Определение ожирения и хирургическое лечение

Определение заболевания

Ожирение означает накопление жира в организме таким образом, что это ухудшает здоровье в большей степени, чем это предусмотрено стандартами. При расчете ожирения используется расчет индекса массы тела по росту и весу человека. Индекс массы тела (ИМТ) получается путем деления веса в килограммах на квадрат роста в метрах. При диагностике видно, что инсулиновые клетки медленно уменьшаются. При здоровом обмене веществ продукты расщепляются в кишечнике, превращаясь в глюкозу (сахар), переходят из кишечника в кровь и начинают повышать уровень сахара в крови. В этот момент сахар транспортируется в клетку с помощью гормона инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Если; Если гормона инсулина недостаточно в организме или он не может функционировать, сахар в крови не может транспортироваться к клеткам, и уровень глюкозы в крови продолжает расти. В результате развивается сахарный диабет (сахарный диабет).

Является ли ожирение болезнью?

Ожирение, как его многие годы считали, вызвано переедание и неспособность контролировать себя – это не косметическая проблема. Многие международные организации, особенно Всемирная организация здравоохранения, признают ожирение хроническим и прогрессирующим заболеванием, вызванным различными экологическими, генетическими и психологическими причинами. Ожирение возникает в результате чрезмерного накопления жира в организме. Чтобы вести здоровый образ жизни и не набирать вес, энергия, которую мы получаем с пищей за день, должна быть равна энергии, которую мы тратим в течение всего дня. Если мы получаем больше, чем тратим, эта избыточная энергия, которая не может быть потрачена, откладывается в организме в виде жира, вызывая увеличение веса, в результате чего развивается ожирение, сохраняющееся в течение длительного времени. ​

Как диагностируется ожирение?

Общую массу нашего тела составляют мышечная, костная и жировая ткани и другие элементы. Соотношение жиров в организме можно рассчитать с помощью множества различных методов диагностики ожирения, но эти методы являются дорогостоящими и отнимают много времени. Вместо этого это практический расчет, который во всем мире называется «Индекс массы тела» (ИМТ). используется метод плакирования. В соответствии с этим расчетом производится классификация и программируется лечение путем определения возможных рисков для здоровья для каждой группы.

Что произойдет, если ожирение не лечить? Это не косметическая проблема, а скорее хроническое заболевание, поражающее многие органы и системы. Из-за негативного воздействия на эндокринную систему у женщин наблюдаются нарушения менструального цикла, бесплодие и синдром поликистозных яичников, а у мужчин – бесплодие и эректильная дисфункция (импотенция). Кроме того, из-за увеличения количества циркулирующих в крови жирных кислот могут наблюдаться инсулинорезистентность и диабет 2 типа, болезни сердца, гипертония и повышенный уровень холестерина, панкреатит и проблемы с желчным пузырем. Из-за физического напряжения, создаваемого весом, могут возникнуть проблемы со сном (синдром апноэ во сне, храп), одышка, расстройства суставов и спины.

Наиболее пугающей опасностью является риск развития рака, который чаще встречается у людей с избыточным весом и ожирением. По данным исследования, проведенного в США, риск развития рака у курильщиков составляет 33%, тогда как у людей с избыточным весом и ожирением этот показатель составляет 20%. Наиболее распространенными видами рака являются рак молочной железы, матки, шейки матки, толстой кишки, пищевода, поджелудочной железы и простаты. Помимо всего этого, его негативные психологические последствия затрагивают почти всех пациентов, страдающих ожирением.

Как потеря веса влияет на наше здоровье?

Таких людей много. Во всем мире, которые оценивают положительные эффекты потери веса, было проведено научное исследование. С учетом этого;

  • Уменьшение жира в организме на 1 кг обеспечивает 2 мм рт. ст. систолического артериального давления (при систолическом артериальном давлении) и 1 мм рт. ст. диастолического артериального давления (при диастолическом артериальном давлении) .

  • Когда количество потребляемой в день энергии ограничивается на 1%, масса тела снижается на 0,28 кг.

  • Кому следует пройти операцию по лечению ожирения?

