Боли роста, которые могут наблюдаться время от времени вплоть до конца подросткового возраста, обычно проявляются как доброкачественные боли, связанные с физиологическим процессом развития. Очень важно различать, какую боль следует рассматривать как нарастающую, а какую не следует упускать из виду во избежание неожиданных сюрпризов Она включает в себя процесс непрерывный, как и при развитии систем, и продолжается до конца подросткового возраста. Процесс роста и развития, очень быстрый в первые два года после рождения, продолжается постоянно и не очень быстро до наступления полового созревания. С подростковым периодом, начинающимся в 8-10 лет у девочек и в 10-12 лет у мальчиков, рост роста и развитие опорно-двигательного аппарата ускоряются, рост заканчивается в 15-17 лет у девочек и в 16-18 лет у мальчиков. У некоторых подростков рост и развитие могут продолжаться до 20-21 года.
Ряд болезненных состояний, которые наблюдаются в возрасте от трех до 12-13 лет, встречаются у 25-40% детей, встречаются чаще, особенно у мальчиков, и связаны с повышенным физические нагрузки называются «растущей болью». Неверия и некоторые городские легенды по поводу этой ситуации излишне волнуют семьи, а количество обращений к врачу увеличивается в связи с опасениями, что в основе болей роста, являющихся физиологическим процессом, лежит серьезное заболевание.
В каких ситуациях возникает боль?
Прежде всего, следует отметить, что естественный процесс роста и развития является безболезненным. Физиологический рост любого ребенка и подростка не вызывает боли. Тем не менее, может возникнуть некоторая боль, которая может наблюдаться в результате увеличения физической активности в период роста.
У детей боль нарастания обычно возникает в нижних конечностях. Редко встречается в бедрах, нижней части спины и верхних конечностях. Эти боли возникают вечером и ночью, чаще в передней части бедра, задней части колена и икрах, при пробуждении от сна и продолжаются от нескольких минут до нескольких часов. Боль возникает в мышцах, а не в суставах или костях. В целом повышение физической активности после видно. Иногда боль отсутствует в течение нескольких дней, иногда она может иметь повторяющийся характер. Боли ощущаются в виде судорог, глубокие, неприятные. Чаще всего оно двустороннее и симметричное. У некоторых детей это может продолжаться всю ночь. У этих больных нет хромоты, деформаций суставов, потери двигательной активности. Боль обычно полностью проходит утром.
Физиологические боли роста — это совершенно доброкачественные и временные боли, точная причина которых неизвестна. Считается, что при продольном и поперечном росте костей растяжение костной оболочки, называемой «надкостницей», окружающей кости и в которой расположены нервные окончания, вызывает боль. Прежде всего, врач должен оказать помощь ребенку и семье и объяснить, что такие боли невинны.
Обычно боль возникает при укладке ребенка на отдых, прекращении или минимизации физической активности, облегчении состояния ребенка путем массажа болезненной области, нанесения на соответствующую область помад с обезболивающими (болеутоляющими) и противоотечными средствами. (противовоспалительные) препараты время от времени можно исключить. Упражнения на растяжку мышц могут помочь облегчить спазматическую боль.
Некоторые боли в опорно-двигательном аппарате можно наблюдать в подростковом возрасте, когда ускоряется рост. В подростковом возрасте может возникнуть более специфический тип болей роста, называемый «остеохондроз». Эти боли возникают в результате напряжения крупных групп мышц и сухожилий, прилегающих к выступающим частям костей, называемым «апофизами», за исключением ядер роста (ядер эпифизов) костей в областях, близких к суставу. За такой болью следует внимательно наблюдать и, при необходимости, следить за ней с помощью рентгенографических методов визуализации.
Следует знать, что такая ситуация, которая может возникнуть у подростков, часто занимающихся прыжковыми видами спорта (баскетболом, волейболом и т. д.), может сохраняться до конца подросткового возраста. Наиболее распространенными областями боли являются колено и под коленом (нижний конец кости коленной чашечки), задняя часть пятки и внутренние части стопы.
Не нужно было беспокоиться о болях роста, которые были совершенно нормальными. р. Однако, если наряду с болью присутствуют признаки различных заболеваний, такие как лихорадка и слабость, если имеются местные признаки, такие как покраснение, повышение температуры, изменение цвета, отек, синяки и бледность в болезненной области, а также если у ребенка наблюдается сильная повышенная чувствительность при прикосновении к болезненной области, обязательно следует обратиться к врачу-специалисту.
В таких случаях в основе могут лежать некоторые воспалительные, ревматические и метаболические заболевания, реже – опухолевые патологии. Для выяснения основной проблемы следует провести детальное физическое обследование, а также некоторые методы визуализации и лабораторные исследования.
В какой ситуации следует обратиться к врачу?
Ситуации, которые не следует рассматривать как боли роста и которые требуют осмотра ребенка у врача:
Читать: 8
