Наблюдение и уход за беременными

Дородовое наблюдение или наблюдение за беременностью в идеале направлено на предотвращение возможных медицинских, психологических и социальных проблем беременной женщины в процессе, который начинается с планирования беременности и продолжается до родов; Если они возникают, то направлено на их лечение. Основными целями наблюдения и ухода за беременностью являются определение состояния здоровья матери и плода, точное определение срока беременности, выявление возможных и предотвратимых рисков, которые могут вызвать осложнения беременности, и их коррекция, а также подготовка матери к беременность, роды и кормление грудью.

Обследование перед беременностью

В идеале пара, планирующая беременность, должна перед беременностью проконсультироваться с врачом. Это первое применение становится особенно важным при проблемах, где контроль заболевания определяет течение беременности, таких как диабет, астма, гипертония, эпилепсия (эпилепсия), заболевания щитовидной железы (зоб). Опять же, если применять их до беременности, препараты, разжижающие кровь, лекарства от гипертонии, некоторые жирорастворимые витамины и лекарства от эпилепсии, которые могут вызывать врожденные дефекты, можно заменить более безопасными лекарствами. В этот период можно вакцинироваться женщинам, не имеющим иммунитета к краснухе (краснухе) и гепатиту В. Прием фолиевой кислоты следует начинать женщинам, планирующим беременность. Женщине, планирующей беременность, при задержке менструации следует обратиться к врачу.

Первый осмотр при беременности

В течение первых 6- Через 8 недель после задержки менструации. При первом осмотре;

а-Диагностика беременности

*Анализ мочи и крови на беременность

б-Определение срока беременности

c-Общий медицинский осмотр,

*Рост

*Вес

*Артериальное давление

*Системное обследование

*Гинекологический осмотр и взятие мазков.

d-Лабораторные исследования

*Общий анализ крови,

*Обследование мочи и посев мочи,

*Группа крови,

*Краснуха (краснуха), токсоплазма, гепатит В и С, скрининг на сифилис

*ТТГ

Синдром Дауна Скрининг/p>

Общеизвестный двойной тест (комбинированный скрининг первого триместра), который проводится с учетом значения прозрачности воротникового пространства, измеренного с помощью УЗИ между 11-14 неделями беременности, и значений Из двух гормонов, измеренных в образце материнской крови, можно определить случаи синдрома Дауна. Если ты болен 11-14. Если пациентка госпитализирована в гестационный период и врач имеет опыт измерения прозрачности воротникового пространства, сначала следует провести комбинированный скрининг в первом триместре. Если пациентка обращается поздно или у врача недостаточно опыта в измерении прозрачности воротникового пространства, рекомендуется выполнить один из тройных или четверных тестов (биохимический скрининговый тест сыворотки крови матери во втором триместре) во втором триместре, независимо от возраста. Не рекомендуется проводить скрининговые тесты последовательно. Методы генетической диагностики могут быть рекомендованы в случае положительных результатов (группы риска) по данным проведенного скринингового теста. С 2011 года скрининг хромосомных аномалий можно проводить с помощью тестов, основанных на выделении и оценке количества ДНК плода, выявляемого в крови матери, начиная с 10-й недели беременности. Для получения более подробной информации по этому вопросу обратитесь к врачу.

Тест на толерантность к глюкозе

24–28 недель беременности. При гестационном диабете (гестационном диабете) необходимо провести тест на сахарную нагрузку. Скрининг-тест может быть проведен в течение первых 12-14 недель беременным женщинам с поздним началом диабета II типа у родственников первой степени в семье, ожирением, рождением крупного ребенка, необъяснимой смертью ребенка в утробе матери в последнем триместре и у которых во время предыдущей беременности был диагностирован гестационный диабет.

Другие анализы крови и мочи, которые необходимо проводить во время беременности, могут различаться в зависимости от системных заболеваний беременной женщины до беременности. Тем не менее, беременные женщины, у которых нет каких-либо жалоб и течение беременности у которых протекает нормально, должны проходить плановый общий анализ мочи, посев мочи и общий анализ крови каждые 3 месяца.

 

Какие последующие обследования беременных следует проводить часто?

Первое обследование следует проводить в течение первых 6-8 недель после задержки менструации. После этого ежемесячно до 32-й недели беременности по 32-36. Осмотр на беременность следует проводить каждые 2 недели между неделями беременности и еженедельно после 36-й недели беременности.

Обследования, которые следует проводить регулярно во время наблюдения за беременностью

 При каждом обследовании оцениваются рост и самочувствие ребенка, здоровье матери, выявление возможных риски, скрининговые тесты, в рамках профилактической медицины. Необходимо проводить вакцинацию.

Измерение артериального давления:

Измерение массы тела: Необходимо определить ход набора веса беременных. Еженедельная прибавка в весе более 1 кг, особенно в последние 12–14 недель беременности, может быть предупредительным признаком гипертонических расстройств во время беременности.

Измерения глазного дна и лобка : Шестнадцать-36. Между неделями беременности высота дна, то есть верхушки матки, указывает неделю беременности. Однако для проведения точных измерений мочевой пузырь перед измерениями должен быть пуст.

Сердцебиение плода (ребенка): Начиная с 18-20 недель беременности сердцебиение ребенка в утробе матери можно обнаружить с помощью специальных инструментов, называемых фетоскопами. У нормального плода частота сердечных сокращений колеблется в пределах 120–160 ударов в минуту.

Маневры Леопольда: он используется для определения положения плода при доношенной беременности и того, является ли оно вступил на путь рождения.

Осмотр отека: В положении лежа на спине следует проверить, нет ли припухлости между лодыжкой и коленом, которая спадает и медленно возвращается в прежнее положение путем нажатия палец.

Микроэлементы во время беременности и витаминная поддержка

В идеале при планировании беременности следует давать будущей маме 0,4 мг фолиевой кислоты ежедневно . Эту поддержку фолиевой кислотой следует продолжать до 12-й недели беременности. Добавки фолиевой кислоты становятся более важными для женщин с дефектами нервной трубки в анамнезе (аномалии головного и спинного мозга) и женщин, принимающих противоэпилептические препараты. Аналогично беременным на сроке 16-20 недель. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует принимать препараты железа, содержащие 30-60 мг элементарного железа, начиная с недели беременности и продолжая до 3-го месяца после рождения.

Вакцинация во время беременности

Живые вирусные вакцины не следует вводить во время беременности. Вакцину против столбняка можно вводить беременным женщинам двумя дозами с интервалом в 1 месяц. Обязательно проконсультируйтесь с врачом в ситуациях, когда необходима вакцинация.

 

Читать: 0

yodax