Хотя ботокс впервые был использован при заболеваниях глаз, инъекции ботокса уже много лет не используются офтальмологами в эстетических целях.
Итак, как насчет путешествия в историю и области применения ботокса?
После массового отравления ботулиническим токсином в Бельгии в 1895 году бельгиец Эмиль Пьер ван Эрменгем выделил Clostridium botulinum (грамположительную, анаэробную, спорообразующую, подвижную палочку, секретирующую ботулинический нейротоксин) из обработанного мяса свинины. Токсин Clostridium botulinum является чистым ядом. Вызывает паралич и смерть людей и животных. Существует 8 типов от А до G. Типы А и В используются в клинической практике.
Название «ботулинум» происходит от латинского слова botulus, что в то время означало колбаса. Отравления колбасой были обычным явлением в Германии 18 и 19 веков и, скорее всего, были вызваны отравлением ботулизмом.
Ботулинический токсин был впервые использован в 1970-х годах Аланом Б. Скоттом в Сан-Франциско с разрешения FDA для коррекции косоглазия. Было замечено, что когда ботулотоксин вводится в гиперактивную мышцу, мышца временно ослабевает или парализуется. Эта слабость обусловлена ингибированием высвобождения ацетилхолина в нервно-мышечных соединениях. Нервные окончания регенерируют (обновляются) в течение 120 дней, поэтому ботокс повторяется для достижения постоянного эффекта.
В 1987 году Allergan, небольшая компания, специализирующаяся на области глаз, приобрела права на продукцию, и таким образом на рынок вышел ботокс. области офтальмологии. Первыми областями применения являются смещение глаз (косоглазие) и чрезмерное сокращение век (блефароспазм). Одобрение FDA для этих двух видов применения было получено в 1989 году. Позже были разработаны Диспорт, Ксеомин и Нейроблок для различных показаний с использованием ботулинического токсина C. Впервые об использовании ботокса в косметической сфере было сообщено в исследовании, опубликованном в 1992 году Аластером Каррутерсом и Джин Каррутерс.
Вначале использование ботокса осуществлялось в основном методом проб и ошибок. Потому что врачи не знали, где и в какой дозировке его следует применять. Со временем ботулотоксин начали использовать в неврологии и физиотерапии для расслабления спазмированных мышц, лечения мигрени, Его использовали по широкому спектру показаний, таких как предотвращение чрезмерного потоотделения подмышек/ладоней и даже головы, недержание мочи, чрезмерное сжимание зубов, обнажение десен при улыбке, даже поднятие кончика носа и уменьшение морщин в зоне декольте.
Инъекция ботокса — это косметическая неинвазивная операция по устранению морщин на лбу, «гусиных лапок» (морщин вокруг глаз), 11 линий из-за нахмуривания, сигаретных (штрих-кодовых) линий на рту, поворота лица вниз. уголки губ (придает лицу грустное выражение).Может использоваться в самых разных ситуациях, таких как возрастное провисание кончика носа, появление апельсиновой корки на подбородке, провисание под подбородком в результате чрезмерного сокращения. мышц шеи, нарушение улыбки и горизонтальные морщины на носу.
При планировании инъекции ботокса также следует учитывать возраст пациента, способ и частоту использования мышц лица, а также необходимость введения филлера в впалые зоны для формирования формы лица.
Осложнения, связанные с ботоксом, возникают в основном при использовании в высоких дозах и редко при использовании ботокса в косметических целях. Кровотечения, синяки, отеки и повышенная сухость глаз у пациентов, ранее применявших ботокс и имеющих жалобы на сухость, являются временными побочными эффектами. Возможно, будет целесообразным сделать перерыв в приеме препаратов, разжижающих кровь, за несколько дней до этого. Ботокс не применяется в таких случаях, как раны, инфекции или герпес на коже. Беременность, кормление грудью, мышечные заболевания, применение антибиотиков типа аминоглизозидов (реакция чувствительности) и аллергия на яйца (ботокс содержит человеческий альбумин) — это красные линии.
Ботокс может распространиться от места инъекции на другие области и поразить нежелательные мышцы. В этом случае наиболее распространенными побочными эффектами являются опущение век и двоение в глазах. Поскольку эффект ботокса не является постоянным, эти побочные эффекты исчезают в течение короткого времени, примерно 2-3 недели. Кровотечение может возникнуть и поздно. В таких случаях пациенту важно обратиться к врачу. Если в зависимости от места инъекции возникают затруднения при глотании или расстройство дыхания, необходимо немедленно обратиться в больницу.
Эффект ботокса начинается незначительно через 3 дня. Желаемый эффект виден через 10-15 дней. Поскольку заранее узнать реакцию пациента невозможно, на первом сеансе следует избегать чрезмерных нагрузок. Применение в разовых дозах не рекомендуется. На 15-й день наблюдения при необходимости можно внести дополнения или исправить возникшую асимметрию. Фотография старых асимметрий важна с точки зрения оценки лечения. 2. После сеанса не рекомендуется делать инъекции. Может развиться иммунитет к токсину, и последующие методы лечения будут неэффективны. Следующую инъекцию ботокса следует подождать 3 месяца.
Хотя эффект от ботокса варьируется от человека к человеку, он может длиться до 3-6 месяцев. По истечении этого срока рекомендуется повторить инъекцию. По мере уменьшения мышечного сокращения мышечная память и привычки выражения лица уменьшаются, а интервалы между инъекциями соответственно удлиняются.
В результате применение ботокса нашло широкий спектр применения, особенно в косметической неинвазивной хирургии. Это приключение, начавшееся с целью исправления смещения глаз, с годами приобрело разнообразный характер и стало проблемой, которая касается многих различных областей и профессиональных групп. В настоящее время он стал более интенсивно применяться офтальмологами в косметических и других целях.
Читать: 0
