Что такое отслеживание беременности? Как это делается?

Наблюдение за беременностью проводится с целью определения срока беременности от начала беременности до послеродового периода, оценки состояния здоровья матери и плода (ребенка), составления плана ведения беременной и информирования родителям, для предотвращения или лечения проблем, которые могут возникнуть во время беременности.Регулярный контроль.

Как осуществляется наблюдение за беременностью в нашей стране?

Каждая беременная женщина должна находиться под наблюдением медицинским работником или учреждением во время беременности. Правильнее будет приступить к обследованиям после планирования беременности. Поскольку влияние заболеваний, существовавших у матери до беременности, на процесс беременности, изучение существования проблем, связанных с беременностью или любой другой проблемой, планирование необходимых медицинских процедур для подготовки к беременности, информирование пары о беременности и начало здорового питания беременность матери может быть выявлена ​​при осмотре перед наступлением беременности.
Министерство здравоохранения. Согласно «Руководству по организации дородовой помощи», врач должен предоставить пациентке 30 минут для первого осмотра и последующего наблюдения в течение первые 14 недель беременности. время рекомендуется. Если беременная приходит после 14-й недели беременности, это считается первым наблюдением независимо от недели беременности. Применяются все процедуры, которые следует выполнить при первом наблюдении. Кроме того, проводятся дополнительные контрольные процедуры в зависимости от недели беременности.

Каковы процедуры в первые 14 недель беременности?

Контактная информация, личная информация, информация о семье анамнез, сопутствующие заболевания будущей матери Собирают сведения об анамнезе акушерства и гинекологии, в том числе о текущей беременности.При физикальном осмотре измеряют рост, вес, артериальное давление, показатели пульса начала беременности. Проводят общее и акушерское (гинекологическое) обследование. Требуются лабораторные исследования.

Эти анализы:

• Анализ мочи (протеинурия, бактериурия),
• Анализ крови (гемоглобин, ферритин, группа крови, при необходимости непрямой анализ крови). , HbsAg), ТТГ,
• Глюкоза в крови натощак (FAG) находится в пределах 100-126 мг/дл, пероральный глюкозотолерантный тест (OGTT) = тест на сахарную нагрузку),
• Хромосомная анеуплоидия скрининговые тесты (11 -Комбинированный тест на 14-й неделе беременности; если не проведен, тройной или четверной тест между 16-20-й неделями беременности). vi.
  • Железо: при выявлении анемии лечение препаратами железа следует начать немедленно, в противном случае после 16 недель беременности.
  • Витамин D: 9 капель/день, начиная с 12 недель беременности. беременности,
  • Вакцинация против столбняка и гепатита B: при необходимости.
  • Вакцина против гриппа: если 2-й и 3-й триместр совпадают с сезоном гриппа.
  • Давление необходимых лечение при наличии инфекции.
  Во время этого первого визита, помимо медицинских подходов, беременные женщины должны быть проинформированы и проконсультированы по вопросам питания во время беременности, физической активности, сексуальной жизни, здоровья полости рта, отказа от курения и употребления алкоголя, и признаки опасности возможных чрезвычайных ситуаций.
  

  Как проверить диабет во время беременности?

  24-28. В течение недель беременности им следует пройти скрининговый тест на диабет.
  Постпрандиальная глюкоза (ППГ) Постпрандиальная глюкоза измеряется через 1 час после употребления 50 граммов чистой глюкозы, растворенной в воде. Пероральный глюкозотолерантный тест (тест на сахарную нагрузку) со 100 граммами применяют будущим мамам, у которых результаты теста ППГ высокие. Затем измеряют уровень глюкозы в крови в 1-й, 2-й и 3-й час. Если два или более из этих четырех показателей высокие, то будет поставлен диагноз гестационного диабета (гестационного сахарного диабета). 32-34, даже если результаты анализов в норме. ОГТТ повторяется в течение недель беременности.

  Чем опасен для ребенка гестационный диабет?

  Поскольку гестационный диабет (гестационный сахарный диабет) возникает после завершения развития органов у ребенка , это не вызывает аномалий у ребенка. Однако неконтролируемый высокий уровень сахара в крови и отсутствие лечения может привести к внезапной детской смерти.
  
  Ребенок рождается крупнее обычного, и околоплодные воды увеличиваются. Дистресс плода и недостаток кислорода у ребенка также являются распространенными состояниями во время родов.>

  Что такое тройной скрининговый тест? Что это показывает?

