ПОДГОТОВКА И КОНСУЛЬТАЦИЯ ПЕРЕД БЕРЕМЕННОСТЬЮ
Перед планированием беременности необходимо иметь информацию о здоровье будущих матери и отца. При гинекологическом осмотре выясняется, существует ли ситуация, препятствующая наступлению беременности или подвергающая ее риску.
На что следует обратить внимание перед наступлением беременности?
● Необходимо сообщить врачу об используемых лекарствах и травяных добавках.
● Необходимо получить информацию о вакцинации будущей матери
● Витамины до беременности необходимы. Поддержка фолиевой кислоты должна быть начата. За месяц до зачатия следует принимать 400 мг фолиевой кислоты ежедневно.
• При наличии заболевания у матери или будущего отца следует принять необходимые меры предосторожности.
• Питание до беременности очень важно важный. Забеременеть после избавления от лишних килограммов всегда полезнее. Благодаря программам диеты перед беременностью вероятность здоровой беременности увеличивается.
Когда следует пройти первое обследование при беременности?
Первый тест нужно сдать после задержки менструации beta ХГЧ в крови Это тест на беременность, называемый стронг>. тест на беременность по моче, проведенный в домашних условиях, также дает точные результаты, но его надежность ниже, чем анализ крови. При положительном результате теста первое обследование следует провести во время беременности.
КАК ПРОВОДИТСЯ ПЕРВОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ?
Берется необходимая информация о пациенте при первом осмотре. Рассчитывается последняя менструация, предполагаемая дата рождения и гестационный возраст на момент обследования.
Видимость плодного яйца на УЗИ является важнейшим критерием в плане уточнения наличия беременности. Вопрос Когда можно увидеть плодное яйцо раньше всего – наиболее часто задаваемый пациентами вопрос. В тех случаях, когда Бета-ХГЧ ниже 1200, мешок невозможно обнаружить на УЗИ, он находится на очень ранней стадии. Первое УЗИ делается из брюшной полости, если плодное яйцо не видно из брюшной полости, необходимо провести вагинальное УЗИ снизу. Правильность расположения плодного яйца и количество плодных мешков – это информация, полученная при первом осмотре. Вагинальное УЗИ не причиняет вреда ни ребенку, ни матери. Это не вызывает.
Что такое тесты на беременность? Как проводятся тесты на беременность?
При первом обследовании на беременность необходимо провести следующие тесты:
● Группа крови
● Анализ крови
● Уровни витаминов.
● Уровень сахара в крови натощак, тесты на функции печени и почек.
● ТТГ, тесты щитовидной железы.
● Скрининговые тесты на паразитов. TORCH
● Скрининговый тест на сифилис.
● Анализ мочи.
● Мазок, если он не был сдан до беременности.
ЛЕЧЕБНЫЕ ИСПЫТАНИЯ В БЕРЕМЕННОСТЬ
Цель скрининговых исследований – выяснить, есть ли у ребенка подозрение на генетическое заболевание, выявить ситуации, несовместимые с жизнью, и при необходимости прервать беременность. взяв кровь у больного, вреда для малыша нет. Для этой цели проводятся следующие тесты:
● Двойной тест (комбинированный тест)
● Тройной тест
● Четверной тест
Что такое двойной скрининговый тест? Как сделать двойной тест? Что проверяется при двойном тесте?
Двойной скрининговый тест – это анализ крови, позволяющий выяснить, имеется ли генетическое заболевание у будущего ребенка. Он сканирует на наличие синдрома Дауна (трисомии 21), трисомии 18 и трисомии 13. В этом тесте, проводимом с анализом крови, с помощью ультразвука измеряются рост ребенка и толщина затылка. Все значения изучаются вместе, результат показывает риск заболевания у малыша.
Что делать, если двойной тест неисправен?
Если двойной тест дал сбой, рекомендуется использовать процедуру CVS. Другими словами, необходимо взять кусочек плаценты ребенка и провести исследование. CVS — инвазивная процедура, которая может нанести вред ребенку. Хотя риск очень низок, он не является полностью безопасным.
Что такое тест ДНК плода? Поскольку Анализ материнской крови на синдром Дауна
Амниоцентез или CVS имеет низкий риск, потребовались новые разработки. Для этой цели используется ДНК плода, Тест на синдром Дауна в материнской крови, НИПТ. На основе крови, взятой у матери, проводится генетический скрининг ребенка. во время беременности Клетки ребенка циркулируют в крови матери. Из простого образца крови, взятого у матери, эти клетки фильтруются и можно провести генетический анализ.
Что такое тройной скрининговый тест? Когда проводится тройное сканирование? Что проверяется в ходе тройного скринингового теста?
Тройной тест также является одним из генетических скрининговых тестов. Это старый тест. Оно проводится на сроке 16–19 недель и сканирует синдром Дауна (трисомия 21), трисомию 18 и трисомию 13. >.
Что такое четверной скрининговый тест?
Его проверяют в период с 16 по 19 неделю, кактройной тест. В отличие от тройного теста, здесь рассматривается другой анализ под названием Ингибин-А.
Детальное УЗИ
Что такое детальное УЗИ? Как проводится детальное УЗИ?
УЗИ, проводимое на сроке 18–24 недель беременным, называется детальным УЗИ или скрининговым УЗИ. Этот анализ очень важен, исследуются все внутренние и зубные органы малыша, выявляется любая инвалидность, исследуются распространенные генетические заболевания, особенно синдром Дауна. В те недели, когда проводится двойной и тройной тест, ребенок очень мал, большинства его внутренних органов недостаточно для обследования, поэтому после 20 недель беременности сканирующее ультразвуковое исследование пытается увидеть, что пропал, отсутствует.
