Рак молочной железы сегодня встречается у каждой восьмой женщины. Первичным лечением рака молочной железы у большинства пациентов является удаление части или всей молочной железы. Эту операцию проводят некоторым пациентам после химиотерапии (медикаментозной терапии) и лучевой терапии (лучевой терапии).
После операции по поводу рака молочной железы всегда остается деформация молочной железы из-за операции.
В случаях, когда грудь полностью или частично удалена из-за рака молочной железы, для исправления этой деформации или создания новой груди применяют пластическую операцию.Первое, что следует знать пациенткам с этим заболеванием: Простое размещение силиконового протеза в пространстве, образовавшемся при удалении груди, и создание там выпуклости не является реконструкцией (восстановлением) груди. Аналогично, закрытие груди таким образом, что после удаления части груди возникает ее деформация, не является реконструкцией груди.
Для приемлемой реконструкции груди вновь созданная грудь должна быть похожа на грудь пациентки. другая грудь по форме, размеру и положению. Также должен быть сосок и темное кольцо вокруг него (ареола).
Это поможет пациентам принять здоровые решения, если они попросят врача, к которому они обращаются по поводу реконструкции или эстетики груди после рака молочной железы, показать фотографии аналогичных операций, которые он выполнял раньше. Это также позволит им понять, насколько компетентен их врач в этом отношении. Потому что реконструкция груди – это особая операция. По этой причине человек, который будет выполнять операцию, должен быть не только пластическим хирургом, но и иметь опыт реконструкции груди.
Важное значение имеет время восстановления или пластической операции после рака молочной железы. Эти операции могут быть выполнены одновременно у большинства пациентов. Это называется одновременным ремонтом. У подходящих пациентов восстановление груди или эстетика могут быть выполнены за один прием во время операции по поводу рака молочной железы.
Однако в случаях, когда одновременная операция не может быть выполнена по каким-либо причинам, эти процедуры выполняются после операции по поводу рака молочной железы. Это называется отсроченным восстановлением.
Для реконструкции груди у пациентки после рака молочной железы используются силиконовые протезы или имплантаты. Используются собственные ткани пациента. Пластический хирург решает, какой метод подойдет пациенту, оценивая пациента в соответствии с его опытом.
Силиконовые протезы используются двух типов при операциях на груди после рака молочной железы. Если оставшейся кожи пациентки после операции по поводу рака молочной железы достаточно для создания эстетичной груди, силиконовый протез можно установить за один раз. Однако, если этого недостаточно, сюда устанавливают расширитель тканей (баллонный метод). Этот расширитель тканей надувается в течение 4-6 недель. После получения достаточного количества кожи ее удаляют во время второй операции и заменяют силиконовым протезом. Основным недостатком этого метода является; Поскольку силиконовый протез не является частью тела пациента, его симметрия с другой грудью может со временем ухудшаться по мере того, как пациентка набирает или теряет вес или стареет. Еще одним недостатком является то, что эти силиконовые протезы необходимо заменять каждые 7-10 лет.
Другим методом, применяемым для реконструкции или эстетики груди после рака молочной железы, является лоскутный (аутологичный) метод, при котором используются собственные ткани пациентки. . Аутологичный метод – это перенос ткани, взятой из одной части тела в другую часть тела, с сохранением собственного питания для создания формы и функции. При аутологичном методе идеальной областью обычно является живот. Однако у пациентов, у которых недостаточно тканей в области живота, грудь можно создать, подготовив ткани со спины, внутренней поверхности бедра и области бедер.
Среди всех операций на груди после рака молочной железы наиболее идеальным методом является использование собственных тканей пациентки. Метод лоскута DIEP, при котором ткани брюшной полости пациента используются без повреждения мышц живота, является золотым стандартом среди всех методов. При использовании этого метода, если у пациента были удалены подмышечные лимфатические узлы, их также можно заменить.
Сосок и темное кольцо вокруг него обычно удаляются через 3-6 месяцев при использовании обоих методов.
Там, на которые следует обратить внимание пациенткам, которым предстоит реконструкция или эстетика груди после рака молочной железы:
Независимо от того, какой метод используются, эти операции обычно состоят из нескольких этапов.
Опасения по поводу силиконового протеза, особенно у пациентов, которые получали или будут получать лучевую терапию (лучевую терапию) . Вероятность возникновения серьезных проблем составляет более 40%. У этих пациентов необходимо использовать их собственные ткани.
Лоскутные операции, выполненные с использованием собственных тканей пациента, являются постоянными, и пациент может носить их всю жизнь. .
Читать: 0