    Людям со значением ИМТ > 40 кг/м² или от 35 до 40 кг/м², а также людям с метаболическими заболеваниями, такими как диабет , гипертония и синдром апноэ во сне, могут эффективно повлиять на предыдущий образ жизни (диету и физические упражнения). Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено для лечения ожирения у людей, которые пытались, но потерпели неудачу.

    Пример: является ли человек ростом 165 см и весом 120 кг кандидатом на операцию?

    Индекс массы тела = Вес (кг) / Рост (м)²

    Тело Индекс массы = 120 кг / 1,65 м x 1,65 м

    Индекс массы тела = 120 кг / 2,72 м²

    Индекс массы тела = 44,11 кг/м²

    Этот пациент в примере классифицируется как «патологическое ожирение» согласно расчету ИМТ; Кроме того, если он пытался эффективно похудеть с помощью диеты и физических упражнений, но безуспешно, он является кандидатом на бариатрическую операцию.

    В чем преимущество операции?

    Хирургия ожирения, обеспечивающая значительную потерю веса за короткое время, приводит к гораздо более положительным, постоянным и эффективным метаболическим результатам, чем изменения в образе жизни, диете, физических упражнениях и медикаментозном лечении. уровень аналогичен уровню других часто выполняемых операций, таких как гистерэктомия. В научных исследованиях по эффективности и безопасности бариатрической хирургии сравнивались пациенты с морбидным ожирением, которые были прооперированы, и те, которые не были оперированы, и было видно, что риск смерти как от болезней сердца, так и от всех причин у тех, кто был не оперированных значительно выше, чем у оперированных.

    От чего зависит успех операции по ожирению?

    Успех операции в первую очередь зависит от правильного выбора пациент. Потому что очень важно, какой пациент будет прооперирован и какой вид операции какому пациенту будет применен. Все эти решения должны приниматься командой специалистов по лечению ожирения, а не только хирургом. В состав этой команды должны входить опытные специалисты отделений эндокринологии, психиатрии, кардиологии, органов грудной клетки, анестезиологии-реанимации, общей хирургии и питания. Основной принцип – правильный подбор пациентов, хорошая подготовка и успешный результат. Определение проблемы в любом вопросе в результате оценки команды может привести к отсрочке или отмене хирургического вмешательства, которое будет применено к пациенту.

    Ключом к успеху на протяжении всей жизни является то, что пациенты, которые пройдут процедуру хирургия проходит этот процесс осознанно и осознанно. Самое главное, что следует помнить, это то, что эта операция Чтобы сохранить мышечную массу и похудеть за счет жировой ткани, пациент должен строго следовать диете и программе упражнений, рекомендованной ему в процессе послеоперационного снижения веса, а также регулярно продолжать наблюдение у врача в долгосрочной перспективе. Чтобы сохранить потерянный вес на всю жизнь, пациенту необходимо прежде всего осознать причины, которые приводят его к ожирению, и радикально изменить свой дальнейший образ жизни, чтобы избежать этих скрытых опасностей.

    Что следует делать? подготовиться к операции?

    Одним из важных факторов, влияющих на успех в ближайшем и отдаленном периоде после операции, является хорошая подготовка пациента. Перед операцией оценивают, есть ли метаболические нарушения, такие как заболевания щитовидной железы, вызывающие увеличение веса, синдром Кушинга или ожирение вследствие гипертонии, синдром апноэ во сне, диабет.Кроме того, эндоскопия используется для выяснения наличия гастрита, язва и рефлюкс в желудке.После медикаментозного лечения проблемы проводится операция. С помощью УЗИ брюшной полости исследуют наличие таких проблем, как камни и грязь в желчном пузыре пациента. Если да, то во время операции также удаляют желчный пузырь.

    Сколько длится подготовка, операция и пребывание в стационаре?

    Срок пребывания в стационаре отделение интенсивной терапии и стационар зависит от возраста каждого пациента, хотя и варьируется в зависимости от имеющихся у него заболеваний и общего состояния после операции, в среднем это около 1 недели-10 дней. Предпочтительно, чтобы наши пациенты, приезжающие из-за пределов провинции или из-за границы, оставались в Стамбуле для тщательного наблюдения в течение 4-5 дней после операции. В этот период проводится как хирургический контроль, так и обучение образу жизни и питанию после операции, которое определяется врачом и пациентом в зависимости от заболевания, но с течением времени его частота снижается.

    Читать: 0

    yodax