Желудок расположен между пищеводом и тонкой кишкой. На каждом конце желудка есть клапан, называемый сфинктером. Клапан между пищеводом и верхней частью желудка называется сердечным сфинктером. Клапан между нижней частью желудка и двенадцатиперстной кишкой называется пилорическим сфинктером.
Рак желудка обычно начинается с язвы. Он имеет агрессивный характер и может распространяться непосредственно из окрестностей, лимфатическим путем, через кровь, а также путем посева в брюшную полость. Опухоль желудка может прорастать через внешний слой желудка и распространяться на окружающие органы, такие как поджелудочная железа, пищевод или кишечник. Клетки рака желудка могут распространяться через кровь в печень, легкие и другие органы. По показателям смертности это 3-й тип рака у женщин и 2-й тип рака у мужчин. Ежегодно во всем мире от рака желудка умирают около 900 000 человек. Раковые клетки также могут распространяться во все лимфатические узлы организма через лимфатическую систему. Хотя рак желудка встречается во всех регионах мира, в некоторых регионах он встречается чаще. Япония, Малайзия, Чили, Исландия — лишь некоторые из этих регионов. Во многих странах у мужчин оно встречается в два раза чаще, чем у женщин. Самый распространенный возраст – 50-60 лет. Кроме того, распространенность увеличивается в обществах с низким социально-экономическим уровнем. Уровень смертности от рака желудка значительно снизился, особенно в Японии, благодаря раннему скринингу и осведомленности общественности по этому вопросу. В Японии распространен рак желудка из-за включения в рацион соленой и копченой пищи.
Факторы риска рака желудка
-
Возраст: пациенты. Большинству из них 72 года и старше.
-
Пол: чаще развивается у мужчин, чем у женщин.
-
Раса: американец в азиатском и африканском обществе. Встречается чаще, чем у других людей.
-
Диета: риск развития рака желудка увеличивается у тех, кто ест копченые продукты. , соленые, маринованные или чрезмерно соленые продукты. С другой стороны, употребление свежих овощей и фруктов, прием высоких доз витамина С, чеснока и зеленого чая могут защитить от этого заболевания.
-
Инфекция Helicobacter pylori (HP): Инфекция НР вызывает гастроэнтерит, воспаление желудка, повышает риск возникновения язвы и рака желудка, однако у людей, инфицированных этой бактерией, Лишь у очень небольшого процента людей развивается рак желудка. Установлено, что риск развития рака желудка увеличивается в 6 раз при наличии антител против НР-инфекции.
-
Курение: Риск развития рака желудка у курильщиков выше, чем у некурящие.
-
Предыдущие операции на желудке, Хронический атрофический гастрит (длительное воспаление поверхности желудка)
-
Пернициозный анемия (заболевание крови, поражающее желудок и вызывающее нарушение всасывания витамина B12)
-
Аденоматозные полипы и семейные полипы
-
Семья анамнез: Редкий тип рака желудка передается по наследству.
-
Среди других факторов; Также включены радиация, афлатоксин, группа крови А и вирусные инфекции Эпштейна-Барра. Рак желудка может не развиться у людей с большинством известных факторов риска.
Симптомы рака желудка
Рак желудка обычно проявляет поздние симптомы и не является специфичным для заболевания. Смутное или смутное чувство дискомфорта в области желудка является наиболее частым начальным симптомом. На поздних стадиях заболевания наиболее распространенными симптомами являются потеря веса и боли в животе. Другими симптомами являются потеря аппетита, слабость, затруднение глотания, тошнота, рвота, чувство распирания и вздутие живота. У некоторых пациентов наблюдаются запущенные симптомы заболевания, такие как увеличение печени, скопление жидкости в брюшной полости или желтуха. На поздних стадиях может пальпироваться увеличение лимфатических узлов над левой ключицей.
Диагностика рака желудка
Основным диагностическим методом при раке желудка являются верхние отделы желудочно-кишечного тракта. эндоскопия. При этом методе внутренняя поверхность желудка полностью видна, и диагноз ставится путем взятия биопсии из подозрительных участков. После подтверждения диагноза для определения степени заболевания полезны компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, УЗИ брюшной полости и эндосонография. Другой метод — лапароскопия (осмотр брюшной полости с помощью освещенной камеры под общим наркозом).
Стадирование рака желудка
Стадирование — распространение опухоли на окружающие ткани, если он распространился.Это делается в зависимости от того, на какие части тела он распространился. Рак желудка; лимфатические узлы, печень, поджелудочная железа Он может распространиться на желудок и другие органы.
-
Стадия 0: рак обнаруживается только во внутреннем слое желудка. Это определяется как карцинома in situ.
-
Стадия I: опухоль распространилась только на подслизистый слой.
-
Стадия II: Опухоль распространилась только на подслизистый слой. Находится в подслизистой основе.
-
Стадия III: Опухоль распространилась на мышечный слой или подсерозную оболочку.
-
Стадия IV: раковые клетки распространились на более чем 15 лимфатических узлов. Они распространились на железу, окружающие органы и отдаленные органы.
Методы лечения рака желудка
При лечении рака желудка хирург пищеварительной системы, медицинские и радиационные онкологи работают в одной команде. Выбор лечения обычно зависит от размера и местоположения опухоли, стадии заболевания и общего состояния здоровья. Лечение рака желудка состоит из хирургического вмешательства, химиотерапии или лучевой терапии. Многим людям применяется более одного типа лечения.
Хирургическое лечение рака желудка
Основным методом лечения рака желудка является хирургическое вмешательство. Применяемый хирургический метод планируется в зависимости от локализации рака, независимо от того, имеет ли он региональное или отдаленное распространение. Хирургическим методом является гастрэктомия (удаление желудка). Хирург делает новый желудок из кишечника. К этой операции также может быть добавлено удаление селезенки. Время восстановления после операции варьируется от человека к человеку. Первые несколько дней вам может быть некомфортно. Лекарства могут помочь контролировать боль.
Клинический процесс
Общая вероятность выживания в течение 5 лет после хирургических процедур по полной очистке составляет около 25%. Наиболее важным фактором, влияющим на выживаемость при раке желудка, является наличие отдаленного или внутрибрюшного распространения. Если эти данные присутствуют, ожидаемая продолжительность жизни составляет около 6-12 месяцев. При раннем обнаружении рака 5-летняя выживаемость может превышать 95%. Защита Регулирование наших пищевых привычек, употребление свежих фруктов и овощей, отказ от копченой пищи, алкоголя и сигарет защищает от многих видов рака, таких как рак желудка. Болезнь легче защитить и предотвратить, чем лечить.
Читать: 0