинстве случаев это не является предпочтительным. Хотя медикаментозное лечение не часто используется при конкретных фобиях, есть исследования, показывающие, что селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSGI) эффективны (Benjamin et al. 2000, Murphy et al. 2000). Было бы неправильно сказать, что эту ситуацию обычно можно разрешить с помощью терапевтической поддержки. Однако здесь мы сталкиваемся с проблемой: Люди со специфическими фобиями не особо обращаются за поддержкой. По статистике, за лечением обращается только каждый шестой человек с конкретной фобией. Клинические наблюдения показывают, что у клиентов, которые приходят с другими проблемными зонами (депрессия, тревога и т.д.), эта информация иногда получается случайно, в основном при сборе анамнеза, и включается в план лечения.
Один из Основная причина, по которой люди со специфической фобией не обращаются за помощью, заключается в том, что она оказывает негативное влияние на их повседневную жизнь. Видно, что они не ощущают ее сильно. Но исследования на эту тему показывают прямо противоположное. Исследование специфической фобии показало, что 15% людей со специфической фобией не могли ходить на работу неделю и более в месяц. Если мы посмотрим на взаимосвязь между специфической фобией и депрессией, 28,6% людей со специфической фобией также испытывают депрессию. Учитывая, что общая распространенность депрессии в обществе составляет 4%, можно более четко понять, что этот показатель довольно высок.
Существует множество объяснений того, почему развивается специфическая фобия; Я поделюсь некоторыми из них здесь. Считается, что негативно-травматические события, переживаемые людьми, эффективны в формировании специфических фобий. Это предпосылка, которая часто справедлива Даже если это абсолютное суждение, было бы неправильно принимать его как абсолютное суждение. Помимо травмирующих событий, есть также исследования, показывающие, что страхи генетически детерминированы: в одном из экспериментов было замечено, что обезьяна, никогда раньше не сталкивавшаяся со змеей, проявляла сильную реакцию страха, когда ей показывали изображение змеи. . Фобии нередко передаются в семьях. Когда мать или отец боятся собаки и избегают ее, мы не можем ожидать, что ребенок, который видит мир глазами родителей и занимает позицию в соответствии с их реакциями, будет сочувствовать собаке.
Когда мы смотрим на эволюционное объяснение, дарвиновское объяснение показывает, что страх имеет эволюционную основу. Согласно этой теории, которая утверждает, что фобии могут передаваться из поколения в поколение через генетику и что некоторые страхи (особенно страхи высоты, животных или ситуаций, которые могут угрожать жизни, например, змей) универсальны, эти страхи помогли выжить и дали преимущество с точки зрения естественного отбора. Согласно этой теории, эти страхи не могут быть врожденными, но они приобретаются гораздо легче, чем другие, и устойчивы к исчезновению.
В феномене «Маленького Ганса» Фрейда у Ганса развился «бессмысленный» страх перед лошадьми. Интерпретация Фрейда заключается в том, что это страх кастрации. Фрейд утверждает, что эмоции, возникающие из-за тревоги разлуки или потери любимого человека, играют роль в развитии фобий.
На эту тему существует множество исследований, каждое теоретическое направление интерпретирует и оценивает фобии в соответствии со своим собственная точка зрения. Эта информация говорит нам о том; Это показывает, что формирование фобий нельзя объяснить одним фактором, что генетические факторы и факторы окружающей среды также важны и что каждый случай уникален.
Мы заявили, что медикаментозное лечение не является предпочтительным при лечении. Процесс специфической фобии, и выздоровление обычно достигается методами психотерапии. Хотя психоанализ и динамическая психотерапия использовались для лечения фобических расстройств до появления когнитивной терапии, сегодня одним из наиболее широко используемых методов психотерапии является когнитивно-поведенческая терапия (Sungur 1997).
Десенсибилизация и переработка движениями глаз (EMDR) В последние годы это все более распространенная практика в области психотерапии, выделяющаяся как метод терапии. г В настоящее время его единственное доказанное применение – это лечение посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) (Шапиро и Максфилд, 2002). Существует множество исследований, показывающих его эффективность при посттравматическом стрессовом расстройстве, и он рекомендован Американской психиатрической ассоциацией (Американская психиатрическая ассоциация 2004, Брэдли и др. 2005, CREST 2003, Фоа и др. 2000, Колк и др. 2007, Серван-Шрайбер 2006). .p>
Согласно модели «адаптивной обработки информации (AIP)» Шапиро, прошлые травматические воспоминания иногда могут храниться неправильно и вызывать неадекватные реакции, когда они сталкиваются с запускающими ситуациями в текущий момент (Шапиро 1995, Шапиро 2001). Согласно этой модели, терапевтический эффект может быть достигнут при определенных фобиях, когда правильно обработано первое травмирующее воспоминание, связанное с фобическим объектом или ситуацией в прошлом.
F. По мнению Шапиро, стрессовые ситуации вызывают дисбаланс в системе обработки информации человека и у некоторых людей сохраняются в виде необработанных воспоминаний. Хотя нет необходимости в травме как в основе формирования специфических фобий, при обнаружении травматического опыта десенсибилизация и переработка движений глаз представляются хорошим вариантом в качестве альтернативы другим методам лечения. Даже если на местах нет травматического опыта, столкновение с фобическим объектом или ситуацией также можно рассматривать как травму. Фактические данные показывают, что эмоции (беспомощность и т. д.), возникающие в результате встречи с угрожающей ситуацией, представляют собой ситуации с самым высоким риском возникновения конкретной фобии (Oostering, De Jongh, Aartman 2009). Другими словами, мы можем сказать, что EMDR-терапия может использоваться при условных специфических фобиях травматического происхождения или без него, которые находятся на высоком уровне тревожности.
Шапиро разработал специальный протокол EMDR-терапии для специфических фобий. Опять же, как и во всех системах EMDR, этот протокол основан на сборе и обработке воспоминаний, которые могут вызвать у человека развитие специфической фобии, то есть воспоминаний, которые могут нарушить работу адаптивной системы обработки информации. Целью этой обработки является достижение адаптивного разрешения травматических воспоминаний человека. После нейтрализации этих воспоминаний цель состоит в том, чтобы создать позитивное мышление в отношении возможных будущих ситуаций и укрепить человека в отношении возможных ситуаций, которых можно избежать.
Влияние лечения EMDR на фобии. Когда мы смотрим на это, мы видим, что есть исследования на эту тему. В исследовании Деринга в 2013 году EMDR-терапия была применена к 30 пациентам, которые не обращались за лечением из-за страха перед стоматологическим лечением в течение 4 и более лет.В результате лечения не было возврата симптомов в течение 12 месяцев, а после В течение 1 года в 83% случаев продолжалось регулярное стоматологическое лечение.
Короче, можно сказать, что EMDR эффективна при фобиях. Если у вас возникли проблемы с этим вопросом, не стесняйтесь обращаться за поддержкой, не дожидаясь, пока это парализует вашу жизнь. Как видно из исследования, очень немногие люди получают поддержку по этому вопросу и наблюдают, как этот процесс усложняет им жизнь. Могу сказать, что шаг в этом вопросе, как и во многих сложных вопросах вашей жизни, и получение поддержки для изменения ситуаций, которые вас бросают, дает вам опыт, который значительно улучшает качество вашей жизни.
< /п>
Читать: 0