Что исследуют при детальном УЗИ?
При детальном УЗИ, то есть сканирующем УЗИ, проверяют размеры ребенка по неделям. Измеряют окружность головы, ног и живота. Исследуются структура головного мозга, мозговая жидкость, область шеи, позвоночник. Проверяется строение лица, нет ли расщелины неба или расщелины губы. Анализируются все костные структуры, подсчитываются кости кисти, руки, ноги, определяется количество пальцев, исследуется строение стопы. Осматриваются все внутренние органы, измеряется диаметр почек, проводится подробный анализ сердца. Детально видны 4 камеры и сосуды сердца. Измеряется длина плаценты ребенка, вод, пуповины и шейки матки. Проводится допплерографическое исследование матки и сосудов малыша.
Тест на сахарную нагрузку
Что такое тест на сахар?
Гормональные изменения во время беременности При таком воздействии повышается уровень сахара в крови, увеличивается выведение сахара с мочой. Если беременная женщина имеет склонность к диабету, имеет скрытый уровень сахара или имеет высокий семейный риск развития диабета, может развиться гестационный диабет, называемый гестационным диабетом. тест на сахарную нагрузку проводится через 24 недели для выявления рисков.
Когда проводится сахарная нагрузка?
24–30 недель сделано между.
Как проводить тест на сахарную нагрузку?
Пациенту не обязательно быть голодным, глюкозу пьют за 50 г сахарной загрузки >, через час берут кровь. Уровень глюкозы в крови ниже 140 мг/дл является нормальным. Для более высоких значений требуется загрузка сахара 100 г. Этот тест также называется тестом на толерантность к глюкозе. Тест, который выявляет диабет беременных, – это тест с нагрузкой 100 г.
Что делать при тесте на перегрузку сахаром?
Беременную женщину немедленно переводят на диету. Сахар в крови стараются поддерживать на определенном уровне. Пациентки, состояние которых не улучшается, несмотря на диету, консультируются с эндокринологом, и при необходимости на протяжении всей беременности назначаются инъекции инсулина.
Что делать пациенту, у которого нет возможности сдать анализ на сахар?
Можно проверить голод и уровень сахара в крови через 2 часа после еды. Значение натощак должно быть ниже 95 мг/дл, а значение насыщения — ниже 125 мг/дл.
АМНИОКЕНТЕЗ
Что такое амниоцентез?
Это процесс забора воды у ребенка с помощью игла, введенная в утробу матери.
Когда проводится амниоцентез?
Это делается на сроке 16–18 недель беременности.
Каковы показания к амниоцентезу?
● При подозрении на синдром Дауна – для установления окончательного диагноза
● Для диагностики других генетических заболеваний
• При подозрении на инфекцию у плода для выявления
● Достаточно ли развитие легких ребенкаstrong>, чтобы получить информацию
● Чтобы узнать группу крови ребенка до его рождения
Как проводится ли амниоцентез?
При амниоцентезе анестезия не применяется. Мать лежит на спине Живот протирают батиконом и накрывают стерильной салфеткой. Его вводят через брюшную полость тонкой иглой под контролем УЗИ. Ощущается легкая боль, как от укола в бедро. Изъято примерно 20 мл амниотической жидкости. Мать укладывают на покой, сердцебиение ребенка проверяют с помощью УЗИ. Собранную жидкость отправляют на исследование. В редких случаях в жидкости может не вырабатываться достаточное количество фетальных клеток, в таком случае может потребоваться повторение амниоцентеза.
Вреден ли амниоцентез?
Это инвазивная процедура, риск падения ребенка составляет 1/300. Этот риск практически отсутствует в руках опытных специалистов.
Что делать после амниоцентеза?
PV. После процедуры могут возникнуть кровотечение и боль, обычно они легкие и проходят в покое. . Больному рекомендуется отдохнуть в течение суток.
● Группа крови пациента очень важна. Если у будущей матери отрицательный результат, а у будущего отца положительная группа крови, инъекция несовместимости крови определенно показана. сделанный.
● Если кровотечение усиливается, выходит вода или усиливается боль в паху, необходимо обратиться к врачу скорой помощи.
● Если есть температура, если она выше более 37,5 градусов следует обратиться к врачу скорой помощи.
Когда будет результат амниоцентеза?
В среднем это занимает 21 день. Некоторые заболевания, которые изучаются быстро, называемые предварительными результатами, можно узнать в течение 48 часов.
ОТБОР ОБРАЗЦОВ ВОРОНС КОРИОНА (CVS)
Что такое отбор проб ворсин хориона?
Из образца ребенка процесс удаления части плаценты.
Когда проводится забор ворсинок хориона?
Это делается в период 11–14 недель.
Зачем проводится биопсия ворсин хориона?
● Чтобы выяснить, имеется ли инвалидность у ребенка у пациентов с двойным тестом > p>
● УЗИ на ранних сроках беременности, при подозрении на инвалидность
• Матери старше 35 лет
● Генетический семейный анамнез, если есть заболевание, чтобы выяснить, есть ли оно и у ребенка.
● Если у родителей в анамнезе есть ребенок-инвалид, особенно при заболеваниях с хромосомными нарушениями
Биопсия ворсин хориона
Читать: 0
