Мочевой пузырь, то есть мочевой пузырь, прилегает к передней стенке влагалища, поэтому часто поражается дефектами влагалищной области и инфекциями. Цистоцеле – это выпячивание мочевого пузыря наружу и вниз от передней стенки влагалища. Во влагалище он виден как пальпируемая масса спереди вниз.
Что означает цистоцеле?
Цистоцеле – это название структуры, которая выглядит как мешок, образованный мочевой пузырь свисает со стенки влагалища. Выступая во влагалище, мочевой пузырь выступает из стенки влагалища в виде выпуклого мешка. Если имеется дефект боковых стенок, который мы называем паравагинальной областью, и происходит провисание, масса, которую можно прощупать снизу, становится все больше и больше.
Почему возникает цистоцеле?
Цистоцеле обычно может быть следствием травмы, вызванной нормальными вагинальными родами. Даже если способ родоразрешения был не вагинальный; Достаточно выносить плод и потерпеть некоторую боль. В некоторых родах разрывы мочевого пузыря и отверстия мочевого пузыря (уретры) возникают, когда ребенок покидает область влагалища. Эти разрывы и разрезы, возникающие во время родов, имеют жизненно важное значение.
Если их не лечить, это приводит к тяжелой инфекции и болезненному мочеиспусканию. Травмы, вызывающие цистоцеле, обычно возникают в результате разрыва или повреждения связок, поддерживающих мочевой пузырь, и не подлежат восстановлению во время родов. Кроме того, провисание мочевого пузыря; Оно также развивается из-за неустраненного ректоцеле. Поскольку задняя стенка влагалища слабая, контролировать внутрибрюшное давление будет пытаться передняя стенка влагалища, то есть область мочевого пузыря, и если не оперировать ректоцеле, то это вызовет цистоцеле.
Каковы симптомы цистоцеле? >Недержание мочи
Невозможность мочеиспускания при высокой степени цистоцеле, мочеиспускание натуживанием или мочеиспускание из области влагалища после рука пациентки установила мочевой пузырь на место
Выделения и неприятный запах из влагалища
Боль в области влагалища
В области таза и крови Боль в животе
Рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей и резистентность к лечению (из-за скопления мочи)
Моча во время полового акта недержание полового акта
Снижение сексуального удовольствия и неуверенность в себе
Неспособность достичь оргазма из-за удаления складок влагалища передняя стенка влагалища (морщины влагалища)
Цистоцеле (хирургия пролапса мочевого пузыря) устраняет эти жалобы.
Степени цистоцеле
Провисание мочевого пузыря классифицировано для использования как клинически, так и хирургически.
Когда пациентка находится в покое на 1 стадии цистоцеле, пальпируемое образование в области влагалища не выходит наружу, 1-2 см на 2 стадии. , более 2 см в 3 стадии, цистоцеле 1 стадии. При 4 стадии мочевой пузырь полностью располагается вне влагалища даже в покое.
При цистоцеле 4 стадии наблюдаются затруднение мочеиспускания, невозможность помочиться потугами или замена мочевого пузыря вручную, у пациентов с 1 стадией непроизвольного мочеиспускания может наблюдаться недержание мочи. .
Если у пациентов также имеется недержание мочи, их следует обследовать урогинекологически, провести обследование на предмет недержания мочи и необходимое хирургическое вмешательство. планирование следует рассматривать в целом.
Диагностика цистоцеле, пролапса мочевого пузыря
При обращении в клинику пациенток с цистоцеле (выпадением мочевого пузыря) диагноз ставится при общем гинекологическом осмотре. . Однако следует выяснить, имеется ли у пациента одновременное недержание мочи, недержание мочи во время полового акта или физической активности, необходимо поставить диагноз и рассмотреть необходимое хирургическое планирование в целом как при цистоцеле, так и при недержании мочи.
< h2 >Как лечить пролапс мочевого пузыря?Пролапс мочевого пузыря можно лечить хирургическим путем. Однако у очень небольшой группы пациенток, если пролапс мочевого пузыря находится на стадии 1 или еще в зачаточном состоянии, мышечную и соединительную ткань можно поддержать, применяя вагинальное прижигание. После выполнения упражнений Кегеля цистоцеле на очень ранней стадии можно устранить с помощью лазера без хирургического вмешательства.