  Ü� Тройной скрининговый тест обычно проводится между 16-20 неделями беременности. Это нельзя сделать до или после этих недель.
  Сначала матери проводят ультразвуковое исследование. Мать сдает кровь в тот же день. В крови проверяют показатели B-HCG, u-E2 (свободный эстриол), альфа-фетопротеина (АФП), результаты лабораторных исследований и значения, измеренные на УЗИ, а также профиль матери (возраст, последняя менструация, вес , история курения и т. д.) вводятся в компьютерную программу.
  В компьютерной программе рассчитываются три различных результата риска для трисомии 21 (синдром Дауна), трисомии 18 (синдром Эдвардса) и дефекта нервной трубки.

  Что такое четырехкратный скрининговый тест? Что это означает?

  Четверной тест — это тест, выполняемый с той же целью, что и тройной тест, но с более высоким показателем успеха. Частота выявления плода с синдромом Дауна при четверном тесте составляет 80%.
  В то время как при тройном тесте в крови, взятой у матери, в тройном тесте проверяют уровень В-ХГЧ и свободного эстриола (uE3). В четверном тесте к ним добавляется измерение ингибина-А. Лучшим тестом, который можно порекомендовать будущим мамам, у которых нет двойного теста, комбинированного теста и измерений NT в первом триместре, является четверной тест. это просто указывает на то, что ваш риск выше обычного. Поэтому для окончательного диагноза необходим амниоцентез. Поскольку риск высок у беременных женщин старше 35 лет, амниоцентез «обычно» проводится непосредственно без четверного тестирования.

  Что следует делать во время второго периода наблюдения за беременностью (18–24 недели беременности) )?

  Начиная с первого визита, возникающие жалобы и события должны подвергаться сомнению; При увеличении веса следует повторить медицинский осмотр.
  
  Необходимо повторить общий анализ мочи, анализ крови (гемограмму), глюкозотолерантный тест (ОГТТ) и провести акушерское УЗИ.
  
  Лекарственное средство поддержка, иммунизация и лечение: если прием препаратов железа и витамина D не был начат, его начинают; Если требуется иммунизация от столбняка, ее делают.
  
  Информация и консультирование: то, что было сделано в ходе первого наблюдения, следует пересмотреть еще раз.

  Каковы процедуры при третьей беременности? Предварительный визит (28–32 недели беременности)?

  Процедуры первых двух контрольных визитов пересматриваются еще раз. Во время этого визита важное значение придается осмотру отеков и молочных желез. Если у вас есть железо и Если прием витамина D не был начат, его начинают. Если прививка от столбняка не была сделана, вводится противостолбнячная вакцина.
  
  Беременную женщину информируют о важности движений ребенка, информации о родах, важности грудного молока и грудного вскармливания, а также планировании семьи после родов.
  
  Наблюдение за последней беременностью (36-38. При процедурах на неделе беременности) следует проводить осмотр органов малого таза вместе с отеками, осмотр молочных желез. Пригодятся ли структуры таза для нормальных родов, определяют путем влагалищного (донного) исследования. В консультативной части этого визита основное внимание уделяется важности шевелений ребенка, признакам начала родов и способу родов.

  Что такое скрининг преждевременных родов?

  Особенно у тех, у кого повышен риск преждевременных родов.Преждевременные роды можно предсказать путем измерения длины шейки матки с помощью трансвагинального УЗИ у беременных (например, при многоплодной беременности, у беременных с преждевременными родами в анамнезе, у беременных с с отклонениями и теми, кто ранее перенес операцию на шейке матки).
  
  Риск преждевременных родов, поскольку шейка матки становится короче, увеличивается. Измеряя длину шейки матки с помощью двухмерного ультразвукового исследования, мы стремимся выявить повышенный риск преждевременных родов, который может возникнуть до 34 недель беременности.
  
  У пациенток с повышенным риском преждевременных родов 11- 14. Детальное анатомическое обследование проводится в течение нескольких недель. 18-23. Также полезно повторять детальное ультразвуковое исследование каждую неделю. Это УЗИ в идеале выполняется трансвагинально. В тех случаях, когда трансвагинальное УЗИ невозможно провести, можно провести трансперинеальное УЗИ. В идеале измеренная длина шейки матки 25 мм или менее называется «короткой шейкой матки» и указывает на повышенный риск преждевременных родов.
  Длина шейки матки более 27 мм утешает. Однако не следует забывать, что шейка матки, то есть шейка матки, динамична и может укорачиваться в случае сокращения или с течением времени. Поэтому может потребоваться периодическое наблюдение в зависимости от анамнеза и состояния беременной женщины. В последние годы при обнаружении короткой шейки матки многие преждевременные роды можно предотвратить, просто поддерживая прогестерон.

  _{Читать: 0}