Как проводится операция по цистоцеле?
Операция по цистоцеле проводится у пациентов с цистоцеле 2 стадии и выше. Вагинальный лазер можно попробовать у пациентов с 1-й стадией, но по мере увеличения веса и поднятия тяжестей может возникнуть цистит. При 2 стадии и выше кисть увеличится, и потребуется хирургическое вмешательство.
Операция на мочевом пузыре (цистоцеле) проводится в виде пластики грыжевого мешка, в котором находится мочевой пузырь, и наложения швов. снова передняя стенка влагалища. Время обработки около 1 часа. Это можно сделать с помощью общей анестезии и спинальной анестезии. Однако предпочтительнее использовать общую анестезию, поскольку функции мочевого пузыря также будут контролироваться в течение первых 12 часов после операции на цистоцеле.
Когда следует проводить операцию на цистоцеле?
Если пролапс мочевого пузыря находится на стадии 2 и выше обязательно следует планировать операцию. У пациентов со стадией 1, то есть у пациентов с очень небольшим цистоцеле, степень цистоцеле с годами будет увеличиваться вследствие снижения уровня коллагена из-за силы тяжести, веса, хронического кашля и менопаузы, и потребуется хирургическое вмешательство. Поскольку связки уретры (отверстия мочевого мешка) разрываются вместе с выпадением мочевого пузыря, также возникают серьезные проблемы с мочеиспусканием, поэтому при первом диагнозе цистоцеле следует лечить.
Что произойдет, если цистоцеле не оперировать?
Если цистоцеле не оперировать, провисание мочевого пузыря может значительно увеличиться из-за продолжающегося давления и воздействия силы тяжести.Отверстие мочевого пузыря, то есть дисфункция уретры, и серьезное снижение сексуального удовольствия могут вызвать такие проблемы, как недержание мочи во время полового акта.
Если цистоцеле не лечить хирургическим путем, это может привести к тяжелым последствиям, ухудшающим качество функциональной и сексуальной жизни.
Если цистоцеле не лечить хирургическим путем .
p>Риски хирургии пролапса мочевого пузыря
Ткань между влагалищем и мочевым пузырем при операции цистоцеле очень тонкая. Во время вскрытия передней стенки влагалища для операции на цистоцеле; Следует соблюдать осторожность, чтобы не повредить мочевой пузырь. Кроме того, если есть активная инфекция мочевыводящих путей, следует провести хирургическое вмешательство, так как оно приведет к увеличению инфекции.
Поскольку заживление тканей после менопаузы происходит медленно, структура влагалища истончается, необходимо применять поддерживающее лечение, кремы или Вагинальный лазер можно применять до и после операции. Если ткань слишком тонкая, можно сделать разрез на передней стенке влагалища.
Цистоцеле Двумя рисками инфекции являются разрыв мочевого пузыря (во время операции) и цистовагинальный свищ (образование канала между влагалищем и мочевым пузырем). Чтобы избежать обоих осложнений, необходимость поддержки тканей, крема и лазера должна быть оценена во время предоперационного обследования, а во время операции следует избегать глубоких разрезов.
При наличии цистовагинальной фистулы наблюдается постоянное выделение вагинальной мочи, и диагноз ставится на основании исследования метиленовым синим; Лечение - плановое хирургическое.
Заживление после операции на цистоцеле
Возвращение к нормальной жизни после операции на цистоцеле – на 3-й день. Пребывание в стационаре составляет не менее 12 часов. На следующий день душ можно принимать стоя. После операции первую мочу следует сдать в больнице и выписать домой. Следует избегать ношения тесной одежды в течение первых 10 дней после операции на цистоцеле и не следует заниматься плаванием.
На 4-й неделе можно заниматься половыми контактами и тяжелыми видами спорта. Нет никакого вреда в занятиях легкими видами спорта в конце первой недели. Полезно не забывать опорожнять мочевой пузырь каждые 3-4 часа в первую неделю.
Полное выздоровление наступает через 3-4 недели после операции по поводу пролапса мочевого пузыря.
Читать: 0
